文/廖宏龙
通讯员
严晓文
指导医生:嘉兴市第一医院神经内科主任医师
胡进
近日,在南湖区居住的张阿姨在寒冬清晨醒来时,发现自己口齿不流利,而且右手右脚无法抬高,张阿姨的女儿立即把妈妈送到医院急诊就诊。经医生检查后发现,张阿姨左侧大脑中动脉急性闭塞,是典型的冬季脑卒中。医生表示,还好送来及时,否则很有可能造成严重后果。
冬季多种生活习惯
引发脑卒中
嘉兴市第一医院神经内科主任医师胡进表示,冬季是脑卒中高发的季节,就医院接收患者的数据来看,冬季要高出其他季节25%左右。脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的80%左右。
中医上将脑卒中称为“中风”。由于其发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及并发症多的特点,医学界把它同冠心病、癌症并列为危害人类健康的三大疾病之一。
这种疾病发病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。也是我国死亡的首要原因。并且中风的死亡率也有随年龄增长而上升的趋势。脑卒中发病时,往往是突然发病,如果在短时间内没有得到救治,很容易有生命危险。
脑卒中很难引起人的注意,因为它与现代人的生活习惯有很大关系。
首先,
脑卒中病因中最常见的是高血压和动脉粥样硬化,如果患有高血压,血管内膜便很容易受到损伤,血管硬化的速度也会因此加快,从而导致脑出血,以致最终形成脑卒中。研究发现,高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。高血压和动脉粥样硬化互为因果,二者常同时存在。
其次,年龄因素。脑卒中多发于中老年人身上,现在45岁以上的中老年人到冬季要尤其注意平稳情绪,情绪激动也会让血管收缩,从而成为诱发脑卒中的一大原因。还需要注意的是,如果是家族里有病史的话,那么,患病的(概率)会更高。
此外,长期大量抽烟也会诱发脑卒中,因为烟草当中含有多种有害物质,尤其是尼古丁,不仅可以诱发多种癌症,它还会让血管收缩,从而导致动脉粥状硬化以及高血压,从而让脑卒中的发病概率升高。
最后,冬季某些生活中的常见因素也是诱发脑卒中的关键因素,比如家中的取暖设备,尤其是空调升温,会导致房间空气中的水分流失,导致房间干燥。胡主任提醒,空气干燥会让人体血液黏稠度上升,导致血液流动变缓慢,从而导致脑缺血引发脑卒中。
值得注意的是,脑卒中还有多种症状,医学上研究,这跟脑部血管所处的位置有关,也就是说,血管所处位置不同,表现出来的症状也有可能不一样。脑卒中最常见症状为一侧脸部、手臂或腿部突然感到无力,猝然昏扑、不省人事。还有其他症状包括:突然出现一侧脸部、手臂或腿麻木或突然发生口眼歪斜、半身不遂,神志迷茫、说话或理解困难,行路困难、眩晕、失去平衡或协调能力,无原因的严重头痛,昏厥等等。
应急治疗疗效有时间限制
脑卒中的治疗方式即使在现在也显得十分有限,这也是为什么一到冬季,天气变得寒冷之后,这种疾病就成为广大神经内科医生呼吁重视的原因。
在治疗上,就缺血型中风来说,在4.5小时内采用的是溶栓治疗。在6小时内,如果症状严重的情况下,可采用微创介入取栓治疗。胡主任提醒,一旦发现家中老人出现脑卒中症状,一定要第一时间送到医院,早一分钟,就多一分恢复的可能。
由于一直缺乏有效的治疗措施,目前认为脑卒中最好是做好预防措施。
首先是控制高血压,使血压平稳降压。在所有诱发脑卒中危险因素中,占首位的是高血压。高血压患者发生“中风”的危险性是正常人的4-6倍,高血压控制不好,随时都有可能患“脑卒中”,特别是脑出血。所以,一定要严格控制高血压,将血压保持在正常范围内。平时要进行定期检测血压,避免那些可引起高血压的因素,比如避免精神紧张、保持合适的体重、避免高盐饮食。
其次还要防治糖尿病、高脂血症。糖尿病、高血脂也是导致脑卒中高发的重大因素,有糖尿病和高血脂的人,得心脑血管疾病的概率要比一般人高五六倍,并且表现症状比常人严重,所以积极治疗,控制病情很重要。
最后在生活习惯方面,要注意戒烟、戒酒。饮食方面推荐地中海式饮食,这种特殊的饮食结构强调多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物,其次才是谷类,并且烹饪时要用植物油(含不饱和脂肪酸)来代替动物油(含饱和脂肪酸),尤其提倡用橄榄油。以保证食物的健康摄入。
需定时关注老人的身体状况
在日常生活中,家人要定时关注老人的身体状况。当出现以下情况时,家人就要重视起来了。
首先,突然出现眩晕。眩晕是后循环脑血栓的前兆之一,如果突然产生剧烈的眩晕或头痛,而且没有任何征兆,那要特别注意了。
其次,患者会突然感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻,所以会有暂时性吐字不清或讲话不灵。一旦出现了这个情况,要及早去医院检查。
接着,睡觉的时候流口水,如果发现老人家在睡觉的时候,经常流口水,而且还老往一侧流,那这个时候,也要引起注意。因为脑血栓会导致咽腔局部肌肉功能出现不协调,导致流口水。
最后当发现自己突然血压升高,持续升到200/120mmHg以上时,要及时就医。
胡主任向广大市民朋友呼吁:脑卒中因为其发病急、治疗效果也受限,因此,一定要早发现早治疗,越早越好。此外,不要相信民间一些治疗脑卒中的“偏方”,要相信现代医学的力量,医生会为患者制定详细的治疗方案,最大限度保证患者的生命健康安全。
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