一对夫妻的艰难取石路

36岁的周先生四年前体检时被查出左肾多发性结石，第一次手术不仅没有取出结石，反而因为手术造成了左肾血肿。从那以后，周先生对取石手术产生了排斥心理，虽然知道自己有肾结石，可是再也不提取石的事。

近日，周先生体检时，再次被查出左肾结石，并且已出现血肌酐升高、左肾缩小等肾功能障碍症状。针对周先生的情况，医生建议他立即手术并向他推荐了荆门二医泌尿外科主任邓全红。

正当周先生犹豫不决之际，周先生的妻子刘女士突然出现左侧腰部疼痛并伴有畏寒、发热的症状。在家附近的医院就诊后也被诊断为左肾结石、左输尿管上段结石。

13年前刘女士因病切除右肾，如今“独苗”左肾又长结石，引发急性肾功能损害，如不处理将会发展成尿毒症。

拿到这一结果后，夫妻俩非常紧张，刘女士没想到现在自己仅剩的一个肾脏也出现了问题。不敢掉以轻心的周先生想起了邓全红主任，他立即带着妻子来到荆门二医找到邓全红。

“在了解了刘女士大概的情况后，与科室的医疗组长陈伟共同商讨治疗方案。由于患者现已出现了畏寒、发热、肾功能损害等感染症状，如果不及时处理，会引起肾脏感染、肾功能衰竭，这对于只剩一个肾的刘女士来说非常危险，甚至危及生命。最后，我们决定完善相关检查，待刘女士感染控制后行左侧输尿管软镜取石术。”邓全红介绍。

一周后，该科副主任陈伟为刘女士行全麻下左侧输尿管软镜取石术，可是在进行输尿管软镜检查时却发现了新问题。

镜检时陈伟发现，13年前刘女士因右肾结核并膀胱挛缩不仅切除了右侧肾脏，还做了膀胱扩大术，并取用部分乙状结肠修补原来的挛缩膀胱，将膀胱容量扩大。所以左侧的输尿管被接在了替代膀胱的结肠上，由于肠壁的特殊性以及输尿管位置也发生了改变，无法找到输尿管口，输尿管软镜取石这条路完全走不通。

陈伟当机立断调整了手术方案，改为左侧经皮肾镜钬激光碎石术，邓全红亲自为患者实施手术。

邓全红解释，经皮肾镜广泛应用于治疗复杂性肾结石，它具有高效、安全、创伤小，病人恢复快、住院时间短的优点。但经皮肾镜是经外部皮肤直接穿刺进入肾脏，所以穿刺成功率是手术成功的关键。

过去在穿刺前通过输尿管置入输尿管导管向肾脏连续注水，造成人工肾积水，以提高穿刺成功率，2019年，荆门二医引进了先进的日立阿洛卡泌尿外科专用超声，专门运用于复杂结石手术，其具有独一无二的肾穿刺零角度探头，使穿刺无盲区、一针见石，让原本复杂、棘手的手术变得容易。

刘女士的手术非常顺利，在“秘密武器”零角度探头的精准定位下，穿刺一次成功，仅用一粒黄豆大小的洞就完成了钬激光碎石、取石的全部步骤，手术过程中几乎无出血。术后经过十天的恢复，刘女士顺利出院。

在这期间，荆门二医泌尿外科先进的设备、精湛的技术和护理人员优质的服务给周先生留下了深刻的印象，也给他带来了再次面对肾结石手术的勇气。于是，周先生在妻子出院后，立即给自己办理了入院手续，决定在这里与“陪伴”自己四年的肾结石做个“了结”。

与妻子一样，周先生的手术也进行得非常顺利。

“周先生的肾结石非常多而且分布得散，手术过程中稍有不慎很容易造成大出血，这也是他四年前手术失败的原因。但是在专用超声零角度探头的帮助下，手术视野无盲区，手术过程很安全，通过两个通道将结石‘一扫而光’完全没有损伤肾脏。”邓全红欣慰地说。

近日，周先生也康复出院回家了，这次患难与共、有惊无险的“取石”经历让夫妻俩对荆门二医泌尿外科赞不绝口。

结石青睐上班族

近年来，结石的发病呈现年轻化趋势，很多年轻人尤其是上班族开始被各种结石困扰，严重影响工作和生活。

为什么上班族易患结石？先看看产生结石的原因是什么？喝水少、水质差，摄取过多高蛋白，吃太咸，高嘌呤饮食，高油饮食等都是主要原因。

现在工作节奏快，很多上班族经常一坐就是半天，不运动，连喝水的时间都没有。午饭也是外卖解决，殊不知，这些外卖大多都是高油高盐的食物，自然会增加患结石的概率。

更重要的是，由于工作和生活节奏加快，很多上班族往往来不及吃早饭就匆匆忙忙去上班了。而早餐摄入的能量占全天总摄入能量的30%，经过一夜的睡眠，人体需要通过吃早餐来重新补充和储藏能量。长期不吃或不科学地吃早餐，会导致胆汁长期淤积在胆囊内，从而影响胃酸分泌和胆汁排出，这会削弱消化系统功能，从而诱发胃炎、胆结石、尿道结石等。

预防结石，要从管住嘴开始

不大吃大喝。平时多吃粗粮和素食。对于草酸盐结石患者来说，即使疾病已治愈，为了预防结石复发，也应避免吃一些含草酸较高的食物，如菠菜、香菇、土豆、栗子、浓红茶、咖啡、巧克力、西红柿、草莓、柿子、杨梅等。

如果是尿酸盐结石患者，应注意尽量少吃含尿酸较高的食物，如动物内脏、海产品、红茶、咖啡、巧克力和花生等。

多喝水。水能稀释尿液，提高水分的摄取量，能防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。

多活动。应多到户外走走或多做些运动，这样有助于钙质流向它所在的骨头。

少吃盐。如果患有钙结石，应减少盐的摄取量。

专家同时提醒，平时要注意进行常规体检，一旦发现体内有结石，要及时处理，避免结石越来越大，造成严重后果。