2019年，荆门市保险业迎来了不平凡的一年。一年来，我市保险业开拓创新，合规自律，大力推动高质量转型发展，实现原保费收入69.23亿元，同比增长8.43%，再创佳绩。其中，助力“三农”，共为我市农业经营主体提供54.25亿元的风险保障。提供硬支撑，为我市制造业转型升级发展提供6430万元的风险保障。完善“政银保”合作机制，为小微企业及个人提供融资贷款11.23亿元。实现了我市长期护理保险全覆盖，并作为“荆门模式”在全国推广。一年来，我市保险业各项赔款给付达到33.25亿元，上缴税收9920.47万元,代收代缴车船税1.46亿元。数据背后，充分体现出保险业服务全市经济社会发展大局，助力实体经济，支持脱贫攻坚，给力民生保障的社会责任。此次发布我市2019年度保险业十大保险理赔案例，旨在引导激励保险行业持续提升服务能力和服务水平，帮助消费者提高风险意识和保险意识，共同营造安全放心的保险消费环境。

预付赔款

以人为本

人保财险荆门市分公司：

两车相撞1死23伤/赔付76万元

承保险种：道路承运人责任保险、车辆保险

在车辆发生严重事故时，人保财险荆门市分公司反应迅速，实行预付赔款，及时保障伤者医疗费用及死者丧葬费用，充分体现了企业的责任与担当以及心系客户的关爱之情。

2019年3月30日，京山市一客运公司的客车，行驶在京山至宋河路段时不慎与一辆货车发生交通事故，造成1人死亡、23人受伤。其中，客车在人保财险荆门市分公司承保了道路承运人责任保险，每座限额40万元；货车在人保财险荆门市分公司投保了车辆保险，其中商业三者险保额30万元。事故发生后，保险公司高度重视，立即安排理赔小组前往查勘。经与交警部门协商，于事故发生第三天，就迅速向京山市道路交通事故社会救助基金管理办公室预付赔款80万元，用于伤者的医疗费用及死者的丧葬费用。因本案涉及多人赔款分摊问题，伤者出院后，人保财险荆门市分公司最终于2019年12月在承运人责任保险中赔付34万元，在车险中赔付42万元。

人性化服务感动逝者亲人

中国人寿荆门分公司：

客户不幸车祸身亡/赔付30万元

承保险种：荆楚吉祥宝（2019版）

服务上门送关怀，快速理赔递温情。中国人寿荆门分公司人性化服务，给一个遭遇意外车祸的家庭送去了温暖。

2019年3月15日,F某在中国人寿荆门分公司为自己投保“荆楚吉祥宝（2019版）”保险一份，年交保费365元，保险期限一年，意外伤害身故保额30万元，意外医疗保额2万元。8月7日晚，F某在贵州省贵阳市一路口行走途中，被一小型轿车撞倒后送医院抢救无效死亡。事后驾驶员驾车逃逸，于8月11日投案自首。8月18日，F某家属向中国人寿报案。中国人寿荆门分公司立即通过全国代查勘服务调查系统，与贵州省贵阳市兄弟公司取得联系协助勘察。与此同时，公司安排工作人员连夜驱车带上慰问品前往被保险人家中慰问。随后几日，工作人员多次上门关心开导，并参加了被保险人的追悼会，送客户最后一程。中国人寿的人性化服务让客户亲友深受感动。8月23日，公司又安排调查员上门协助家属收集理赔资料，并开通“绿色通道”，仅用一天时间就将30万元的理赔款打入家属账户。事后，家属专门致电感谢：中国人寿保险好，理赔人员服务更优。

快速理赔

彰显服务品质

华安财险荆门中心支公司：

施工时坠落身故/赔付100万元

承保险种：建工意外保险

100万元赔款，10个工作日全部赔付到位！高效的理赔服务，树立了华安财险用心服务客户和勇担社会责任的优质企业形象。

2019年6月10日，A先生在荆门高新区·掇刀区一项目进行职工宿舍外墙施工时坠落受伤，120救护车将他送至市石化医院，经抢救无效死亡。A先生生前所在建筑工程有限公司在华安财险荆门中心支公司投保了建工意外保险。这一不幸事故发生后，华安财险荆门中心支公司工作人员第一时间赶赴现场查勘，并配合投保单位前往逝者户籍所在地核实保险受益人相关信息。理赔资料收集齐全后，华安财险荆门中心支公司支付赔款100万元，实现了10个工作日结案。

