阅读提示：服用降糖药物和注射胰岛素是糖尿病患者最常用的治疗方式，多数患者必须终身用药。然而，近几年来，荆门市第二人民医院东院采用手术治疗，成功为全市众多糖尿病患者解除了疾病折磨，使其摆脱了对胰岛素和降糖药的长期依赖，治疗效果显著。

糖尿病这种顽疾，真能通过手术“根治”？

4月8日，跟随荆门二医医护人员进行患者回访前，记者还对这个问题将信将疑。直到来到东宝区栗溪镇，见到患者杜女士本人。据她讲：去年12月经过手术治疗后，目前自己已经完全停止服用降糖药物和注射胰岛素，血糖恢复正常并能够正常饮食。

让人顿时觉得不虚此行。

难以摆脱的困扰

糖尿病是危害人类健康的一组代谢性疾病，它不仅高发，而且是一种终身性、全身性的疾病。随着疾病的发展，如果长期血糖控制不理想，各种并发症都会找上门来，带来各种心血管疾病、失明、肾病和截肢等。这正是糖尿病真正可怕的地方。

今年，我市全面开展“323”攻坚行动，着力解决影响群众健康的突出问题。这个“2”，就是指高血压、糖尿病这2种基础疾病。

今年38岁的杜女士，自2016年下半年开始出现四肢无力、易出汗、心悸等症状，当时身高1.5米的她已经接近140斤，到医院检查后被诊断为2型糖尿病。

5年多的时间，她一直苦恼于与糖尿病持久的抗争。先是服用抗糖药，需要严格控制饮食、还要多运动。“真是遭罪，本来长胖了就不想动，而且稍微不注意多吃点荤，血糖就控制不住，不吃或者少吃，又总感觉到饿，心里发慌。”口服药物时间长了，杜女士血糖控制并不稳定，自己也感觉难以坚持，后来改为注射胰岛素。这又给她带来新的困扰——每天打针带来的痛苦更大。

去年，杜女士开始出现双眼视力模糊、右上肢麻木等症状。随后，她来到荆门二医求诊，被确诊患有2型糖尿病性视网膜病变、2型糖尿病性周围神经病变，同时还患有高血压病3级（高危）、高脂血症、肥胖症。随后，她入院进行治疗。

一“刀”根除糖尿病

住院期间，杜女士通过媒体宣传和其他病友介绍得知：荆门二医东院普外科在该领域技术领先。中国手术治疗2型糖尿病第一人、全国手术治疗2型糖尿病专业委员会主任委员、原武警总医院普外科主任张新国教授，中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病医师委员会主任委员、全国著名的减重代谢外科专家、暨南大学附属第一医院国际减重中心王存川和董志勇教授，武汉大学中南医院肥胖与代谢病外科潘定宇和李震教授、武汉同济医院减重外科吴剑宏教授等业界权威专家，都先后来到该院现场指导和坐诊，并对该院施行此类手术的技术和条件给予高度肯定。

杜女士还特别关注到，荆门二医东院普外科主任医师上官昌盛，作为团队领军人，成功运用多种代谢手术方式，让我市众多2型糖尿病患者彻底治愈，摆脱了对胰岛素和降糖药的长期依赖。于是，她专门找到上官昌盛主任，想尝试这种微创，却又安全、有效的治疗方式。

在经过前期认真体检和充分沟通后，去年12月25日，上官昌盛主刀为杜女士实施了“腹腔镜下胃旁路术”的微创手术。手术原理是在患者的腹腔壁上打几个直径0.5—1cm的穿刺孔，运用专业手术器械伸入腹腔内，对消化道进行“绕道”修饰重建。手术后胃肠激素发生改变，刺激胰岛细胞分泌胰岛素，同时还起到延长胰岛细胞寿命和促进胰岛细胞增生的作用，从而达到控制血糖的目的。

整台手术简便快捷，手术时间不到2个小时，且创伤小、恢复快。杜女士在手术后第2天就可以进食，一个星期后就出院回家。更重要的是，杜女士从此不需要再服降糖药和打胰岛素，她的糖尿病并发症也得到有效控制及好转。经过3个多月的恢复，目前，杜女士的血糖平稳地维持在正常水平，体重也由原先的近140斤，下降到现在的100斤左右。

“代谢手术适合于仍存有一定胰岛素分泌功能、病史小于15年，年龄16—65岁左右的2型糖尿病患者。”上官昌盛介绍说，手术为长期服药血糖控制不理想的2型糖尿病患者提供了一个新的治疗选择，不仅创伤小、操作简便且并发症少见，而且减少了终身治疗的费用。手术治疗还可防止糖耐量进一步降低，改善代谢综合征，降低了眼病、肾脏功能不全、心脏病等糖尿病的并发症和死亡率。同时，这种手术原本就是用来减重的，手术对伴有肥胖症及其合并症（如心血管疾病、脂肪肝、高血压病、高脂血症、高尿酸血症、内分泌功能异常、肾功能异常、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等）的患者治疗效果尤佳。