为进一步规范我市保险业理赔服务行为,保护保险消费者合法权益,提升理赔服务质效,树立保险业良好社会形象,全市41家保险机构共同签署并严格遵守本公约。
一、接待客户热情周到。牢固树立“服务至上、客户第一”意识,接待客户使用文明规范用语,做到态度和蔼、热情耐心、有问必答、注重礼仪。
二、索赔指引公开明示。应在理赔服务场所张贴索赔指引或索赔流程图,在保险凭证和宣传资料醒目位置明示理赔服务专线。指导和帮助客户办理索赔手续,索赔资料不完整的,应及时一次性通知客户补充提供。
三、履行合同诚实守信。严格遵守各项法律法规,坚持主动、迅速、准确、合理的理赔原则,忠实履行保险合同义务。查勘报告及定损单应由被保险人签字确认。不强制指定维修单位或鉴定机构。严格执行代位求偿规定。
四、理赔流程高效便捷。认真执行保险责任30天核定、赔款支付10天完成、做出拒赔决定3天出具书面拒赔通知书等《保险法》相关规定。简化理赔手续,指导客户线上理赔、快速理赔。
五、忠实践行职业操守。严禁惜赔、滥赔、无理拒赔;严禁理赔人员吃、拿、卡、要,从事与理赔工作有利害关系的社会经营活动;严禁侵犯客户合法权益的失信或违法违规行为。发现理赔人员存在以上禁止行为的应严肃处理,并在行业通报,情节严重的移送司法机关处理。
六、广泛接受社会监督。各保险机构应建立理赔服务监督机制和责任人制度,对外公布理赔服务的投诉电话、市保险行业协会和监管部门投诉电话。投诉案件尽最大努力即时解决,无法即时解决的一般性投诉应在1个工作日内答复,重大疑难类投诉应在3个工作日内答复,无法解决的应告知客户通过诉讼和仲裁方式解决。
宿迁市保险行业协会举报投诉电话:0527-81883060
签约单位:
中国人民财产保险股份有限公司宿迁市分公司
中国人寿财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
中国平安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
中国大地财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
紫金财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
中国太平洋财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
天安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
中华联合财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
安邦财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
华安财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
阳光财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
都邦财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
渤海财产保险股份有限公司宿迁中心支公司
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太平洋安信农业保险股份有限公司宿迁中心支公司
中国人寿保险股份有限公司宿迁市分公司
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中国平安人寿保险股份有限公司宿迁中心支公司
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中信保诚人寿保险有限公司江苏省分公司宿迁营销服务部
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