近年来，市社保（医保）中心牢固树立“以人民为中心”的发展思想，构建了“政策制度同城同待、基金结算同收同支、信息管理同网同库、监督支付同管同控、经办服务同质同标”的“五同”工作体系，实现了社会保险城乡统筹发展。在此基础上，深入落实“放管服”改革要求，不断优化流程，简化手续，提高参保群众和参保企业的获得感、满意度。近期，市社保（医保）中心通过“南京社保”微信公众号，评选出了2020年度社保服务十项亮点工作，通过这些暖民心的亮点工作，我们能深切感受到社会保险经办服务“用情用心”的幸福温度。

六合区社保业务基层经办“五一”新模式

秦淮区推行企业开办一件事、新生儿一件事

南京市社保（医保）中心服务大厅

打造社保“云服务”

社保业务“网上办”

全市各级社保经办机构致力于全面打造“网上社保办事大厅”，将社保业务从“前台窗口”迁移至“掌上云端”，让广大参保群众和参保企业动动手指即可办理社保业务，足不出户就能享受社保服务。前期，按照社保业务“能上尽上”原则，市社保（医保）中心全力推动网办事项建设，已有用人单位职工和灵活就业人员参保、补缴、关系中止，工伤、失业保险待遇申领，异地就医备案、门慢定点医疗机构变更以及企业退休人员体检预约及待遇发放等110余项社保业务，可通过市人社局网站、省（市）政务服务网、“我的南京”App、“南京社保”微信公众号等线上渠道办理或查询，网办事项覆盖在职、失业、退休各类参保群体。今年以来，中心持续推进“互联网+”社保公共服务，在提升网办事项的广度、深度和便利程度上下功夫，全面打造社保网办“云服务”矩阵。

养老保险转移接续办理实现“不见面”。今年正式上线养老保险跨省转移接续新系统，成为全省首批实现该业务“一键申请”城市。目前，养老保险转移接续业务可通过国家社会保险公共服务平台、“掌上12333”App、支付宝等网上渠道申请，所有材料由人社部转移平台进行电子表单交换，办理流程从原先45个工作日缩减至15个工作日，实现了养老保险转移接续全程“线上办”“无纸办”，极大提高了经办效率。

失业保险服务全类别实现“网上办”。失业保险涉及职工和个人办理的业务主要涵盖技能提升补贴申领、失业保险金核定申领、失业补助金核定申领、失业保险关系转移申请等四类。在前期实现失业补助金申领网办的基础上，今年推进失业保险服务全类别掌上办理。从申请待遇到待遇发放到账，通过“我的南京”App全程“不见面”办理，实时更新审核状态、公示状态、发放到账等，申请人可随时查看最新动态。同时，一键完成多项业务，如失业保险申领程序，实现了失业金核定、申领和失业登记的“联动办理”，申请人一键操作后，系统自动生成关联数据完成三项业务，并将相关信息反馈给申请人。此外，全部业务审核均通过部门间的信息共享机制调取后台数据，自动比对申请条件是否符合，实现“不进门、不跑腿”“零材料、秒审核”。

“长三角”异地就医门诊结算实现“一单制”。近年来，中心稳步推进长三角地区跨省门诊直接结算的各项试点工作，继去年4月“宁沪”、10月“宁浙”的互联互通后，今年8月，我市正式实现了与安徽省各地区门诊直接结算的互联互通，为我市“长三角”地区跨省门诊直接结算的试点工作画上了圆满的句号。目前，异地就医门诊实现“一单制”结算，将门诊结算的险种由职工医保拓宽至居民医保，类型从门统、门慢拓宽至所有门诊费用，所有常见门诊类型都实现了“省内”和“长三角”地区的直接结算。在此基础上，联通国家异地就医直接结算手机App备案程序，进一步扩大不见面备案渠道，做到“异地业务不用跑、证明材料不用交、表格信息不用填”，极大提升了异地就医便利性。截至目前，我市“长三角”区域门诊费用跨省直接结算共计46.86万人次，占全省结算量的36.8%。

我市与长三角各省市实现异地就医刷卡直接结算

优化流程“少跑腿”

窗口服务“便捷办”

为减少参保群众在办理社保业务时的往来奔波之苦，全市各级社保经办机构主动作为，围绕社保公共服务高频事项，以标准化促服务规范，以信息化促服务创新，以资源整合促服务效能提升，大力开展“快办行动”，全力推进全城通办、窗口通办，减环节、压时限、优服务，提高经办效率和质量。

