苍山不墨千秋画，洱海无弦万古琴。云南省大理白族自治州有一市11县。一部《五朵金花》让人们记住了新中国的白族青年；一部《天龙八部》激发了无数读者对美丽大理的向往；一曲《小河淌水》唱出了彩云之南的诗情画意。

　　就是这样一个美景如画的地方，与浦东结下深深的情谊。

　　2017年，根据新一轮对口支援规划，浦东新区开启全面对口帮扶大理州的行动。当年，东方医院、上海市第七人民医院、公利医院、周浦医院及浦南医院组成医疗队，分赴大理州5县，弥渡、剑川、云龙、洱源、鹤庆各地留下浦东医护人员的足迹。

　　2018年，浦东新区卫生计生委按照“分类对口、医疗优先、项目合作、区城覆盖”原则，由浦东新区8家二级以上医院对口支援大理州全部11个县的医院，并派驻专家留在当地医院，3个月一轮，直到2020年。

　　11月18日，各外派人员分赴对口各县医院，开展新一轮“对口帮扶大理州——浦东医疗周”活动。根据本次医疗周签订的合作协议，浦东将通过派驻人员、赴现场调研指导、帮助大理方面人员进修培训、输出优秀管理理念、开展远程医疗服务等形式，为大理提供“组团式”帮扶。

　　■本报记者 张琪 严静雯

　　东方医院——云龙+漾濞

　　2018年10月23日-27日，同济大学附属东方医院院长刘中民带领心内科、神经外科、血透室等科室的10名专家，远赴云龙县和漾濞县，在当地医院开展医疗支援活动。

　　从2014年开始，东方医院每年举办“云龙医疗活动周”，今年已是第六届。按照当地需求选派专家、与云龙县的医生点对点对接……东方医院的医疗“梦之队”在对口支援方面已经“轻车熟路”。

　　“感谢浦东来的专家。”日前一名老人连连向泌尿外科主任医师王跃闽道谢。这名患者有前列腺增生，合并尿潴留、膀胱结石，还有慢性肺气肿、心室传导阻滞症。为老人做手术，在云龙县颇有难度。王跃闽与外科、麻醉科通力合作，采用微创技术完成结石碎石和前列腺切除手术，解除了老人的病痛。

　　来自消化内科的主治医师宋宇涛，则将先进的内镜检查手法传授给当地医生，还指导当地医生完成了首次内镜下息肉摘除术。

　　漾濞县人民医院的血透室建设历经4年，却仍未启用。东方医院副院长雷撼带领肾脏内科副主任医师齐华林、血透室主管护师陈斌等展开现场办公，从环境、布局、设备和人员配备等诸多方面巡诊把脉，商讨解决困难的方法。“血透室解决方案”“各设置功能区域配置设备”“前期工作细项及分工”，专家们起草出3份工作文件，为血透室开诊明确了具体目标和思路。预计在今年底，血透室将正式开诊。

　　第七人民医院——宾川+剑川

　　宾川县人民医院、宾川县中医院、剑川县中医院，上海中医药大学附属上海市第七人民医院一下子“牵手”了3家医院。出发前，第七人民医院院长王杰宁嘱咐专家团，扶贫工作任重道远，要好好考察，为当地人民多做实事。

　　专家团“先头兵”——骨伤科副主任李旭成了“大忙人”。工作日，他在宾川县人民医院、宾川县中医院两头跑；周末，则要去剑川县义诊。“忙着反而觉得很充实。我要利用好在这儿的每一天。”李旭笑着说。

　　剑川县九成以上人口是白族，他们都喜欢中医。专家团一到，就被当地医生团团围住取经求教。七院名中医叶玉妹坐诊时，剑川县中医院中西医结合副主任医师杨招娣、中医妇科医师王文瑞坐在一旁积极跟师学习，在叶玉妹的指导下开方问诊。在了解剑川的医疗条件、风土人情之后，专家团明确了帮扶方向：打造康复为主的诊疗特色，发展肛肠病诊疗、妇科病诊疗以及健康管理等。

　　如今，大城市纷纷建立无痛病房，可宾川县人民却对“无痛病房”完全没有概念。为此，七院首先在宾川县中医院骨折患者中开展试点。李旭进行了了一些新尝试：在当地医院开展微创骨科，术前通过中西医结合实现无痛，术后则把功能康复与艾灸、推拿、火罐等治疗手段相结合，加速患者康复进程。

