9月9日0时起，我市正式启动实施公立医院综合改革，其中，取消药品加成、取消药事服务费，同步调整一批医疗服务项目价格是本次改革的一大重点。

0.5元就能搞定便民门诊诊察费

今年77岁的陈显彬老大爷，家住奉节县人和街，患有冠心病慢性病，病史7年多，平时还伴有心悸、胸痛、心慌等症状。9月9日上午8点刚过，陈大爷像以往一样来县中医院门诊部，拿出医保卡挂号。

挂完号，陈大爷拿出单据就准备去门诊诊室找医生看病开药。在走道中，他不经意的看了一下单据，他倒退回来了，返回窗口问收费员：“现在只收0.5元呢，不会这么便宜吧？”。医院政策宣传员阳青秀走过来告诉陈大爷：“大爷，您没有看错，真的只要0.5元。现在我们在进行公立医院综合改革，您是慢性病患者，如果只是经常需要开药而不需要进行新的诊断治疗，可通过公立医院设立的便民门诊开药。如果是60岁以上老年人、残疾人、军人等特殊人群，在门诊就诊还有优待政策，这类特殊人群的门诊诊察费中应扣减原有的“挂号费”。

那什么是便民门诊呢？据奉节县中医院公立医院综合改革办公室主任杨晓云介绍，便民门诊是针对单纯开药，或者定期检查，不需要医院提供新的治疗方案的慢性病患者设立的。

杨晓云说，原来二级医院普通门诊就诊若未带医保卡需要12.5元，其中包含药事服务费9元、诊查费2元、挂号费1.5元。若带医保卡，减去药事服务费中医保报销的7元，患者还需自付5.5元。而现在取消药事服务费，并将原有挂号费和诊查费合并为新的诊察费，现便民门诊诊察费二级医院标准为2元/次，加之陈大爷属于60岁以上特殊人群，诊察费中又应减免原有的挂号费1.5元，所以只需自掏腰包0.5元。医改后，以前医保普通病人门诊就诊挂号费、诊查费均不报销，现在诊察费可定额报销，就医带医保卡就显得很重要。

“这样改，那我们真正算是得到了实惠，那我今后就挂便民门诊号，这样方便。”听完介绍陈大爷高兴地说道。

医改后，门诊就医流程没有发生变化，依然先挂号。但要提醒市民注意，到医院不管是住院还是门诊就诊，一定要记住带上医保卡。

县卫生计生委相关负责人介绍，市民可根据病情实际情况，如果普通门诊医生能够解决问题的，就不要去高级别的医院。诊察费价格规律是医院等级越高，医师级别越高，诊察费越高。因常见病、简单病需住院时，去基层医院住院报销比例更高。住院治疗时，在保证治疗效果的前提下，多用甲乙类药品或项目，医保可以多报点。

常见病、慢性病患者、病情较轻的患者，做好就近选社区卫生服务中心或一级医院就诊，选择普通门诊、普通医生就诊，一来看病比较方便，二来也更省钱。