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跨国救援

2022年01月05日 10阅读 来源:湖南日报

本报记者 左丹

“非常感谢舒畅教授的悉心指导!我们以后还会来长沙,来湘雅二医院学习交流。”

4月30日,在中南大学湘雅二医院血管外科,来自菲律宾国家心脏中心的3名高年资医师,结束为期3天的学习培训后,激动地表示。

他们的长沙之行,源自今年3月份的一次跨国救援。

紧急求救的越洋电话

3月15日,一个紧急求救的越洋电话,打到了湘雅二医院血管外科舒畅教授的手机上。电话那端是菲律宾国家心脏中心的雷蒙可罗教授。

原来,该国一名23岁的女性患者,因罕见主动脉病变,生命垂危。为了挽救患者生命,雷蒙可罗教授已先后向美国、澳大利亚、中国的多位血管外科权威请求救援。舒畅作为国际血管联盟的副主席,也是他求助名单中的一员。

接到求救电话后不久,一封详细介绍患者病情的电子邮件,也很快抵达长沙。这是一个非常棘手的病例:患者胸主动脉形成了一个长度超过35cm,直径达10cm,超过正常人4倍的巨大动脉瘤,且主动脉壁局部已经破裂形成夹层,同时合并有严重的主动脉形态扭曲畸形。

如果说正常的主动脉是一根管道,那么患者的主动脉,此时就如同一个过度充气的巨大气球,壁极薄,稍微刺激就可能爆裂,导致灾难性的大出血,生命已危在旦夕。惟有手术才能挽救患者的生命!

给这样的患者手术,无异于与死神过招,稍有不慎,患者就会立即死亡。更为险恶的是,患者异常肥胖,体重已经超过115公斤,给原本风险巨大的手术,再添风险!令医学专家们望而却步。

面对这道令菲律宾专家束手无策的“难题”,舒畅经过认真分析后,决定前往救援。“我在国内曾成功抢救过类似的患者,虽病情不及这名菲律宾患者凶险,但积累了一定经验。为了患者的生命,我决定试一试。”5月4日,舒畅回忆。

时间就是生命。3月16日一早,舒畅搭乘最早的航班飞往菲律宾首都马尼拉。

高超医术在菲律宾展示

3月的马尼拉,鲜花盛开,风景宜人。来不及片刻休息,抵达菲律宾国家心脏病中心后,舒畅立刻与菲方专家就患者病情进行了详细讨论,并制定了周密的手术方案。

很快,一台由舒畅主刀,菲律宾顶级专家担当助手的手术,在该国国家心脏病中心进行。

“手术开始进行得并不顺利。由于患者身体肥胖的原因,按常规从手臂自上而下设置手术‘轨道’的方案,在该名患者身上无法实行。当时大家都焦急地看着我。我立即决定选取第二方案,从股动脉自下而上设置‘轨道’”。

“正常人的主动脉就像一条宽阔的大道,而患者此时的主动脉由于动脉瘤和夹层的产生,则像一条崎岖不平的山路,很难设置手术‘轨道’,且山路两旁地雷四伏,稍有不慎踩到,主动脉就会爆裂,患者就会死亡。”

舒畅决定采用最小最软的导丝探路,在血管造影机的协助下,摸索前进。时间一分一秒过去……凭借精湛的技艺,舒畅成功地将第一条导丝设置好。但要进行手术,软小的导丝无法完成,舒畅又采取替换法,一步一步更换导丝,先后换了4根导丝,终于搭设好手术的轨道!

目睹这惊心动魄的一幕幕的菲律宾专家们,在手术间纷纷忍不住向舒畅竖起大拇指!

经过近3个小时的艰苦鏖战,舒畅最终成功为患者实施了主动脉覆膜支架腔内修复术,将巨大的主动脉瘤完全解除!患者转危为安。

手术结束后,在场的菲律宾专家向舒畅报以长久的热烈的掌声!

中菲心血管专家友好交流

中国医学专家成功救治罕见主动脉病变患者的消息,很快在菲律宾医疗界传开。雷蒙可罗教授盛情邀请舒畅教授为菲方医疗团队演讲,并现场拿出多例复杂主动脉病变与舒畅教授讨论……临别前,雷蒙可罗教授还与舒畅教授约定,今年将组织菲律宾一个心血管专家团队来湘雅二医院参观学习,建立长久友好的合作关系。

4月28日,第一批菲律宾学习人员到达长沙,在湘雅二医院血管外科进行跟班学习,并出现了文章开头那动人的一幕。

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