夏天来了，大家兴奋地脱掉厚重的外套，开始享受夏日阳光。可不少人开始担心，刚刚“白回来”的皮肤是不是马上就要“黑回去”了。关于夏季防晒，浦东医院皮肤科主任顾问、华山医院皮肤科主任医师杨勤萍给了大家几条防晒妙计。 

■撰文 本报记者 张琪 见习记者 严静雯

远离紫外线 “躲”“遮”最有效

晒黑是皮肤在紫外线作用下生成黑色素，造成皮肤颜色变深变暗的现象。对人体伤害最大的紫外线主要是UVA（长波紫外线）和UVB（中波紫外线）。UVA穿透力强，能深入真皮层，刺激黑色素增多，导致皮肤晒黑，出现色斑、皱纹，在阳光中紫外线的能量分布中，UVA是UVB的15倍，是令皮肤晒黑的主要原因。而UVB能量高，会使皮肤短时间内晒红、晒伤，出现红斑、水疱、疼痛等问题。

一旦皮肤出现问题，大多数人首先想到的便是前往华山医院。确实，华山医院有上海最好的皮肤科，但每天门诊量在4000人次以上。其实，在浦东有一个“曲径通幽”享受华山医院皮肤科专家服务的方法——每周日上午，华山医院的皮肤科专家会轮番来复旦大学附属浦东医院皮肤科坐诊，杨勤萍便是其中之一。

杨勤萍表示，夏季防晒，最有效的方法是“躲”——上午10点到下午3点半，能宅着最好；实在要出去，就要“遮”好——出门穿长袖衣服、撑阳伞。还有，涂上防晒霜也很关键。如果是既爱美又易晒黑的体质，建议365天都涂防晒霜。

杨医生还对两类人群提出了建议：对于高血压患者，尤其是男性来说，千万要注意防晒。因为很多降压药有“吸光”效果，暴露在大太阳下，特别容易发生光敏性皮炎，患了这种皮炎会又疼又痒，厉害时皮肤都会脱落；喜欢染发的人群也要注意，染发剂里面含有光敏性成分，建议夏天不要染发。

需要注意的是，紫外线不仅仅存在于晴天和室外，紫外线是每天都存在的。

天气越坏，太阳的位置就越低，作为散乱光出现的紫外线比率就会增加，没有被臭氧层吸收掉的UVA和UVB会比晴天时更快地照射到地球表面，给肌肤带来更大伤害。在阴雨天，紫外线中UVB的量虽然减少了，但UVA还很“猖獗”。UVA具有较强的穿透力，即使有云层和玻璃的遮挡，最高时依然能达到晴天95%的量，所以阴雨天也要注意防晒。

室内防晒也不能放松警惕。UVA可以穿透办公室的玻璃窗户对皮肤造成伤害。况且上班族们也不是一直待在室内，上下班时的路上，也会暴露在阳光下和高楼大厦的“光污染”中。

不同类型肌肤防晒方法不同

不同肌肤类型的人群，选择防晒的方式和产品也是有区别的。

干性皮肤皮脂活动力弱，皮肤血液循环不良导致角质层水分含量低，而紫外线会使肌肤缺水产生不可逆转的光老化，因此，干性皮肤更应注重防晒。干性肌肤的人士应选用质地滋润、并添加了补水功效及增强肌肤免疫力的防晒品，如果防晒霜具有补水、抗氧化的附加功效那是更佳的选择。

油性皮肤皮脂腺活动旺盛、毛孔粗大，在紫外线的照射下，毛孔更易进一步扩张，分泌更多油脂。因此，油性皮肤应选择渗透力较强的水剂型或无油配方的防晒霜，使用起来清爽不油腻，不堵塞毛孔。油性皮肤不建议使用防晒油，物理性防晒类产品也要慎用。

痘痘肌主要发生在油性皮肤上，但比油性皮肤更易受到感染。因此，痘痘肌也应当选择渗透力较强的水剂型或无油配方的防晒霜。但是当痘痘比较严重，已经发炎或皮肤破损时，需要先暂停使用防晒霜，出门时可采用遮挡等物理方法防晒。

敏感肌的天然防御功能低，皮脂膜和角质层薄，在紫外线照射下，很容易造成光敏感。在选择防晒霜时，可选择专门针对敏感肌肤的物理性防晒品，或在产品说明中明确写出“通过过敏性测试”“通过皮肤科医师对幼儿临床测试”“不含香料、防腐剂”等说明文字，保证安全为先。在使用前，将防晒品涂在手腕或耳后测试24小时，没有过敏反应再使用。

晒伤后如何补救

过度日晒容易导致晒伤，一般肌肤在日晒后4到6小时开始出现反应，12到24小时后达到高峰。晒伤的主要表现为日晒部位皮肤出现界限鲜明的红斑、水肿，重者发生水疱，同时有瘙痒、灼痛或刺痛感。如果晒伤部位太广，可能会出现全身症状，如发烧、心慌、头痛、恶心、呕吐等。

