记者 毛以国
通讯员 郑德元
在医院,有这样一个神秘而特殊的科室,一扇门将患者与家属阻隔,门外是翘首以盼的家属亲朋,门内是与死神战斗的医护人员……它就是重症医学科(ICU),被誉为医院的“尖刀连”,这里的医护人员被称之为“特殊战士”。十堰市中医医院麻醉与重症医学科主任余斌作为医院“尖刀连”连长,长期肩负着救死扶伤的神圣使命,为抢救休克、严重多发伤、器官功能衰竭等各类急危重症患者全力以赴,创造了一个又一个生命奇迹。
各种仪器的滴答声,此起彼伏的呻吟声,突如其来的报警声,医护人员来回穿梭的身影,时刻弥漫着的紧张气氛……这是重症医学科最真实的写照。在这样高强度、高压力的环境中,余斌已经工作了28年。
1992年,余斌从湖北医药大学临床医学系毕业。多年从事麻醉与重症的临床、教学和科研工作,余斌积累了丰富的专业经验,擅长各类小儿、高龄、疑难危重患者的麻醉以及重症感染、MODS(多器官功能障碍综合征)、多发伤、神经及心脏重症诊治,主持和参与多项科研课题,现为十堰市麻醉学会及重症医学会常委。
多年来,余斌带领麻醉与重症医学科同医院临床各学科密切配合,通力协作,挽救了众多患者的生命,其中年龄最小的不足月,最长的达98岁。
“生命是顽强的,也是脆弱的。ICU的患者病情危重,随时徘徊在死亡的边缘。”余斌说,“患者来到ICU,就是将生命交托到医护人员手上。ICU医护人员的责任之重,重于泰山。”余斌在长期工作中,与时间赛跑,和病魔较量,经历了许许多多危急时刻。
2020年6月初,晚上10点多,余斌正在家休息,突然接到市中医医院妇产科急诊电话,医院120救护车接诊一名前置胎盘大出血的足月孕妇,请他紧急赶到医院参与救治。当时,患者在救护车送到医院途中出现休克,不仅自身有生命危险,还可能导致胎儿发生缺氧、胎死宫内等情况,因而被直接送到ICU。已经等候在此的余斌立即带领医护人员为患者行气管插管、心脏复苏、头部低温处理、动静脉穿刺……经过5分钟急救,患者恢复意识,余斌又继续行抗休克和输血等治疗。患者生命体征逐渐稳定后,被送到手术室进行剖腹产,最终母子平安,且无后遗症。余斌虽累得满头大汗、几乎虚脱,但看到母子平安,心里十分欣慰。
2020年4月底,市中医医院接诊一名原本患有脊柱严重侧弯的孕足月急危重症孕妇,入院时出现重度心衰、呼吸困难等症状,随时会危及母子生命。接到产科会诊电话后,余斌在患者半靠位的情况下,为其进行气管插管、动静脉穿刺等治疗,为妇产科随后成功开展剖腹产奠定了基础,患者最终母子平安。出院时,患者家属拉着余斌的手连连道谢。
防护服、护目镜、口罩、防护手套,余斌“全副武装”地穿行在隔离病区,对每位患者量身定制诊疗方案……这是新冠肺炎疫情发生后,余斌主动出征市级定点救治医院隔离病区工作的场景。
疫情就是命令,防控就是责任。身为一名重症医学资深专家,余斌第一时间主动向医院递交抗疫请战书。1月12日,余斌率队出征市西苑医院,冲上抗疫一线,支援定点医院新冠肺炎确诊患者医疗救治工作。在隔离病区,余斌以医疗组组长身份带领另外两名医生,负责管理20张床位。他坚持每天早上七点半进入隔离病区查房,仔细询问每位患者的病情变化,了解他们的生活情况及心理状况,核对检查结果、商讨治疗方案及合理用药。上午11点左右查完病房后,密不透风的防护服内,余斌全身衣服已湿透。换上新的防护服后,他又立即修改医嘱,书写及审核病历……每天的工作紧张而且危险系数较高,余斌作为一名共产党员,始终带头冲在前面。
期间,余斌接诊了一名重症新冠肺炎确诊患者。该患者年逾七旬,春节期间来武当山游玩时被检查确诊,并患有糖尿病、高血压等基础性疾病,入院时血氧饱和度低,出现呼吸困难并不断加重。余斌为其采用无创呼吸机支持技术,辅以“抗病毒+中药”药物治疗。半个月后,患者病情好转,顺利脱离无创呼吸机,饮食也恢复良好。在隔离病区,余斌注重发挥中医特色,积极推广“中医注射剂+口服汤剂”,一人一方,中西医协同治疗,有效缩短了病程、提高了救治率、减少了死亡率,发挥出了“1+1>2”的效果,极大地增强了医患双方的信心。
治疗之余,余斌还十分关注患者心理变化,为其及时进行心理疏导,消除他们焦虑不安的情绪,鼓舞他们战胜疫情的信心。1月底的一天晚上9点多,值班护士给余斌打电话说,一名女性确诊患者因为身患癌症,在双重压力下心理出现失控,闹着要自杀。余斌紧急赶往病区,对患者进行开导安抚。交谈中,余斌了解到患者夫妻感情和睦,家里还有一个女儿正在上研究生,癌症经过规范化治疗已经无复发迹象,新冠肺炎症状也较轻,完全可治愈。余斌就从家庭幸福和病情可控等方面积极开导患者。经过一个多小时的耐心劝慰,患者的情绪慢慢稳定下来,答应配合医护人员安心治疗,不久顺利康复出院。
按照原计划,余斌在隔离病区工作2周即可离开,但是他和病区的医护人员都担心接诊患者换了新的医护人员后需要适应和熟悉过程,继而影响后续治疗,于是纷纷向各自医院递交第二批次请战书,申请延长支援抗疫周期。最终,余斌在西苑医院连续奋战23天,等管理治疗的37名患者全部出院后才离开。
因为责任,所以担当。正如余斌所说:“作为医生,就要无愧于这个神圣的职业。”抗疫归来,余斌又一头扎进重症医学科室,忙着插管、麻醉、抢救,每天依旧与死神赛跑。看到一个个急危重症患者转危为安,余斌疲惫的脸上总会露出开心的笑容……
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