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一部手机搞定问诊就医那些事——从《浦东发布》微信公众号“办事大厅”直通“浦东卫健康”

2020年09月14日 10阅读 来源:上海浦东门户网站 20190828

《浦东发布》微信公众号昨天上线重要功能:从“办事大厅”进入,点击就医服务,就可以直通“浦东卫健康”微信公证号,然后,预约、挂号、排队、看检查报告、调阅影像资料、咨询医生……一部手机就能搞定问诊就医的相关事宜。

“一旦医保开通网上支付渠道,所有医院的挂号、收费处都可以撤掉,患者‘掐着点’到诊室就行了。”浦东新区卫生信息中心主任王晓丽说。

从一个个信息孤岛,到全区“一张网”“一个平台”“一人一ID”,这才能做到“浦东卫健康”实现卫生医疗“全数据化”管理。通过大数据、云计算,智慧抓取健康信息,既能对区域卫生状况作出预判,也能对个人健康做好管理。

打通一个个“痛点”

当下,“看病难”的痛点是各种等待,其中最让人诟病的就是挂号、收费排长队。虽然“挂号机”等自助设备缓解了部分矛盾,但是,患者和家属毕竟还是要到现场,耗费大量的时间和精力。

今后,上海所有的医院都将“全预约”,改变现场挂号不可控的现状。王晓丽以浦东疾控公众微信号“小U”类比:儿童计划免疫是免费的,不涉及收费,通过“小U”预约,原本挤在周一的人群被分散到了其他各个时段,改善了某个时段人满为患、某个时段门前冷落的情况。“但是,网上预约好了仍然要到现场取号排队,最后‘一公里’怎么就那么难呢?”症结在于线上线下排队号的不统一——网上预约排队的信息需要与每家医院内部的预约、挂号和排队系统整合,仅仅是疾控一个部门,很难协调各家医院的信息系统进行改造对接。而“浦东卫健康”是浦东新区卫健委为居民打造的医疗健康信息云服务平台,在提供便捷、普惠的服务同时,能够确保用户信息安全。

事实上,只要不走医保渠道,自费的所有医疗卫生项目,通过“浦东卫健康”,已经都可以实现网上预约、缴费、排队。

一张卡一个“号”

对于自费病人,看病往往要关注一堆医院的服务号,还要办一堆各家医院的就诊卡。现在,只要关注“浦东卫健康”,就能“搞定”浦东区属的所有医院、社区卫生服务中心以及疾控等,每个人只需要一张卡,就能实现医保结算和自费结算,也就是“一人一ID”。王晓丽说:“卫健委给我们提的要求是,集成一个人所有的健康信息,将关口前移,从预防疾病入手,达到健康浦东的目的。”

怎么集成一个人所有的健康信息?“浦东卫健康”就是这样一个平台:所有医疗机构联网,形成“一张网”;同时,个人也是一个“端口”,实名认证后,可以将自己的体检报告上传,在“智慧健康小屋”自测的结果也是同步上传。王晓丽透露,浦东新区卫生信息化从服务公众、医务人员和管理者三个维度进行了具体应用的开发——

对公众,开通“浦东卫健康”微信公众号和支付宝服务号,提供预约,挂号,付费,查询检查/检验报告,与家庭医生互动等功能。

对家庭医生,开发了移动App,支持移动签约,建档,开展公共卫生服务等。

对医疗机构,所有医疗机构支持支付宝和微信扫码支付,部分医院和社区实现诊间支付。

对医联体,构建的“影像云”“检验云”等,支持全区9个医疗联合体开展影像和检验辅助诊断,所有医疗机构的影像和检验报告都实时上传到了区平台,支持全市互联互通互认。所有医疗机构医生工作站可以调阅病人完整的电子健康档案。

对管理方,开发了基于DRGs和CMI的公立医疗机构绩效考核系统,以全市社区卫生管理云平台为抓手推进全区社区卫生综合改革。

做到“一部手机看病”

从一部手机出门(不用带钱包),到“一部手机看病”,2019年夏末发生在浦东的这个变化,背后经历了三大工程。

“2004年,东方医院是浦东第一个搭建信息网的医院。”王晓丽说。后来,各家医院信息化工程纷纷上马,但标准不一,形成的是一个个信息孤岛。为此,2008年,浦东新区卫生信息中心成立。

浦东卫生信息互联互通走过了三个关键节点:2009年,作为上海市六个试点区县之一,一期工程,建立区级公共卫生系统,统一配置北片30家社区卫生服务中心基本医疗信息系统及社区卫生服务信息系统;2012年,二期工程,建设浦东新区新的卫生信息网络、数据中心、卫生视讯中心,并接入上海市市级平台,升级、整合南片二级医院及社区卫生服务中心/分中心、服务站、村卫生室等基层医疗卫生机构的信息系统;2018年,三期工程,为浦东新区卫生信息平台和浦东新区七家二级专科医院进行信息化升级。

如今,全区层面搭建了一张覆盖全区公立医疗卫生机构的专网,联通了医院、社区卫生服务中心、分中心、服务站和村卫生室以及直属医疗卫生机构;自建了统一交互的数据中心并实现了数据的异地灾备;开发了以电子健康档案为核心的卫生信息平台,实现了与市健康信息网以及新区信息平台的对接;依托新区政务云建成了“社区医疗云”“公卫云”“影像云”“检验云”“便民云”等云平台;编制了一套具有浦东特色的卫生信息化标准;建立了全区统一的就诊与健康管理ID;形成了一套信息化项目管理和评估体系。

公利医院、东方医院和人民医院3家综合医院达到国家电子病历应用水平五级,周浦医院达到四级;第七人民医院和浦南医院达到国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等。46家社区通过了上海市电子健康档案应用水平四级。

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