病魔无情

保险有爱

中信保诚人寿荆门中心支公司：

投保人确诊患癌/赔付36万元

承保险种：惠康重大疾病保险

癌症患者，心理压力大，经济负担重。中信保诚人寿荆门中心支公司想客户之所想，急客户之所急，简化流程，快速理赔，以优质和贴心的行动兑现了自己的保险服务承诺。

2016年12月，B女士在中信保诚人寿荆门中心支公司投保了惠康重大疾病保险，年交保费11457元，保额30万元。2019年5月，B女士在体检中发现甲状腺结节，住院治疗后被确诊为甲状腺癌。接到报案后，中信保诚人寿荆门中心支公司及时受理审核并确认属于保险责任。整个理赔流程仅用时2天，客户就收到了保险金和癌症关爱金合计36万元的理赔款。事后，为表谢意的B女士给公司送去了一面印有“中信保诚理赔迅速、信守承诺温暖人心”的锦旗。客户的肯定给了中信保诚人寿荆门中心支公司最大的鼓励和鞭策，也激励着他们在以后的工作中不断进取，服务好每一位客户。

小保费换来大保障

建信人寿荆门中心支公司：

客户患癌陷困境/赔付30万元

承保险种：龙行康佑2号恶性肿瘤疾病保险

2019年6月28日，C女士将一面印有“真诚守信，优质服务”的锦旗送至建信人寿荆门中心支公司，表达了对该公司优质服务、高效理赔的认可。

2019年5月，C女士在医院诊断为右侧甲状腺微小乳头状癌。面对高额的医疗费和后期长期服药费用，C女士这个并不富裕、上有老下有小的家庭陷入了困境。C女士的爱人在家中整理衣物时发现一份保单，这才想起2018年在建信人寿荆门中支购买过一份“龙行康佑2号恶性肿瘤疾病保险”的保险产品。该保单2018年7月25日投保，保额30万元，年交保费2970元。C女士随即向建信人寿报案，公司安排工作人员协助准备理赔资料。6月26日，C女士正式提出理赔申请，建信人寿开通重疾理赔“绿色通道”，27日便向C女士支付了全额重疾理赔金30万元。此次雪中送炭，真正实现了小保费、大保障，充分体现出保险的家庭保障功能。

一诺千金

230万元赔付到位

人民人寿荆门中心支公司：

投保人不幸身亡/赔付230万元

承保险种：百万身价两全保险（B款）、无忧人生重大疾病保险及附加险

2天时间，230万元保险金赔付到位，并豁免重疾保险费13.61万元。“人民保险，服务人民”，人民人寿荆门中心支公司用实际行动践行了这一企业使命和经营宗旨。

D先生于2018年11月26日在人民人寿荆门中心支公司投保百万身价两全保险（B款），年交保险费2430元，基本保险金额10万元，意外身故最高赔付限额为200万元；投保无忧人生重大疾病保险附加投保人豁免保险费重大疾病保险，年交保险费8652元，基本保险金额30万元；同时作为投保人为其妻子投保无忧人生重大疾病保险附加投保人豁免保险费定期寿险（B款），年交保险费7564元，基本保险金额30万元。

天有不测风云。2018年12月30日，D先生驾驶一辆轻型普通货车，沿S102线东向行驶至沈丘县新安集镇大桥东头，由于操作不当，不慎掉入路边水沟，当场死亡。2019年1月22日，人民人寿荆门中心支公司收到客户申请理赔资料后，快速处理并上报省公司，仅用两天时间就将230万元理赔款赔付到位，同时豁免其妻子的重疾保险费13.61万元。

意外突降临

保险来还贷

太平洋人寿荆门中心支公司：

客户意外身故欠贷款/赔付48万元

承保险种：安贷宝意外伤害保险

一张保单的及时赔付，不仅彰显了太平洋人寿荆门中心支公司的诚信服务，也给逝者家属送去了关爱。

被保险人E某，2018年9月30日在农商行贷款，同时购买太平洋人寿“安贷宝意外伤害保险”，保额48万元。2019年8月21日E某在自己创办的工厂内意外死亡。当日，E某贷款银行农商行向太平洋人寿荆门中心支公司报案。接案后，太平洋人寿荆门中心支公司迅速展开调查核实工作，证实E某系某企业法人，贷款48万元用于企业发展，当天在厂内巡视时，发生意外，不幸身故。随后，理赔人员及时跟进，指导家属准备理赔资料、协助进行理赔申请。被保险人家属于9月5日递交了完整资料，太平洋人寿荆门中心支公司柜面受理后随即上报，案子仅一个小时便处理终结，当天便将48万元汇入农商行账户，完成了替客户偿还贷款的责任。