　　据了解，今年9月，宾川县中医院副院长张世民带队前往七院，学习了一个月先进的康复理念。10月，宾川县中医院新建了康复科。“康复科设立，让我们中医院发挥了更大的作用，服务更多群众。以后我们还会去七院学习，七院也会派专家来我院帮扶。”张世民说。

　　宾川县人民医院建筑实现现代化、设施也较为齐全，其远程会诊系统、云影像诊断中心、云心电诊断中心等信息化系统，能实时连接起乡镇与州府的医疗机构，让上海的专家也啧啧称赞。可是，县人民医院医疗急救网络建设的经验却是零。七院的专家团跃跃欲试，打算将现有资源整合起来，为县人民医院建设胸痛中心、急救创伤中心以及脑卒中中心。

　　公利医院——洱源+永平

　　永平县中医医院成立于1995年，当时的条件异常艰苦，没有设备不说，流动资金只有4000多元。经过多年的建设，该院硬件、软件均大大改善。门诊大楼旁，一座崭新的医技大楼正在紧锣密鼓地建设之中。“我们现在急需的，是人才。”院长程春说。

　　公利医院援建专家刚到永平县中医院时，就被一座大型木雕吸引了目光：一头神龟驮着灵芝、荷叶、葫芦等药材，寓意“悬壶济世”。永平素有“云药之乡”的美誉，当地有1000多种特有的草药。程春告诉援建专家，医院正在搜集这些草药做成标本。“永平‘宝藏’很多，但是我们不善挖掘。浦东的专家来了，我们的‘宝藏’就可以发挥功用了。”

　　永平人口不多，近半数是彝族、回族、白族等少数民族，他们对中医有着很高的热情。“这里的中医氛围非常浓厚。”公利医院中医科主任吴昆仑出身海派中医世家，此次为当地医生带来“临床治疗注重辨证论治之思考”讲座，讲述中西医结合如何成功治愈成人川崎病和湿疹……“吴主任的讲座刷新了我们对中医的认识，提振了我们的信心。”一名当地医生说。

　　公利医院派出吴昆仑的“爱徒”、针灸科主治医师赵洁留驻3个月。“医院的设备已经齐全了，只是有些地方医生们还‘使不上劲’。”赵洁发现，针灸科目前只能收治颈椎、腰椎、面瘫方面的患者，诊疗范围过窄。

　　洱源县人民医院目前还没有单独的泌尿外科、骨科科室，很少能开展手术治疗。一旦出现相关患者或伤者，只能长途跋涉送到州里。了解情况后，公利医院将“对症下药”，派出专家进行帮扶。

　　浦东妇幼保健院——祥云

　　“手术开始了吗？现在怎么样了？”11月21日10点，祥云县妇幼保健计划生育服务中心（妇幼保健院）手术室门口，有人略显焦急地询问着。提出疑问的并不是患者家属，而是祥云县妇计中心主任李春林。

　　“此刻，我们的手术室里，祥云医生正在做第一台宫腔镜微创治疗手术。”李春林说。当天上午，上海的专家和祥云当地医生联合做了两台手术，其中有一台是宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术。

　　11点24分，微创手术胜利收官。作为手术副主刀，祥云县妇计中心妇科主任张蓉激动地说：“我们以前只能用宫腔镜做检查，现在可以上手做治疗了。”她说，此前也请外院专家来做过微创手术，但是本地医生只有观摩的机会。

　　浦东新区妇幼保健院妇产科主任黄鹰得知这个情况后，当即和两名“留守医生”张焱、王晓波一起，带领张蓉“上手”做手术，“专家在旁边鼓励我，我的胆子也大了起来。”张蓉给了张焱一个拥抱。

　　此前，浦东还未派遣过专业的妇幼保健团队到大理援建。接到任务后，浦东新区妇幼保健院院长杨慧琳一刻不停，很快做好了援建计划。

　　到达祥云县后，杨慧琳和副院长柯豫等5名妇产科专家，将医院里里外外都考察了一遍。杨慧琳说：“我现在很有信心，一年之后，有把握让祥云的医生独立开展宫腔镜微创手术。”

　　原来，浦东新区妇幼保健院一年前援建了云南省腾冲市妇幼保健院，从零开始，在一年内教会了当地医生做宫腔镜微创手术。

　　“第一步，我们列了个手术室器械清单，保证手术规范。”黄鹰话音未落，李春林立刻拉着记者去看手术室门口的鞋筐——蓝色的是手术室专用拖鞋，粉色的是普通拖鞋。李春林憨厚地笑了：“黄主任一说我们的拖鞋不专业，我当天就派人去买了，马上变得专业了。”

