余杰

50分钟的手术时间虽然不长，但对于躺在手术台上年近7旬的杨女士而言，每一分钟都经历着生死。

9月25日，在太和医院武当山院区女性肿瘤外科手术室，一台巨大甲状腺肿瘤切除手术按照预期步骤顺利完成。“患者生命体征平稳，肿瘤完整切除，气管受压解除后无塌陷，可不必预防性行气管切开。”主刀医生、女性肿瘤外科主任张丹峰说，“能顺利完成手术，得益于我们科室团队的技术优势。”

脖子上长了个小硬块，脖子变大……如果你有这些症状，可能是甲状腺出了问题。张丹峰介绍，甲状腺产生的甲状腺素维持着人体正常运转，因此也被称为“身体发动机”。近年来，这台“发动机”故障率显著增多，甲状腺肿瘤的发病率在全球范围内呈现出上升趋势，还有甲状腺功能异常（诸如老百姓常说的甲亢、甲减）、甲状腺炎等。最新的癌症统计数据显示：甲状腺癌已跃居女性恶性肿瘤发病的第4位。

作为太和医院武当山院区四大特色专科之一，女性肿瘤外科在太和医院总院普外三科垂直管理下，与世界顶尖的女性肿瘤诊疗中心——韩国梨花女子大学妇科肿瘤医院在科研技术、科室管理、人才培养等方面均展开了深入的战略合作，是国内女性肿瘤诊治的“先行者”和“开拓者”。在甲状腺疾病常规治疗的基础上，大力发展甲状腺粗针穿刺技术、甲状腺结节微波消融术、腔镜甲状腺技术，对甲状腺结节、甲状腺肿瘤的治疗效果明显。

学科是基础，人才是核心，技术是关键。“我们科室的定位就是瞄准肿瘤规范精准诊治，打造高端医疗服务平台。”张丹峰介绍，为实现这一目标，太和医院在该科室硬件建设和人员配置上均力求达到最优。除病区建设外，科室还引进了一大批国际高精尖诊疗设备。

近年来，甲状腺肿瘤的发病率逐年上升，患者不仅要求治愈疾病，而且要求保持颈部美观。在此背景下，微波消融术以其疗效确切、创伤小、恢复快、无疤痕的特点，成为甲状腺良性肿瘤微创治疗新趋势。

“微波消融术的特点是在超声引导下，以针代刀，精准消融，安全可靠，疗效确切。”张丹峰介绍，运用冷循环微波技术，通过超声设备引导，确定治疗位置，操作系统自动精确地控制微波消融针的功率、时间和范围。在不损伤正常组织的情况下，让病变组织产生生物高热效应，在热凝过程中脱水、凝固、凋亡、坏死，最后被机体自然吸收，从而达到治愈甲状腺良性肿瘤的目的。

由于良性结节与恶性结节的临床处理不同，如能先经非手术方式识别出结节性质，则能大幅减少不必要的诊断性手术数量，避免“一刀切”，减轻手术为患者带来的损伤。为提高甲状腺疾病的诊疗水平，该科常规开展超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检术，为患者提供无切口、无疤痕、准确性高的甲状腺结节诊断手段，既能避免过度手术，又能防止遗漏恶性病变。

颈部被称作女性的“第二张脸”。然而得了甲状腺肿瘤后，常规开刀手术留下的疤痕让许多爱美的女性患者望而生畏，甚至拒绝手术，进而延误病情。23岁的李女士参加单位体检发现自己右侧甲状腺肿物，于是到该科就诊，经过粗针穿刺明确诊断为“甲状腺乳头状癌”。她提出：希望在进行外科手术的同时，保证颈部的美观。

既要治病，又要美观，张丹峰为李女士制订“经腋窝入路腔镜下甲状腺叶切除术”的手术方案，通过腔镜操作完成手术，颈部没有疤痕，让“天鹅颈”美丽依旧。

“医生不光是治病救人，更多时候要站在患者角度考虑，以病人需求为自己追求，让更多患者恢复健康且不留遗憾，这才是我们从医人的最高要求。”张丹峰说。随着诊疗技术的革新，太和医院武当山院区女性肿瘤外科在甲状腺疾病诊疗的规范化、标准化、精细化方面将迈向更新的高度，为广大患者带来更多福音。