住院花费3万多

获赔30多万元

北大方正人寿荆门中心支公司：

投保人急性心梗/赔付30余万元

承保险种：全佑今生两全保险及附加险

厚厚的一份保单，满目的专业名词，别担心，我们会按约定保障您的权益。北大方正人寿荆门中心支公司诚信理赔，为客户送去了真挚和诺言。

客户H先生在2018年2月14日为自己和妻子投保了相同险种的保单，具体为：主险全佑今生两全保险，附加全佑今生重大疾病保险，附加投保人豁免保费型重大疾病保险，附加意外伤害医疗保险B款，附加每日住院补贴医疗保险C款，附加住院费用医疗保险F款。一份保单年交保费9621元，保额30万元；另一份保单年交保费6113元，保额20万元。

2019年2月12日，H先生因胸痛难忍去医院就诊，诊断为急性心梗，住院两周总共花费3.6万元。随后，H先生前往北大方正人寿荆门中心支公司申请6万元的轻症理赔。经公司理赔人员调查，其符合重大疾病赔付范围，决定一次性赔付30万元重大疾病保险金、附加住院医疗费用5000元以及住院费用日补贴900元，合计30.59万元。同时，豁免该客户为妻子投保的保险保费10.24万元，该合同继续有效，若其妻子平平安安至70岁满期仍然可以领20万元保额作为养老补充。

失去收入

保险撑起保护伞

平安人寿荆门中心支公司：

遭意外高位截瘫/赔付75万元

承保险种：平安福保险、鑫盛保险

保险是转移风险的最好工具，增加了豁免的保险能给予客户更全面的保障。平安人寿荆门中心支公司积极履行社会职责，普及保险知识，让保险真正成为人民追求美好生活的可靠保障。

2015年4月3日，经过平安人寿荆门中心支公司J经理的讲解，客户K先生非常认同保险，认可平安人寿品牌，于是给自己投保了两份保单：一份平安福保险，附加平安福重疾险保额18万元，附加长期意外险保额50万元；一份鑫盛保险，附加意外险5万元，附加住院医疗险3份，附加意外医疗险2万元，附加住院日额20份。年交保费合计6073元。K先生认为提前为自己规划好人生的保障，是对自己对家人爱的体现。2018年10月，K先生骑车途经一路面坍塌区，不慎掉下路基，后被送至医院抢救。平安代理人J经理得知这一情况后，迅速为客户报案，并协助收集理赔资料，通过口袋e行销为客户申请医疗费用理赔。很快第一笔理赔款就到账了，合计赔付1.96万元。但是严重的病情让K先生无法继续工作，后续的治疗费用更是一个未知数。J经理又引导客户提供后期复查资料及伤情鉴定资料，向公司申请重大疾病和意外残疾的理赔。与第一次理赔一样，平安福重大疾病18万元、平安福长期意外50万元、鑫盛附加意外5万元，合计73万元的理赔金很快到账，并且豁免了平安福主险余下25年的保费5.95万元。

保险及时赔付

助力孩子治疗

太平人寿荆门中心支公司:

儿童突患重疾/赔付50余万元

承保险种：悦享无忧附加悦享无忧重疾保险

保险就是这样，现在为未来做准备，在需要的时候能帮上一把。2019年12月，太平人寿荆门中心支公司给付了当年度最大理赔额50余万元。此案从收到资料到结案仅用了三天，给遭遇不幸的客户一家带去了安慰。

2017年5月，L某在太平人寿荆门中支为其13岁的孩子小M投保了太平人寿悦享无忧附加悦享无忧重疾保险，保额50万元，年交保费6600元。天有不测风云，2019年8月，小M身体上突然出现不明包块，为搞清原因，他们到多地求医问诊，最终被诊断为“淋巴母细胞淋巴瘤”。因一直辗转外地求医，客户L某直至2019年12月3日才到公司申请理赔。太平人寿荆门中支在收到相关资料后，用时仅3天就予以结案，给付理赔款50.09万元，及时缓解了客户的经济压力。