　　浦东新区人民医院——南涧

　　浦东新区人民医院选派留守的两名医生很有讲究，张定国是泌尿外科医生，赵歆晖是肾内科医生。

　　带队的副院长石泉，本身也是泌尿外科专家，他说：“我们的院长孙万驹提前来过南涧调查研究，选派什么医生是经过集体讨论、深思熟虑的。”一个管肾脏的外科手术，一个管肾病的内科治疗，第一步先让南涧在肾脏疾病方面形成“闭环”管理，让当地人肾病治疗不出县。

　　“南涧99%都是高山，肾脏疾病是一个需要长期治疗的慢性病，尤其是那些需要血透的病人，一周就要血透两三次，长年奔波，对患者、对家属都是一个沉重的负担。”南涧县人民医院负责血透的内科主任何林荫告诉记者，在大理州，有艾滋病、肝炎等血液性传染病的血透患者要去专门的医院血透，没有血液性疾病的血透患者才可以在县医院做血透，“我们的血透室还是个刚出生的‘婴儿’，今年8月份才开始收血透患者，目前有5台血透仪，收治了16个患者。”

　　浦东新区人民医院肾内科主任朱爱国带领着赵歆晖，一个细节、一个细节地“抠”南涧当地的血透硬件，看见血透室的体重秤，朱爱国向南涧县人民医院院长罗正开提了个要求：“能不能买一个大一点的？这个秤，患者只能站上去称重，坐轮椅无法上去，最好是可以把病床推上去——那就够用了。”罗正开连连点头，说：“我们会以最快的速度完善治疗流程的。”

　　浦南医院——鹤庆

　　鹤庆县地处大理州最北边，玉龙雪山的风让这片土地更为清冷。

　　松桂镇的东坡村海拔平均2400米，是一个纯白族村落。东坡村村医老赵一个人坚守卫生室32年，他深刻地感受到，疾病是导致贫困的一大根源。老赵的老患者赵坤荣、赵坤福兄弟，大哥患肾病20余年，弟弟则患有股骨头坏死，丧失了劳动力。老赵说：“直到州卫计委帮助赵坤福免费做了手术，这一家人才有了脱贫的希望。”

　　“脱贫攻坚到最后，我们发现，因病致贫是最难啃的骨头。”副县长段红丽说。今年9月底，云南省有15个县（市）退出贫困县序列，鹤庆县榜上有名。不过，数据显示，因病致贫、因病返贫的现象，依然存在。

　　2018年浦东医疗周期间，浦南医院副院长、神经外科专家钱忠心带队来到鹤庆。眼科主任医师陈力完成了一台手术，骨科副主任医师杜晓禾一口气做了3台手术。第二天，专家们又与医务人员举行座谈会，并为鹤庆群众进行义诊。

　　“我们发现，神经外科、康复科、重症监护室等科室并没有有效开展起来。”钱忠心说，“结合现状，我们打算对外科进行扶助。”普外科副主任医师王勇此次留驻鹤庆县，决心将腹腔镜技术传授给当地医生。

　　浦东医院——巍山

　　如何让当地百姓真正享受到浦东的医疗援助？一次义诊不能解决根本问题。复旦大学附属浦东医院提早布局，重点突破，在对口援建的巍山县人民医院及大仓中心卫生院各有侧重：县人民医院打造急救体系，中心卫生院建立ICU，两院相辅相成，最终形成巍山地区“救心救脑救命”体系。

　　“我们与云南有30多年的情谊。早在1984年，医院就对口援建了云南省文山壮族苗族自治州州医院。”浦东医院院长余波表示，“巍山是我们新的开端，这一次的重点是重症医学和急救创伤的援助。”为了实现这个目标，浦东医院出动了17名专家，经过医疗周的“第一次接触”，大家集体决定：原本计划“留守”两名专家，现在，再增加一个，“浦东医院轮换派驻巍山的专家确定为3个。”

　　周浦医院——弥渡

　　11月20日上午，上海健康医学院附属周浦医院与弥渡县人民医院对口帮扶签约仪式举行。

　　周浦医院派专家为弥渡县人民医院升级CT设备、培训相关人员，为当地患者获得准确、及时的诊断提供了非常大的帮助。该院医生还将把骨科肩关节的最新治疗方法传授给弥渡医生，以高效解决患者的伤痛。