指导医生：嘉兴市第二医院心理卫生科副主任医师

步益锋

近日，家住秀洲区一名70来岁的老大爷因为睡觉骨折了。这听起来很是稀奇。但在嘉兴市第二医院心理卫生科副主任医师步益锋这里，却已经是一种常见的症状。

你有睡眠障碍吗？

人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过，睡眠作为生命所必须的过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。但是，近年来，随着社会发展，电子产品和信息技术的不断更新，大多数人在凌晨还在使用手机等电子产品，导致睡眠质量不断下降。

根据不完全统计，在全中国，差不多有3亿人口大军被夜晚“残忍抛弃”，与睡眠障碍如影随形。表面上口口声声自封“熬夜冠军”的年轻人们，背地里却因为痛苦夜生活，有着各种惨不忍睹的境遇。其实，失眠的人，不是不想睡觉的人，而是给大脑发出“该睡觉了”指令，却被无情拒绝的人。

为唤起全民对睡眠重要性的认识，国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康计划于2001年发起了一项全球性的活动——将每年的3月21日，即春季的第一天定为“世界睡眠日”。

据悉，2021年世界睡眠日的主题是“规律睡眠，健康未来”，探究的是规律睡眠对人体健康带来的好处。研究表明，在年轻人、中年人和老年人中，稳定的就寝时间和起床时间与较好的睡眠质量有关。经常睡觉的人有更好的情绪、精神运动表现和学习成绩。

睡眠质量评判有标准

睡眠量达到6-8小时就足够的说法可信吗？在对睡眠障碍有着多年医学经验的步益锋看来，答案是不准确的。步主任表示，睡眠是非常个人化的休息方式。有的人睡6个小时就足够，而有的人要睡到8-9个小时。因此，睡眠之后的精神状态才可以说是睡眠质量评判的标准。如果长期的睡眠障碍，会导致注意力、记忆力下降，皮肤变差，身体免疫力、抵抗力下降，甚至焦虑、抑郁等情绪出现。尤其是还在生长发育的孩子，睡眠不足会阻碍小孩子的成长等等。总而言之，睡眠不足对于人来说，影响是全方面的。

导致睡眠障碍的原因有很多，主要可以归结为四类：

首先是不良情绪导致的睡眠不好。精神紧张、兴奋、抑郁、恐惧、焦虑、烦闷、悲伤等精神因素，会让我们的机体一时间不能调整适应而引起情绪波动，多伴随着焦虑和抑郁反应。这样的情绪不良会导致失眠，而且很容易随着情绪变化而复发。

其次，心理因素导致的睡眠不好。这种原因表现为生活中长期处于紧张的工作状态中，或者发生了一些不好的事情，导致睡眠不好。这个时候如果过分的焦虑不安，或者急切希望睡觉，反而更加无法入睡。

还有，环境因素导致的睡眠不好。这些因素主要有两个方面，一是由于环境不好对睡眠造成了影响，比如说寒冷、酷暑、噪音、强光、脏乱等;二是养成了某种入睡相伴随的行为习惯，例如长期看电视入睡，形成了一种依赖性，没有电视就会睡不着。

此外，睡眠习惯也会导致睡眠不好。其实许多人会睡眠不好，多是由于自己的不良习惯造成的。像有的人喜欢睡觉前喝酒、喝茶或者咖啡，亦或是吸烟、剧烈运动等等，都会增加入睡的难度，而且睡眠质量会下降。也有的人是白天休息的过多，导致夜晚的时候精神很好发生失眠的现象。

睡眠障碍可分类

步主任表示，睡眠障碍可以分为三块，一是睡不着，二是睡不醒，三是睡不好。

入睡难也就是我们常说的睡不着是指进入平稳睡眠的困难。在睡眠中，意识水平下降或消失，大多数生理活动和反应进入惰性状态。是失眠的原因之一，经常导致记忆力丧失和头痛。

睡不醒多是嗜睡症患者，这一类患者无论夜间睡眠是否充足，甚至白天有很长时间在睡觉，仍会感到精神模糊、难以集中精力和注意力、做事效率降低、记忆力减退、情绪低落或者嫉妒疲惫。

睡不好是指睡眠期间容易惊醒且难以再次入睡，或者睡眠片段化，据已有研究表明，在睡眠质量高的情况下，即便时间相对较短，也不会影响大脑整体的认知功能。相反，睡眠片段化则可能严重影响生理机能。

既然睡眠障碍有了分类，因此要解决睡眠障碍就要根据情况具体分析。步主任表示，入睡难的原因主要有两大块，一是环境因素，比如你在睡觉时隔壁在装修等等，二是心理压力，比如工作学习上的焦虑情绪等等。要解决入睡难就要想办法解决这些诱发因素。此外，还可以采取药物调整的方式，比如安眠药等。

其次，睡不醒的原因主要是因为体内兴奋因素过低，除了要调整日常生活之外，还可以在医生的帮助下采用一些药物提振精神。

还有，睡不好的症状也需要注意，这类患者如果严重的话，可以采用一些长效镇静剂保证睡眠。这一类药物相对来说可以维持安稳的睡眠更久一点。

在日常生活中，老百姓可以采取这些办法来实现健康睡眠：

睡前4小时避免过量饮酒，不要吸烟；睡前6小时避免咖啡因。这包括咖啡、茶叶和许多苏打水，还有巧克力；睡前4小时避免吃重的、辛辣的或含糖的食物。睡前吃点小吃是可以接受的；有规律地锻炼，但不要在睡前锻炼；使用舒适的被褥；为睡觉找一个舒适的温度设置，保持房间通风良好；排除所有干扰噪音，并尽可能消除光线；把床留着睡觉，不要将床用作办公室、工作间或娱乐室等等。

在采访的最后，步主任提到了在秀洲区居住的那位70来岁的老大爷。他表示，这位患者的症状是需要注意的，患者在睡眠时翻身掉下床时导致了骨折。而据患者的家属反映，患者在睡觉时曾有过把老伴踢醒、手舞足蹈等情况出现，自己并不知道夜间发生了什么。这种症状医学上称为快动眼睡眠行为障碍。经过药物治疗，目前复诊时患者已经基本康复。

还需要关注的是不安腿综合征，这是一种老年人常见的症状，在夜间休息时出现肢体不定部位蚁走感、虫爬感和游走不定的难以言状的不适，好像在骨头里一样，而只要下床活动又会恢复正常。

以上这两种情况也是导致睡眠障碍的重要原因，因此一旦出现了这两种情况，请及时到医院进行专业的治疗，以免影响生活质量。