宿迁网讯（记者  葛明  程大伟）今年3月，我市出台《市政府关于建立低收入家庭残疾人照护体系的意见（试行）》，以妥善解决城乡家庭“因残致贫”难题。该政策与我市已出台的“因学致贫、因病致贫”政策形成体系，进一步完善了全市社会保障体系。

剑指因学、因病、因残、因灾致贫返贫等支出型贫困问题，近年来，我市在全面挂钩帮扶、有效增加收入的基础上，不断完善政策、健全制度，阻断贫困的代际传递，探索出扶贫开发新路。

实施低收入农户子女扶贫助学工作、市区义务教育阶段扶智工程，将孕期筛查纳入医保范畴，抓好大病补充保险、残疾人照护体系等方面政策落实……正是这一系列精准实招构筑了破解支出型贫困问题的制度体系。

宿迁是全省低收入人口发生率最高、贫困程度最深、脱贫难度最大的地级市，全市“十三五”建档立卡低收入农户66.29万人。其中，因病、因残、因学致贫农户分别占到了低收入农户总数的44.7%、16.6%和6.55%，共占67.85%。这类支出型贫困群体是脱贫攻坚的脆弱点，带领他们同全市一道迈入全面小康社会，是宿迁肩负的光荣而艰巨的使命。

我市建档立卡低收入农户中因病致贫人数占比较高，低收入农户在大病面前“势单力薄”，疾病已成为制约脱贫的主要矛盾。

1月24日，我市举行低收入农户大病补充保险补偿集中发放仪式，对2016年度（9月7日—12月31日）符合补偿条件的2510名低收入农户发放了616万元补偿款。

为破解低收入农户因病致贫、返贫难题，去年9月，我市在全国首创大病补充保险制度，以“十三五”期间参加基本医疗保险的全市建档立卡低收入农户为对象，在基本医疗保险、大病保险、城乡医疗救助和临时救助等补偿的基础上实施再次补偿。

大病补充保险不设最高补偿限额，首年度补偿不设起付线，合规医疗费用剩余部分报销比例达85%。自2016年9月启动，至今年3月底，累计为4940人次报销医疗费用1277万元。

贫困残疾人是贫困人口中贫困程度最深、脱贫难度最大、返贫率最高的特殊困难群体，全市建档立卡低收入农户中持有第二代残疾人证人数为3.2万人。

为有效减轻低收入家庭残疾人照护困难和因残致贫问题，我市出台的关于建立低收入家庭残疾人照护体系的意见中明确提出：至2017年底，市区和三个县各建成1个重度精神残疾人托养照护机构，全市建成70家乡镇（街道）“残疾人之家”；至2018年底，全市符合托养条件的精神类残疾人都得到托养服务，所有乡镇（街道）建成“残疾人之家”，并向村居（社区）拓展延伸；至2020年底，实现照护服务全覆盖，所有低收入家庭残疾人都能享受不同的照护服务。

“‘群’众扶贫助学活动为我解决了5000元学费，再也不因没学费发愁了！”去年8月，大一新生李雷（化名）心中涌动一股暖流。父亲早逝，母亲改嫁，李雷与祖母相依为命。在全市范围发起的“群”众扶贫助学活动，为李雷解了燃眉之急。

对李雷的资助绝不是个例，我市对低收入农户子女教育的资助始终不遗余力。经测算，目前，全市学前教育、义务教育、普通高中教育以及职业教育、高等教育阶段共有近12.5万名低收入农户子女在读。

为精准破解因学致贫问题，我市出台了《关于建立低收入农户子女扶贫助学制度的意见》，把低收入农户子女从学前教育直至高等教育全部纳入助学资助范围。据悉，扶贫助学制度整合了各类渠道的助学资金予以打包使用，可以实现持续足额补助，每年为低收入农户减少教育成本2.03亿元。

教育是脱贫致富的根本之策。那么，如何帮助家庭经济困难学生增智增才，保障教育公平？其着力点便是“扶智工程”。

我市在市区义务教育阶段实施“扶智工程”试点，实施对象是义务教育阶段3—9年级农村建档立卡低收入户、城市低保户等经济困难家庭学生。据悉，将采用两种辅导方式：一是普及辅导，在不影响正常教学的前提下，每学年组织开展不少于50课时的普及辅导；二是提高辅导，对普及辅导中发现的文化类优生、体育特长生、艺术特长生，利用暑期组织优秀师资进行不少于20课时的提高辅导。

既注重做好当前各项重点帮扶，更着眼长远解决代际贫困。我市还将孕期筛查纳入医保范畴，对孕期筛查费用，按90%比例予以报销，对于高风险孕妇诊断费用，按普通人员70%、建档立卡户90%比例予以报销，从源头上提高人口素质，有效避免贫困代际传递。

泗洪县还创新推出《低收入人口“扶贫100”商业保险暂行办法》，探索“扶贫+保险”制度，为建档立卡低收入人口每人购买一份100元的“扶贫100”商业保险，针对低收入农户子女上学、生病、发生意外伤害以及家庭财产损失等进行赔付。

扶贫既要补齐短板，更要兜住底线。我市的做法是，不断强化政府兜底保障责任，积极探索扶贫开发与农村低保“两项制度”在对象、政策、管理、措施上有效衔接，确保低收入农户实现“应保尽保”“应兜尽兜”。持续开展社保扩面“幸福行动”，深入实施“全民参保登记计划”，对无法依靠产业扶持和就业帮助脱贫的低收入农户，通过低保、医保、养老保险等政策实行保障兜底，城乡低保标准分别提高到490元/月和390元/月；大病保险实现全覆盖，城乡医保住院补偿比例稳定在75%以上。

在脱贫攻坚这场绝不能输的战役中，我市紧扣新一轮扶贫“五年任务、四年完成”的目标要求，在制度创新上持续发力，全力做到全面小康路上一个不少、一户不落。