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代表委员畅言“大健康”:医保用途能否更多样化

2020年10月09日 10阅读 来源:贵阳晚报2017/01/19

  “病越重,花钱越多,报销越多”,“只治不防,越治越忙”——这是目前国内就医现状。在本次两会上,代表委员将关注重点放到了如何“盘活”医保余额的方式上,从“医”到“健”,从“疾病治疗”走向“健康管理”。

  借鉴发达国家的做法,将“医疗保险”变成“健康保险”,不仅购买疾病治疗费用,还购买健康管理服务,允许注射疫苗、体检、健身项目等预防措施纳入报销,体现的是预防为主的方针和医学理念的进步。

  A

  允许体检

  刷医保卡

  委员童亦滨指出,近年来,慢性病发病呈井喷式增长,以心血管病为例,中国心血管病死亡总数较1990年增长46%,每5例死亡中就有2例死于心血管病。贵州省18岁以上成人高血压患病率为27.8%,估算全省有600万病人,慢性病已占总死亡的85%。科学证实,大多数慢性病可以通过积极干预得到预防。

  我省相当一部分群众对于疾病“预防”的认知不高,很多不良行为习惯、生活方式不能得到及时有效的纠正。2012年我省居民健康素养水平为4.3%,2013年为4.1%,2014年为3.3%,2015年为2.87%,呈现逐年下降趋势,远低于全国10.25%的平均水平。造成这一结果的原因很多,但教育形式单一,经费投入不足的情况普遍存在。

  童亦滨指出,公众对预防知识不了解,也直接导致了预防措施没有得到实施。要借鉴发达国家的作法,将“医疗保险”变成“健康保险”,不仅购买疾病治疗费用,还购买健康管理服务,比如说40岁以上人群体检、成人注射疫苗纳入医保等。

  B

  流感疫苗

  纳入医保

  何琳委员提出了《关于将流感疫苗纳入我省、市医疗保险项目的提案》,她认为,将流感疫苗纳入我省、市社会医疗保险项目,是符合并体现了“医改预防”为主的政策。

  何琳表示,流感给个人和社会带来的经济损失始终列于各传染病之首。每年进入冬季,各大医院感冒患者骤增,其中有不少老年人因为感冒而加重了其他病情,如呼吸系统、心脑血管系统的严重并发症,同时也增加了由流感及其并发症导致的医疗费用和劳动生产力损失。

  目前,流感疫苗属二类自费疫苗,她指出,实际上为了预防流感,一些家庭条件较好的市民已经习惯了自掏腰包每年接种流感疫苗。如果将流感疫苗接种纳入医保,将惠及更多的人群,尤其是体弱的老年人。可以在一定程度上从预防领域解决群众“少生病、不生病”的问题。

  实际上,近几年我国部分城市已将流感疫苗、肺炎疫苗、狂犬疫苗费用纳入医保、新农合支付,早已有了他山之石。

  C

  医保卡余额

  可用于健身

  委员屈进提出了将医保卡余额用于健身消费的想法,“在大健康视野下,体育事业迎来了黄金发展期。”作为体育科研工作者的屈进说:“体育可以全周期、全人群保障人的身体健康,应该推动全民健身和全民健康深度融合。”

  她认为,发展体育事业和产业是提高身体素质和健康水平的必然要求,要激发群众参与体育活动的热情,推动形成投资健康的消费理念和充满活力的体育消费市场。她提出,可参考江苏省部分地区的做法,参保人员往年结余的个人账户超过4000元时,其超出部分可以用于健身锻炼消费,每年最高消费额度为3000元。

  同时,她建议政府相关部门进行资格认定。对纳入定点健身机构的服务设施、项目报批,通过人社部门审核后,为定点机构规定医保卡所能消费的项目。这样不仅盘活了“沉睡”的亿万医保金,避免国家资金浪费,又可以促进就业和消费,还可以增强人民体质,是三全其美之举。

  另外,谭诤代表建议,省级层面统筹医保卡作为保健卡使用。而张贤芬代表则建议,推行干部职工医保卡省内通用。

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