——沭阳县“一老一小”关爱工程纪实

沭阳是全国人口大县，2017年末60周岁以上老年人户籍人口达30万之多，行政村居480个。为破解农村留守的“一老一小”难题，沭阳县建立农村“一老一小”关爱照料机制，实现县乡村三级服务网络全覆盖，让广袤的乡村更具亲情温情。

三级联动

“我县是劳动力输出大县，农村留守老人和留守儿童一直是我们关注关心的重点对象，也是我们扶贫的重要内容之一。只有一老一小照顾好了，外出务工人员才能安心工作。”县委书记卞建军说。

如今，沭阳“一老一小”县乡村三级组织服务网络已经全面建成。

在县级层面，我县建立智慧养老服务指挥中心，依托互联网技术手段，联结全县乡镇场（街道）、村（社区）所有站点，实现县乡村三级组织网络互联互通，为全县老人提供线上服务。新建社会福利中心，是一所集养老、医疗、护理、娱乐、培训为一体的综合性养老服务中心，为全县困难老人提供兜底性保障服务。

在乡镇场（街道）层面，农村36家敬老院已发展为区域性养老服务中心，为全县农村老人提供集中供养、社区服务、居家养老上门服务；依托区域性养老服务中心，整合民政、教育、司法、检察院、残联、团委、妇联、慈善等多个部门的帮扶资源，建立“一老一小”综合服务阵地，为“一老一小”提供娱乐休闲场所；利用敬老院闲置资产，在南北两个片区开辟两个失能护理区，请专业护工，将全县失能特困老人集中起来照护。在街道，建立了街道日间照料中心和中央厨房，解决城市老人就近照料问题。

在村级层面，以村居为单元设立“一居一人一社”，即每个行政村均设立1个“村级居家养老服务中心”，配备供老人休息、洗浴、娱乐、学习基本设施和儿童学习的教学设备。配备一名专职福利主任，专门负责牵头组织老人和儿童社会救助和保障工作。依托村级养老服务中心设立“老年互助社”，社长及成员由老干部、老教师、老党员、老模范、老战士等低龄体健的“五老成员”组成，负责对本村的空巢留守独居老人进行走访、关爱和照料。

多元服务

社区养老。为让居家留守老人老有所乐，实现全县村级社区全覆盖，配备基本的生活服务和娱乐设施，把老人“请出来”，为老人提供一个温馨快乐的交流平台。

互助养老。 村里成立了“老年互助社”，利用低龄老人去走访照顾高龄、失能老人，实现互助养老，是沭阳的又一特色做法。65岁的退休教师李振国是华冲镇丁庄村互助社社长，他负责对全村7名留守空巢老人进行走访，记录老人居家生活情况，并在周末到村里的爱心课堂做义工，教孩子们练书法，他表示自己每天过得很充实。这样的互助社全县每个村都有，专门负责对辖区内留守老人和儿童进行走访，每月至少两次。乡镇养老服务中心定期对互助社开会培训，汇总全镇留守老人情况，重点研究解决特殊困难老人的问题。

信息养老。我县建立了智慧养老服务平台，将养老服务热线968963公布到每个村级居家养老服务中心牌子上，养老服务信息平台24小时免费提供信息咨询和紧急救援服务。信息平台中心与乡镇养老服务中心联网，可实现网上派单，依托每个乡镇的居家养老服务专业队伍，对全县政府兜底的特殊困难老人提供上门服务。县政府为特殊困难老人和空巢老人免费发放手机终端，能准确定位老人和服务人员的所在位置，当老人遇到紧急情况时，通过手机上的紧急按钮，即可与平台中心取得联系，平台中心会立即派最近的居家养老服务中心上门查看，对老人实施紧急救援。

机构养老。对全县敬老院不断提档升级，完善了洗浴、洗衣、厨房、娱乐、消防等设施，达到了“三有三能六达标”的要求。改革敬老院的经营体制，采取政府购买服务的形式，将敬老院的服务管理委托给第三方。加大对民营养老机构的扶持力度，享有与公办养老机构同等的补贴政策，对新建、改建、运营、消防改造等均给予适当补贴，激发社会力量举办养老服务业的热情。

“一区三员”监护。我县建立了“一区三员”儿童源头监护机制。“一区”即村干部责任区，“三员”即受委托监护人员、监督人员、学龄儿童家庭教育辅导员。村干部按责任区签订《农村留守儿童村干部责任区保证书》，受委托监护人员签订《农村留守儿童委托监护责任确认书》，通过明确“一区三员”，建立预警排查、强制报告、应急处置、评估帮扶、监护干预、源头预防等6项救助保护机制，为留守儿童建立一张安全保护网，确保困境留守儿童得到及时救助。