皮肤晒伤后，可使用浓度为1.9%的盐水敷在伤处。若晒伤比较严重，吃一片阿司匹林能有效促进皮肤的修复。但如果是大面积晒伤，应当立即去看医生。当肌肤产生红肿、干燥及轻微脱皮等初期晒伤症状时，清洁肌肤最好使用弱酸性、符合肌肤PH值的清洁品，以免刺激肌肤。在晒伤症状未减时，日常保养中不可去角质，不论皮肤是否有脱皮症状，不可用外力强行清除。

晒伤后还需注意补水。补水可使用矿泉喷雾，但须注意一定要待肌肤冷却后，再行喷洒。因为，当肌肤温度过高时，立刻降温反而会因热胀冷缩导致过敏，从而产生二次伤害。用完喷雾后要立即用面纸、化妆棉或干净的毛巾将水分吸干，以免因蒸发过度而会带走肌肤上更多的水分。

在皮肤得到大量水分的补充之后，可以使用无刺激性的产品来镇静肌肤。如使用冷水或脱脂牛奶来湿敷晒伤的部位，也可将维他命E胶囊剪开，直接取其中的维他命E敷在伤口上，或是以布包裹冰块来冰敷。晒伤的肌肤对透气性的需求更强，千万不可涂抹含油脂及凡士林类的滋养油或软膏类的产品，那会使肌肤无法呼吸。

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“防晒神器”如何选？

防晒伞

一把合格的太阳伞，能够有效阻隔UVA和 UVB。选择一把好的防晒伞，你需要注意以下3点：

1.UPF、UVA透过率：国家标准《纺织品防紫外线性能的评定》的规定，紫外线防护系数值UPF大于30，并且UVA（长波紫外线）透过率小于5%时，才能称为防紫外线产品，防护等级标准为“UPF30+”；当UPF大于50时，表明产品紫外线防护性能极佳，等级标识为“UPF50+”；

2.伞面：对于防晒伞来说，起防护作用的是织物。一般来说，聚酯纤维（涤纶）的抗紫外线性能最好。另外，为了减少皮肤受到紫外线照射的面积，伞面建议越大越好；

3.颜色：浅色的伞面更容易利用其折射作用，折射掉紫外线。

防晒衣

大部分紫外线都能被普通衣服阻挡，颜色越深、越厚的衣服防晒效果越好。防晒衣的主要作用是阻隔紫外线的直接照射，作用和遮阳伞是一样的。如果购买专业的防晒服，应该注意标签上的内容，即《纺织品防紫外线性能的评定》的编号应当为GB/T 18830-2009；简单来说，就是面料UPF值大于40。

防晒霜

防晒霜一般分为两类：化学性防晒，主要成分是紫外线吸收剂，特点是清爽，但稳定性较差，易过敏的人慎用；物理性防晒，主要是折射紫外线，特点是比较油，稳定性好，安全性好。现在大部分防晒霜都是化学性和物理性结合，既稳定又安全，清爽不油腻。

防晒霜中的SPF值，也就是我们平常说的防晒系数，表示紫外线照射不致伤害肌肤的一个时间范围。一般说来，指数越高，保护时间越长；PA值表示能阻挡阳光中UVA长波的指数，在防晒霜中代表的是防晒霜延缓肌肤晒黑的等级。如果既不想晒伤，又不想晒黑，就可以挑选同时含有SPF与PA两种系数的防晒产品。

防晒霜有系数区别，系数等级越高防晒效果越好，但这并不意味着我们选择防晒系数越高的防晒霜就越好。实际情况恰恰相反，系数越高的防晒霜对肌肤造成的负担就越大。因此，用了防晒霜，千万要记得用洗面奶彻底洗干净。

每天涂防晒霜的次数，根据不同的防晒需求和不同的SPF值来决定。如果每天主要在室内工作，SPF15、PA+的防晒霜就够了，每隔4-5个小时补涂一次效果更佳；如果在炎热的夏季上街，需选择SPF25-30、PA++的防晒霜，每隔3-4小时就要补涂一次；在夏季进行游泳等户外运动时，选择防水型防晒霜，SPF30、PA+++以上的，每隔1-2小时就要再涂一次。使用防晒霜之前，要做好正常的护肤步骤，洁面，涂上爽肤水、面霜之后才能涂防晒霜。防晒做足，晒后修复也不能遗漏，可以使用修护面膜来护肤。

专家支持

杨勤萍 华山医院皮肤科主任医师、教授。长期在临床第一线工作，积累了较为丰富的临床经验，能熟练掌握皮肤科常见疾病、疑难病和一些少见病、罕见病的诊断和治疗，尤其擅长常见皮肤病的中西医结合治疗，在国内率先开设了毛发专病门诊，建立了一整套从毛发疾病的诊断、治疗和疗效随访的流程及检测手段。