不同城市化率地区癌谱不同

中国正处于快速城镇化进程中。今年2月，由国家癌症中心主任、中国科学院院士赫捷领衔的研究团队在《中国癌症研究》上发表的最新研究成果，对2013年我国高、中、低城市化率水平下，恶性肿瘤发病和死亡的情况进行分析。这也是我国首次依据城市化率对癌症负担进行分析。

论文第一作者、国家癌症中心全国肿瘤防治办公室主任陈万青在接受专访时介绍，城市化率也叫城镇化率，间接反映地区的社会经济发展状况。从科学研究和癌症防控角度看，按照城市化率划分，能更科学地区分不同经济地区的肿瘤负担、肿瘤癌谱构成的差异，为开展病因学研究、健康教育和健康促进提供更精准的数据支持。

据介绍，该研究以肿瘤监测地区城市化率水平不同，分为城市化率≥70%、30%～70%和＜30%，划分为高、中、低三档。为保证数据质量，恶性肿瘤监测数据一般滞后3年。本研究分析的数据为2013年的恶性肿瘤发病情况和死亡情况。数据来自全国肿瘤登记中心筛选的符合标准的255个登记点，分布在全国31个省（区、市），覆盖2.2亿人口。

此次研究结果显示，城市化率较高地区的癌症发病和欧美发达国家的癌谱较为近似，以结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌发病相对较高。城市化率较低的地区则仍然以消化道癌症发病为主，包括胃癌、肝癌和食管癌。

从男性癌谱分布看，肺癌、结直肠癌、前列腺癌等的发病率随着城市化水平的升高而升高。但调整年龄结构显示，肺癌发病率的升高，本质上是城市化率高的地区人口老龄化所导致；而消化系统肿瘤，如胃癌、肝癌、食管癌则随城市化率水平的上升而下降，调整年龄结构后，下降趋势更为明显。

从女性癌谱分布看，乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌等癌症的发病率水平随着城市化水平的升高而升高，但调整年龄结构后显示，肺癌发病率在不同城市化水平地区之间比较接近。

值得注意的是，乳腺癌、结直肠癌、甲状腺癌等癌症在去除人口年龄结构因素后仍然显示，城市化率水平高的地区发病率更高，而且高城市化率水平的地区发病癌谱接近西方发达国家的癌谱，这可能和城市地区女性生活节奏、压力、环境等因素有关。

陈万青说，癌谱分布提示，随着城市化率的增加，乳腺癌取代肺癌成为女性癌症发病的第一位。且随着城市地区饮食生活水平的改善，消化系统癌症也呈现逐渐减少的趋势。和其他发达国家相比，中国目前的癌症发病风险并不高。来源：健康报

保持健康生活习惯

远离“生活方式癌”

■专家提示

记者从17日启动的天津市肿瘤防治宣传周上了解到，由于运动量减少，吸烟饮酒、不合理膳食等不良健康生活方式日趋严重，恶性肿瘤已成为紧随心脏病之后导致居民死亡的第二大慢性疾病。专家提醒大家远离不良生活习惯，减少肿瘤发生的可能。

天津市肿瘤医院院长王平告诉记者，女性发病前五位的肿瘤依次为乳腺癌、肺癌、肠癌、胃癌、甲状腺癌，男性发病前五位的肿瘤依次为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、肠癌。城市女性乳腺癌、肠癌、甲状腺癌增长趋势明显的原因主要与肥胖、不健康饮食、久坐、腰围增粗等因素有关。而胃癌、肝癌、食管癌随着城市化提高，发病率在下降。

抽烟酗酒、常年熬夜、久坐玩手机、经常吃外卖……这些也许你每天乐在其中的生活方式，正在将你引向癌症。研究证明，如果一些不良生活方式维持10年，患癌风险会越大，不良生活方式已经成为主要诱癌因素之一。

为此，王平教授提出以下建议：保持正常体重。建立健康的心态和规律的生活方式，平衡膳食，适量运动，避免体重上下大幅波动，每天至少锻炼30分钟；少喝含糖饮料，包括汽水、果汁等，建议日常饮用白开水；避免高热量食物，包括油炸、烘焙的食品，如方便面、冰激凌、虾片、速溶咖啡等，多吃蔬果、豆类等，避免加工肉制品，每天多吃50克加工肉制品，癌症发病风险会升高11％，所以建议选择新鲜肉类食用；戒烟，限制酒精摄入量，男性每天摄入酒精量不超过20－30克，女性不超过10－15克；不乱服用补充剂，对于身体并无大恙的人盲目补充，不仅对身体无益，反而会增加患癌风险，最好在医嘱下执行；坚持低盐饮食，一天食盐小于6克，少吃腌制食品。

来源：新华社