春天是万物复苏的季节，万物生机勃发，气候多变，各种疾病也会随之而来。3月以来，无锡医院的部分门诊相较平时忙碌了许多，尤其是过敏性疾病高发，前往哮喘门诊、皮肤科门诊、眼科门诊就诊的患者明显增多，呈现出春天的季节性特点。春季易感春困、春乏，最近，市人民医院还新开设了乏力专病门诊，医生说身体乏力并不是“春困”那么简单，需要排除一些器质性疾病，慢性疾病伴随乏力更需要综合评估治疗。

儿童哮喘高发，春季尤其要规避过敏原

“对于哮喘患儿来说，春季是一个具有挑战性的季节。”在市儿童医院哮喘门诊，近期过敏性哮喘的患儿明显增加，该院呼吸内科主任李羚说，儿童呼吸科专家门诊一天接诊的近70位患儿中，三分之二以上都是气道过敏性疾病，其中最多见的就是过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。哮喘是一种儿童常见的气道慢性炎症性疾病，随着春季万物复苏、春暖花开，花粉等各种诱发哮喘的过敏原增多，气候多变带来呼吸道感染多发，也成为哮喘高发的因素。

专家介绍，在呼吸科专家门诊就诊的患儿中，慢性咳嗽的尤其多，这是因为过敏性哮喘、过敏性鼻炎等疾病都可能表现为咳嗽症状。其中，儿童慢性或反复咳嗽有可能是哮喘的唯一症状，即咳嗽变异性哮喘，需要引起家长注意。哮喘预防最重要的是听从哮喘专科医生的治疗方案，避免随意停药、减量。父母要知道孩子哮喘的主要诱发因素有哪些，如果有明确的诱发因素，要注意规避过敏原。换季前，还可在医生指导下使用预防性用药，预防哮喘发作。

身体乏力原因多样，最重要的是及时鉴别诊断

市人民医院全科医学科副主任医师郭华介绍，日常会接诊到很多身体感觉乏力的患者，尤其是春季，这类患者较多。乏力可能是器质性疾病、慢性疾病加重、肌少症等原因引起，也可能是慢性疲劳综合征，及时诊断非常重要。为此，最近，市人民医院全科医学科在全市首开乏力门诊，让乏力患者得到及时诊断。

“乏力的病因很复杂，严重的疾病如低钾血症、重症肌无力、肿瘤等都可能表现为乏力，常见的肝硬化、慢性肾炎等患者也会以乏力为首发症状，还有糖尿病、甲状腺功能减退、贫血等疾病可能没有其他表现，就是觉得乏力，这些情况都可以到全科医学科进行鉴别诊断，然后再到相应专科治疗。”郭华说，乏力患者最重要的是要排除一些器质性疾病，比如低钾常表现为四肢乏力，此时一定要查明病因，因为顽固性的低钾血症严重了可以导致心律失常甚至猝死。另外，慢性病患者经常感到乏力，很可能预示着慢性病加重，需要及时就诊。

“开乏力门诊也是要对肌少症人群鉴别诊断，普及这一疾病。”郭华说，上海的一项统计显示，肌少症在老年男性中的发病率为12.3%，老年女性发病率4.8%，无锡虽缺乏相关统计，但老龄化社会，肌少症发病率肯定是越来越高。该病表现为肌肉力量的减弱、肌肉含量的下降、肌肉功能的减退，但多数人对肌少症并不了解，缺少相关筛查。很多体形偏瘦的老年人自我感觉没力气，其实是肌少症。建议老年人去社区就诊时，可以通过测小腿围、坐立测试做一个初步筛查，怀疑肌少症可到全科医学科做详细评估。

踏青归来，皮肤眼睛又红又肿痒得受不了

春季是皮肤科的“旺季”。在市中医院皮肤科，门诊量比平时多了三分之一，过敏性皮肤病明显增多，尤其是面部过敏性皮炎患者居多，痤疮患者也有增加。该院皮肤科副主任汪文介绍，每年3月以后，春天空气中的花粉等过敏原增多，面部过敏的患者就会明显增多，因此也被称作“桃花癣”，患者面部往往会出现不同程度的红斑、丘疹、水肿、灼热、瘙痒、掉皮等。春季紫外线强度增加，人们户外活动增加，日光性皮炎的发病率也随之上升。香椿、苋菜、芹菜等光敏性食物食用后，日晒会诱发或加重过敏，易发生日光性皮炎的患者建议少吃。

目前正值过敏性结膜炎的高发季节，且儿童、青少年以及过敏体质的人更易中招。市中医院眼科副主任吉洁介绍，春季是踏青好时节，不少市民踏青归来却发现眼睛又红又痒，这时就要警惕是否患上了过敏性结膜炎。该病主要表现为眼痒、眨眼频繁、分泌物增多；结膜充血水肿、结膜乳头增生。（逯恒贞）