推进“一城通办”。前期，中心按照资源向基层聚焦、便民服务向基层下沉的原则，全面落实“一城通办”政务服务要求，梳理可在全市范围内无差别受理的高频事项，实现一次性伤残补助金核定、参保证明打印、灵活就业人员参停保、失业保险待遇给付等15项事项“一城通办”。今年3月以来，中心全力推进工伤保险经办三级平台建设，让各参保单位及工伤职工在申办工伤保险待遇时，可自愿选择在市本级、城区各区（园区）以及新六区等14个社会保险经办机构网点就近办理。同时，各区经办机构也积极推动社保服务进一步下沉至街道，确保参保群众就近办理社保业务。浦口区社保中心搭建区级（园区）、街道、社区三级经办平台，在全市率先将医保、工伤、生育三险种6大类22项业务经办操作权限下放至街道，实现街道社保经办事项“全覆盖”；六合区社保中心按照“简单易办”原则，明确街镇办理类、查询类和咨询类事项共65个，同步拟定对应的工作人员业务操作指南和服务对象办事指南，并成立区社保业务“放管服”工作领导小组，建立对接各街镇的沟通协调机制，确保基层业务服务“接得住、办得好”。

推进“一窗通办”。通过实行布局调整、业务归并和程序完善，对各项社会保险经办业务流程进行优化再造，将原先由征缴、失业、养老、医疗等多部门分别处理的交叉关联业务整合在一个窗口同步受理，一并办结。同时，采取集中授课、业务轮岗、以老带新等模式，不断提升窗口经办人员能力素质。在此基础上，向各区经办机构推广“一窗式”服务模式。雨花台区社保服务大厅将就业、社保、市民卡、工伤认定等业务流程整合内化，形成14个通办窗口对外开放，所有业务一个号，实现“前台统一受理、后台分类流转”，切实解决了“业务办理难、等待时间长、流程步骤烦”等问题，构建了“值班员引导、一窗受理、一站办结”的服务闭环。“一窗式”服务模式实施以来，该区社保服务大厅取号量从每天600人次左右下降到450人次左右，办结时限缩短40%，排队等候现象明显缓解。

做到“一次办结”。在做好“一城通办”、“一窗通办”等提高服务便捷程度的基础性工作的同时，将工作重点聚焦于服务质量，一方面持续做好证明材料事项清理及流程简化，对通过法定证照、告知承诺、网络核验等渠道办理的材料一律取消，做到减无可减；另一方面针对社保服务工作中存在的“堵点”“痛点”，不断优化办理流程，力求做到“一次办结”。秦淮区社保中心对新企业开办涉及的市场准入、税务登记、参保登记等业务以及新生儿落户、参保登记、社会保障卡制卡等业务进行再梳理、再整合，围绕业务资料、申报方式、经办流程等环节进行流程再造。目前，秦淮区政务服务大厅设立受理综合服务区，企业只需要填写一张表，递交一套材料即可办理，1个工作日就能完成企业开办从领取营业执照到参保登记、税务社保账户关联备案等5个事项、6个步骤的全链条环节，新生儿父母只需一次性递交材料，当场办结新生儿落户、参保登记、社会保障卡制卡等3个事项，真正实现了“立等可办、一次办结”。

积极作为“战疫情”

涉疫业务“高效办”

面对突如其来的新冠肺炎疫情，全市各级社保（医保）经办机构深入贯彻党中央关于统筹推进疫情防控与经济社会发展的一系列重要指示精神，积极行动全力打好疫情防控阻击战，确保疫情防控期间各项医保资金及时结算，各项助企政策落实到位，各项业务经办“不断档”。

做好相关医疗费用保障。细化与收治医院的对接机制，全力做好定点收治医院资金保障，及时解决医院诉求，最大程度上帮助医院应收尽收，确保及时救治每一位疑似、确诊患者。分四批次对47家设发热门诊定点医疗机构预拨1个月医保结算资金，共计14.63亿元，充分缓解收治医院垫付资金压力。同时，开通“绿色通道”，重点做好全市职工医保、居民医保和异地就医来宁人员新冠肺炎确诊及疑似患者的医疗费用保障，严格按照相关标准要求及时结算。

落实社保费用“减免缓”。在2月初提前拟定我市缓缴社保费方案基础上，按照国家和省减免社保费统一部署，会同相关部门联合下发《关于阶段性减免企业社会保险费的实施办法》，并妥善处理企业划型认定、企业退费、困难企业认定等问题，确保惠企政策全面落地。2020年2月至9月已落实社保费减免200.23亿元，其中企业职工养老保险158.36亿元，失业保险5.24亿元，工伤保险2.07亿元，医疗保险34.56亿元，通过89户企业缓缴申请。“减免缓”政策极大地纾解了企业困难，有效帮助企业复工复产，通过保企业，进而保就业、保基本民生，社会保险领域内落实“六稳”“六保”工作的实际举措成效明显。

