2017年以来，我州紧扣落实政府办医责任、深化医保支付方式改革、加快分级诊疗制度建设、推动医疗服务价格调整等方面重点任务，推动现代医院管理制度加快建立，全面推开城市公立医院综合改革，持续深化县级公立医院改革，实现了公立医院综合改革全覆盖，药品加成全取消，各项改革措施全面推行，服务能力全面提升的良好态势，取得了阶段性成效。

政府办医责任进一步强化。仅2017年就落实公立医院“六项投入”资金7844.92万元，化解公立医院债务14470.38万元，对取消药品加成政府补助纳入财政预算，共补助资金1323.18万元，对医院承担的公共卫生任务和紧急救治、支边、支农公共服务等经费给予补助，加大对公立医院基本建设、大型设备购置等投入。

现代医院管理制度加快建立。全州三所三级公立医院均落实总会计师制度，实行了全面预算管理；全州8个县（市）均成立公立医院管理委员会，积极推进管办分开，对院长进行目标责任考核；全州公立医院实行编制和员额管理相结合的管理体制，逐步实行编制备案制，建立动态调整机制。

分级诊疗制度建设加快推进。积极推进以州医院、州中医院、兴义市人民医院为州内核心医院的医联体建设和以县级医院为龙头的医共体建设，推动优质医疗资源下沉。

医保支付方式改革大力实施。出台全州医保支付方式改革方案，对单病种定额付费实行动态调整，科学合理制定病种名称和定额标准，强化协议管理，全州城乡居民医保纳入协议管理按病种付费项目达112个。

破除以药补医机制。全州所有公立医院（包括妇幼保健院和公立精神病院）取消了药品加成，实行零差率销售，调整医疗服务价格。

医疗服务能力进一步提升。各公立医院改善医疗服务，优化就医流程，合理布局诊区设施，科学实施预约诊疗，推行远程医疗诊疗模式，全面开展就医引导、诊间结算、检查检验结果推送、异地就医结算等便民惠民服务，提高群众满意度。

据悉，2017年全州公立医院医疗费用增幅控制在7.72%以内，较2016年下降2.28%；药占比为25.2%，较2016年下降0.9%；百元医疗收入消耗的卫生材料19.7元，较2016年下降1.3元；公立医院医疗服务收入占比37.56%，较2016年提升1.07%；基层医疗卫生机构门急诊人次占比46.1%，较2016年提升6.2%；人员支出占比为45.64%，较2016年提升2%，实现“三降三升”人民群众获得感持续提升。2018年以来，我州严格按照既定改革步骤，各项医改工作仍在有序进行中。（李 杰）