志愿服务助力。王开华是胡集镇的乡贤，在政府支持引导下，他将珍藏多年的书画等藏品无偿贡献出来，在自家开办了“开华大院”，业余时间还会受邀到其他乡镇“爱心课堂”讲课。像王开华这样的志愿者在沭阳每个乡镇都有很多。全县登记注册的志愿服务组织共有11个，注册志愿者13.8万名。我县通过对社会组织的跟踪服务、及时引导、适度扶持，把更多的社会组织转化为政府民生服务重要力量。同时，从乡直机关、学校中选出女干部、女教师担任“爱心妈妈”，定期到留守儿童、困境儿童家中面对面谈心。村里的养老中心和“爱心课堂”也主要由志愿者们提供服务。政府通过购买服务、资金扶持、精神鼓励等形式，引导社会组织、志愿者参与“一老一小”服务，引领社会孝敬老人、关爱儿童的道德风尚。

综合阵地关爱。我县充分利用乡镇养老服务中心这个平台，整合教育、妇联、团县委等部门资源，形成“一院多能、一室多用”的格局，多方位多角度关爱“一老一小”。残联、司法、慈善等部门充分发挥各自职责，在民政牵头下均在乡镇设立“爱心课堂”“法律咨询中心”“妇女儿童之家”“慈善工作服务站”等 ，从不同角度关爱留守儿童、留守老人。

质效双赢

政府少花钱。通过政府引导、社会参与、志愿服务、道德引领的服务体系和 “一区三员”等保障机制的建立，解决了人员不足、经费不足问题，明确了县乡村三级组织的职责，充分利用社会资源降低了服务成本，促进志愿服务队伍发展，引导全社会参与“一老一小”的关爱事业，实现了少花钱多办事的目的。 “少花钱”正是沭阳“一老一小”关爱工作成功经验之一，也是一条适合苏北经济欠发达地区的可行之路。

方法接地气。我县“一老一小”工作最突出的特点就是“接地气”。在体制设置上，该县建立了一整套完备的制度，包括空巢留守老人走访关爱制度、互助养老制度、养老服务评估制度，“一区三员”儿童关爱制度、村福利主任等制度，都是简单明了易操作，没有复杂的程序，既明确了“一老一小”关爱工作的相关责任体系和实施步骤，又解决了有人办事、有钱办事的问题；在村级养老项目建设上，没有追求“高大上”，没有统一的模式和标准，强调因地制宜，讲究实用性和人性化，利用人员密集场所或闲置民房设立村级居家养老服务中心；在监督考核体系上，充分利用县乡村三级社会组织服务网络，一级抓一级，层层抓落实，利用一人一档台账、智能信息定位、第三方抽查等手段，确保每一项制度落到实处；在工作推进上，不落窠臼，既大胆创新，又稳步推进。先是在张圩乡进行大胆试点，制定《张圩乡助老爱少实施方案》，在取得实效后在全县面上稳步推广，出台了《沭阳县“一老一小”关爱工程实施方案》，要求全县所有村居均要建立“一老一小”关爱长效机制。

百姓得实惠。针对沭阳地广人多的特点，制定了政府兜底、分类保障、全员覆盖的保障机制，即对政府兜底的老人做到全面保障，应保尽保：对特困老人提供集中供养，并将其中失能老人集中起来请专业护工进行集中照护；对分散供养的特困老人和低保老人，除了提供“１+１”关爱照料外，即明确一名亲属和一名村干部为监护人，签订委托监护协议，这一做法于2016年在全省范围内推广。另外还通过政府购买服务方式为其提供居家养老上门服务；对空巢留守老人和儿童提供以精神关爱和安全保障为主的走访服务，对其他普通的社会老人提供免费的信息咨询和紧急救援服务以及通过自费购买居家养老服务，从而确保所有老人和留守儿童均在政府关爱保障网之内。

社会树新风。“明确村委会的职责，充分调动志愿者参与的积极性，引导全社会尊老爱幼的道德风尚，是我们开展互助养老的出发点和目的。” 县委副书记、县长彭伟说。我县在加强“一老一小”工作过程中，既强调了政府的兜底保障职责，又特别注重全社会道德风尚的引领，通过树立王开华等这样的典型人物，加大宣传力度，给予适当扶持，从而引领和激励全县各类社会组织积极参与，热情奉献，将志愿服务行为纳入政府文件予以支持，并通过政府购买服务的方式使志愿活动保持长期性、有效性。通过道德引领，全县上下助老爱少蔚然成风，“一老一小 ”已然成为年度热词，并写进了政府工作报告。（周永红 岳卫卫）