在云岩区中华社区卫生服务中心,一位社区医务人员在药房清点药品。
农工党贵州省委向省政协十一届五次会议提交《关于提高基层医疗机构基本药物可及性的建议》提案,建议推进基本药物制度的内涵建设,强化基本药物共有保障系统建设,提高基层医疗基本药物的可及性。
国家基本药物制度的实施,在一定程度上降低了群众的医疗费用,有效缓解群众“看病难、看病贵”问题,对提高卫生服务利用的可及性和公平性具有重要作用。
省政协委员、农工党省委常委胡捷说,在调研时我们发现,基本药物制度实施中存在与日益增长的群众医疗服务需求不相适应的情况。首先,乡镇卫生院目录中部分药品根本用不上,而群众需要的常用药品又不在目录内。其次,部分药品在招投标平台上无法进行采购,导致医疗机构药品采购不齐,甚至出现常用、急用药品短缺现象,如甘露醇、甘草片、缩宫素等药品一度断货,不能满足临床用药的需求,药品供需矛盾突出。第三,边远地区药品配送不到位和不及时,影响了基层医疗机构基本药物的配备和使用。第四,基层医疗机构现有药学人员较少,药房、药库人员绝大多数为非药学专业人员,导致药品和处方规范管理、处方点评和审核工作困难。
胡捷说,农工党贵州省委建议,要推进基本药物制度的内涵建设,逐步满足基层医疗机构临床用药需要,根据实际情况,有条件地突破基本药物目录规定,丰富和拓宽基本药物制度内涵,进一步完善基层基本药物制度;加强基本药物供应保障系统建设,尤其是基本药物采购平台的维护和升级,提高基层医疗机构基本药物的可获得性和可及性;突破基本药物目录的限制,实现基本药物制度与新农合药物目录对接,保障临床用药需要;加强基层医疗机构药学专业人才的引进和培养,完善基层医疗机构对药品和处方规范管理、处方点评和审核工作,促进用药合理性提高。
外连线
基层医疗机构的基本药物常缺货
“药品实行‘零差率’销售后,基层医疗机构常用药品的价格便宜了不少,大大方便了居民配药。”一名市民说,但社区医院的基本药物常缺货,市民配药变得不方便。
记者日前走访多家社区医院和村卫生室发现:因为基层医疗机构基本药物数目太少,不少患者只能到大医院看病。
王奶奶住在开阳县毛云乡,年过七旬的她患有高血压,必须定期服药。平时,她习惯到离家不远的村卫生室看病治疗。但一段时间来,她很难在村卫生室买到自己长期服用的降压药“卡托普利片”,此后她采购药品的地点就换成了附近的一家药房。
“村卫生室的药是要便宜些,但是经常都被告知缺药,总要去个两三趟才能配到。”王奶奶说,最近这几个月情况更严重,从2016年9月份开始,村卫生室就没有“卡托普利片”了。
“来村卫生室就诊的主要是一些慢性病患者,但是他们的流失却非常严重。”开阳县毛云乡毛栗庄村村医余大兴说,拿镇咳祛痰的“复方岩白菜素片”来说,一盒3元多,但这个药长期断货,很多患者就认准它,就诊时一听说没有这种药就走了,然后自己跑到药店去买。
余大兴还说,除了慢性病患者以外,还有许多妇女和儿童患者也因为临床能用的药品太少,不得不转诊到上一级医疗机构。
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