衔接疫情防控期间社保服务。制定《关于做好疫情防控期间社会保险经办工作的通告》，按“疫情+公共服务”机制要求，鼓励用人单位和参保人员通过线上渠道自助办理社保业务，同时增设电子邮箱、电话传真、材料邮寄等远程协同受理渠道，实现自助业务网上办、部分业务延时办、窗口业务后台办，特殊业务快速办。社保大厅逐步开放后，组织党员干部在前台窗口一线开展社保经办服务，确保各项社会保险经办工作在疫情防控期间“不断档”，全力保障服务对象社保权益。

雨花台区通办窗口通通都办

打好脱贫“攻坚战”

社保扶贫“精准办”

社会保障在精准扶贫工作中起到兜底线的作用。近年来，市人社、民政等相关部门通过强化部门协作、完善工作机制、数据动态管理等工作举措，突出“精准认定、精准参保、精准补助、精准享受”，推动困难人员百分百参保登记，百分百政府代缴，百分百享受待遇。

精准参保。市社保（医保）中心积极与民政、残联、扶贫办等负责困难人员认定的部门沟通协调，明确困难人员认定范围和困难人员数据交互的时间及规则，形成部门职责清晰、数据源头准确、信息动态更新的协作、联通、共享工作格局，为精准扶贫提供强大的数据支撑。在此基础上，建立全市社保扶贫数据库，通过大数据比对及时掌握困难人员基础情况，同时，按照市、区、街道、社区四级经办工作联动机制要求，组织街道、社区工作人员逐户上门对相关数据进行核实、修正，确保困难人员认定一例、纳入一例、服务一例、保障一例。

精准管理。针对困难人员医疗保障精细化管理的要求，建立部门工作协作、市区工作协同、保障工作协调“三联动”和参保状态、备注状态、生存状态“三校验”工作机制，确保困难人员精准享受医疗保险待遇。今年以来，经相关部门认定的十类困难人员已全部纳入医疗保障体系，并按照基本医疗保险、大病保险与医疗救助等信息互联互享的要求，实现医疗保障待遇“一站式”费用结算。针对城乡居民养老保险精准扶贫，今年对全市各区及部分重点街镇进行2018-2020年度社保扶贫工作现场调度检查，指导各区做好困难人员精准参保，精准服务工作，确保困难人员正常享受城乡居民养老保险待遇。

精准服务。要求各区社保经办机构将经办服务窗口延伸至困难人员家庭，通过基层工作人员上门入户，发放告知函等形式，做好政策宣传。对符合条件的人员及时办理门诊大病、门诊慢性病等门诊待遇登记手续，保证政策落实到位。其中，玄武区社保中心积极推动困难群体城乡居民医保全覆盖，区、街道和社区三级联动，按照属地化原则第一时间将新增困难人员名单分发到街道、社区，安排专人负责跟进，确保困难人员及时参保登记、及时享受待遇，实现参保服务零门槛、精准保障全方位。

高淳区开展城乡居民基本养老保险专项行动

南京社保经办服务

十大亮点工作

（网络评选）

1.我市与“长三角”各省市实现异地就医门诊刷卡直接结算

2.推进“互联网+社保”养老保险转移接续实现“不见面”办理

3.全部“掌办”，全程“网办”，全面提升高质量的失业保险经办服务

4.工伤保险申办业务“全城通办”

5.构建15分钟社保经办服务圈

6.刷抖音

学社保知识

7.推行“企业开办一件事”“新生儿一件事”

8.开展城乡居民基本养老保险“两个服务”专项行动

9.成立“宁满意”“人社通”专家工作室

10.社保业务基层经办“五一”新模式

结语

在今后的工作中，南京市各级社保（医保）经办机构将继续深入贯彻习近平总书记关于社会保障工作的一系列重要指示精神，牢牢站稳人民立场，在落实“放管服”改革要求上下功夫，有效提升社保服务满意度；在优化社保经办流程上下功夫，有效提升社保服务的便捷性；在推动“互联网+社保服务”上下功夫，有效提升社保服务信息化水平。力争通过全南京市社保人的共同努力，持续推进我市社保（医保）经办工作高质量发展，不断践行“记录一生，保障一生，服务一生”的庄严承诺。