“城乡医保帮我报销了很大一部分治疗费用，减轻家里巨大的经济负担，去年村委会来办理人身意外伤害险时，我们也积极参保求个安心。”张开文、冯陆英是阿旺镇阿旺村委会建档立卡贫困户，49岁的张开文身患淋巴瘤已有1年半时间，对于参加城乡医保带来的帮助，张开文有感而发。在等待到昆明复查的这段时间，他和妻子请人来参与建盖宜居新房，努力让自家日子回到正轨。 

贫困人口实现“两不愁、三保障”，基本医疗保障是“三保障”中重要一项。医疗救助脱贫一批，又位列东川“八个一批”脱贫工程。2016年阿旺镇完成了2014年至2016年11个重点村建档立卡贫困群众中城乡居民医疗保险17572人、农村养老保险8794人、主要劳动力人身意外伤害保险5045人,“三险”参保全覆盖，织起一张保险“防护网”，竭力遏制因病返贫现象发生。

保险“防护网”为贫困群众减压

“在去年实施医疗救助脱贫一批过程中，我们全力动员全镇建档立卡贫困群众积极参保，做到应保尽保，目的是减轻患重病、慢性病群众的经济负担，避免他们因病返贫，同时引导群众购买人身意外伤害保险，同样为了减轻发生意外伤害时群众的负担。”阿旺镇宣传委员叶兆兰介绍。　　　

张开文患重病期间，先后已花费10余万元。因为有了城乡居民医疗保险，前后报销数万元，减轻了家里沉重的经济负担。张开顺家是阿旺村委会另一户因病致贫的建档立卡贫困户家庭，61岁的张开顺患有肾结石，33岁的儿子张飞也身患较为严重的肾病，全家没有劳动能力，收入仅靠张飞妻子一个人在外务工所得。每个月超过2000元的医药费，对于这样一个被重病阴云笼罩的家庭来说，无疑是难以承受的重压。参保后，张飞每次到昆明看病，通过医保都能报销一大部分，张飞参加低保后除去城乡医疗保险报销外，余额还可报销到70%，同时他们家还可申请民政临时救助帮扶。

“因病致贫的村民生活十分困难，我们就必须通过让他们参加社会保障得到临时救助，全力帮助他们摆脱困境。”据介绍，去年推进全村建档立卡贫困群众“三险”参保的过程总体比较顺利，但也有一小部分表达“我不需要这些保险”的群众。为此，从村民小组长到村党总支书记、村委会主任，反复五六次去每户不愿参保的贫困群众家中，耐心做思想工作，帮助他们算好参保之后的健康账、经济账、实惠账，最终说服这部分群众参保，对于个别实在无力参保的贫困群众，村干部还为他们垫付参保费用。

不错一个不漏一人应保尽保　

阿旺镇是如何实现全镇建档立卡贫困户“三险”100%全覆盖的？　　

叶兆兰介绍，按照“市级统筹、以区为主、乡镇扶助、分类指导、分步实施”的原则，阿旺镇将“三险”参保作为脱贫攻坚工作中的硬指标，更当做事关群众利益，保民生、保稳定的大事来抓。通过成立社会保障脱贫工作领导小组，下设在阿旺镇社会保障服务中心，工作人员从相关站所和村委会抽调，负责全镇建档立卡贫困户医疗保险、养老保险和人身意外伤害险的申请及缴费工作具体事宜，确保全镇“三险”参保工作顺利推进，全面保障减少贫困群众因病致贫、因病返贫、因灾返贫，助力阿旺镇脱贫攻坚工作顺利推进。

具体来说，按照家喻户晓、人人皆知的要求，阿旺镇开展了持续、深入、广泛的“三险”参保政策宣传，全面动员建档立卡贫困群众积极参保，确保参保对象不错一个、不漏一人。严格完善台账管理，各村委会（社区）严格按照“三险”参保流程办理参保手续，为参保人出具内容详细、手续齐全的参保凭证，同时按照一户一档的原则建立基础台账，保存好参保人员名册和参保凭证存根联，以备检查验收。

2016年11月开始，阿旺镇将全镇建档立卡贫困户中未参加2016年“三险”的名单反馈到全镇17个村委会（社区）进行核实。随后，17个村委会（社区）核准未参保2016年“三险”的建档立卡贫困群众信息后，附上未参保原因，报送至阿旺镇社会保障脱贫工作领导小组办公室，再经过2017年城乡居民养老保险系统与城乡居民医疗保险系统进行核定，与建档立卡贫困群众信息进行比对，发现未参保的及时通知到本人，进行补参、补核，并在去年12月上旬完成了系统认定。为确保参保对象不错一个、不漏一人应保尽保，阿旺镇社会保障脱贫工作领导小组办公室再次对核定数据进行筛查，用核定数据与建档立卡贫困群众数据进行比对，对参保基础信息异常或漏保的数据，及时采取措施给予纠正和补核，确保不出错报、漏保情况。

经过去年一系列系统、细致的工作努力，对保障对象的精准认定、动态管理、应保尽保、应退则退，阿旺镇建档立卡贫困群众城乡医疗保险、农村养老保险100%全覆盖，人身意外伤害保险全镇11个重点脱贫村建档立卡贫困户家庭主要劳动力3250人参保，继而共同实现了全镇建档立卡贫困户“三险”100%全覆盖，全面有效保障阿旺镇因病致贫、返贫困难群众的基本生活。（昆明日报  记者莫衍邹腊）