“从家里出来,抬脚不到10分钟就到社区卫生服务中心,看病、买药不但便宜,生活困难的居民还能凭着城市社区公共卫生服务券免费享受公共卫生服务呢!”今年2月23日,在月湖区杏南小区社区卫生服务站,正在输液的吴玉秀大妈拿着“公共卫生服务券”乐呵呵地对记者说。今年1月下旬,月湖区荣获江西省社区卫生服务工作先进区。

科学规划，健全社区卫生服务网络

“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。”月湖区委书记陈强日前接受采访时说，“我们要按照党的十七大的要求，将公共财政向民生倾斜，努力提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。”

为缓解居民看病贵、看病难，2007年以来，月湖区始终把发展城市社区卫生作为履行公共卫生服务职能、促进社会和谐稳定的重要工作来抓，成立了由区长任组长的城市社区卫生工作领导小组，区委、区政府出台了《月湖区城市社区卫生服务机构设置规划（2007——2010年）》、《关于进一步加强月湖区社区卫生服务工作的通知》和《月湖区人民政府关于我区城市社区卫生服务补助政策的实施意见》，为社区卫生服务工作的开展提供了政策支持。月湖区政府主要领导与各乡镇、街道办事处主要领导签订了社区卫生服务工作责任状，明确了各乡镇、街办及区属有关部门在社区卫生服务工作中应履行的职责与任务，将城市卫生服务工作纳入各乡镇、街办以及有关责任单位和社区居委会年度工作目标考核指标体系，做到任务分解、目标明确、责任到人，形成了“政府指导、卫生实施、部门联动、社会参与、居民支持”的工作格局，推动社区卫生服务工作健康有序地发展。2007年,月湖区按照每个街道办事处每3—5万服务人口设置一个社区卫生服务中心、每1—1.5万服务人口或1公里左右服务半径设一个社区卫生服务站，打造步行十五分钟社区卫生服务圈，建立起“小病放心到社区、大病顺利转医院、康复安全回社区”的新型服务模式。通过优化城区卫生资源配置与布局，加快社区卫生服务机构建设，不断完善社区卫生服务功能，月湖区现已建成社区卫生服务机构28个，其中社区卫生服务中心8个、社区卫生服务站20个，网络建设基本实现了社区卫生服务覆盖95%城市居民的目标，初步建立起新型的社区卫生服务体系。

完善功能，强化社区卫生服务机构内涵建设

在社区看病方便熟悉还省钱。2月23日，吃过午饭，68岁的俞金喜下了楼，散步几分钟就到了江边街道办事处社区卫生服务中心。这天，是他例行检查的日子。“如今在社区看病检查，至少有3个好处：方便，熟悉，还省钱。”俞金喜告诉记者，“以前都是往大医院跑，挂号、检查、取药，全得排队，每次看病少说也得花上一二个小时。”俞金喜的慢性病须定期检查、吃药、打针。社区卫生服务中心常用药品基本上坚持微利销售，单是打一针胰岛素就便宜5元钱。细心的俞金喜算了笔账，定期检查加上看个头疼脑热的，一年下来，医药费节省近1/9。

为不断完善服务功能，月湖区各社区卫生服务机构坚持组织医务人员走向社区、走进家庭，开展了医疗助困、帮残、扶贫爱心救助活动，并纳入全区卫生系统开展的“惠民医疗工程”。针对社区的孤寡老人、残疾人、军烈属、特困户等困难群体，实行“三免、一减半”爱心服务制度。以高血压、糖尿病等慢性病防治为重点，积极实施健康教育计划。街道、社区居委会派人协助各社区卫生服务机构开展健康调查，做出社区诊断，社区卫生服务机构根据社区卫生诊断，提出健康干预计划，提交到所属社区居委会、街道，由街道、居委会组织实施。到目前为止，共举办健康知识讲座、培训班220期，听课居民5327人次，发放健康教育宣传资料13528份，制作了健康教育宣传专栏、黑板报129期，建立家庭健康档案15986份，个人健康档案36270份，举办义诊咨询活动342次，接受义诊咨询20372人次。

强化措施，不断提高社区卫生服务水平

交通街道办事处朱埠社区医疗卫生站苏大夫告诉记者：“以前在医院时我们只管开药治病，现在做社区大夫管得宽多了，预防、保健、康复、健康教育、计划生育都是分内事。更重要的是，不仅要花心思挣钱了，更要全心为患者着想。”

月湖区区长廖奇志说：建立稳定的社区卫生服务筹资和投入机制，加大对社区卫生服务的投入力度，是发展社区卫生服务的前提。为此，月湖区采取“两个一点”的办法，拓宽社区卫生服务筹资渠道。一是区政府拨一点。尽管政府财力有限，但仍想方设法挤出资金用于发展社区卫生服务。2007年，区政府按照人均一元的标准在预算中足额安排了城市社区公共卫生服务配套经费。目前，该区一类社区卫生服务项目经费的70%共计61.6万元，已全部下拨到各社区卫生服务机构。同时，对政府举办的符合区域卫生规划的社区卫生服务机构，提供每年6千元的经费补助，让其配置基本设备；对社会力量举办的符合区域卫生规划的卫生服务机构，其房屋修缮、基本设置配置所需经费，区政府根据实际情况给予每年4千元的经费补助；区财政每年安排了2万元经费，专门对社区卫生服务人员开展的岗位培训工作予以补助。以上补助经费，年终拨付到位，并根据社区卫生服务机构提供的社区卫生服务情况分等级拨付。二是筹建单位自筹一点。由于该区积极鼓励社会各方面力量投身社区卫生服务，吸引了大批社会资金的加盟，为发展社区卫生服务“充电”。该区还十分重视服务券的发放工作，制定了《月湖区城市社区公共卫生服务券管理办法（暂行）》，区卫生局负责公共卫生服务券的设计与印制；区财政局负责对城市社区公共卫生服务券的使用进行监督；街道、社区居委会干部负责做好辖区服务人口摸底调查和城市社区公共卫生服务券的发放；各社区卫生服务机构负责提供规定的公共卫生服务。目前，全区共发放各类社区卫生服务券约7.59万张，占全区总人口的37％，服务券面值168.9万元。通过6个月的运行，各社区卫生服务机构共收回服务券12543张，其中0—3岁儿童保健券941张、孕产妇保健券235张、35—60岁妇女保健券3208张、重点人群保健券4159张。政府埋单，最终受益的是群众。截至去年12月底，月湖区在社区就诊并享受优惠药品销售的患者达4000多人次，为患者累计让利10万余元。社区门诊26万人次，比上年同期增加15.18%。社区居民对健康知识和慢性病防治知识知晓率平均提高了40%。