坐诊查房、临床带教，医院里总是能看到她健步如飞、忙前忙后的身影；多学科会诊、疑难杂症病例讨论，无影灯下总是能看到她聚精会神、全力救治患者的模样；下基层参加义诊、助残助学助贫，京山市多个乡镇留下了她扎实工作、积极奉献的足迹。她就是武汉协和医院乳腺甲状腺外科主治医师逯翀，一名80后医学博士。

2020年8月，逯翀通过湖北省第九批“博士服务团”服务基层计划，到京山市人民医院任挂职副院长，助力基层医疗事业发展。一年多的时间，逯翀为医院技术引领、科研教学、人才培养、学科建设、医院管理及公益扶贫等方面提供有力支持和保障，促进医院整体医疗水平再上新台阶。

“造血”帮扶

引领学科建设新突破

“挂职，我有责在身，要把先进的技术送过来。”这是逯翀经常说的一句话，也是她来到京山市人民医院后开展的重要工作之一。

新技术、新项目是科室发展的力量源泉，也是科室生存的根本所在。上任以来，作为乳腺甲状腺领域的专家，逯翀将开展新技术和发展创新作为科室发展的重中之重，不断发展和引进新技术。医院甲状腺诊断没有专用的穿刺针，初始业务开展用注射器进行，但是注射器针头的长度较短，对于深部结节的穿刺存在局限性。而省级医院常用的穿刺针费用较高，受患者经济条件的限制，想在京山地区推广这项业务，便不能使用这款穿刺针。于是她多方打听比较，将一款价格实惠的国产穿刺针引进医院。由于没有针芯，对医生穿刺的定位及手法提出了更高的要求。逯翀牵头成立了医院“甲穿”团队，极大地增强了对甲状腺结节的诊治能力，将患者的甲状腺结节（淋巴结）细针穿刺的费用降低至不到600元。尤其在新冠肺炎疫情常态化防控的形势下，减少了患者的流动，降低了患者辗转武汉医院的就医成本。

“目前，科室已成功完成200余例甲状腺细针穿刺检查，穿刺阳性率在95%以上，穿刺最小结节长径仅3mm。”逯翀表示，随着甲状腺结节（淋巴结）穿刺业务的有序铺开，为后期“甲状腺射频消融术”新技术的开展奠定了基础，助推科室快速发展，有效缓解了群众看病难、看病贵问题。

一年多的时间里，从组织团队到悉心指导、引领发展，逯翀在甲乳外科完成了从“输血”到“造血”的过程。在她的带动下，科室可独立开展规范化颈淋巴结清扫、喉返神经探查、甲状旁腺探查、甲状旁腺自体移植术、疑难甲状腺癌切除术等，让很多复杂甲状腺疾病患者得到很好的救治。尤其是超声引导粗针穿刺活检术，在全省占据领先地位。不仅如此，科室业务能力提升的同时，部分手术的费用下降了，这对于医院来说是一次巨大的进步，对于京山老百姓来说，无疑是一个福音。

献计出力

推动医院可持续发展

作为武汉协和医院医学博士，逯翀在做好专业医疗工作的同时，积极思考，多措并举，帮助京山市人民医院完善医疗质量管理提升和科教工作。

2021年1月，一位前来就诊的80岁高龄的老奶奶患有胸骨后巨大甲状腺肿，并伴有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病，患者气管受压狭窄，移位明显，手术风险大，对医生的手术技巧具有极大的挑战性。在甲乳外科牵头下，经过多学科会诊，精准施策，最终为患者彻底切除了病灶。这只是逯翀参加疑难病例多学科会诊，开展疑难手术的冰山一角。

多学科协作（MDT）是医疗领域专业化分工的必然产物。挂职期间，逯翀充分利用自身专业优势，以甲乳外科领域为医疗模式改革“试验田”，积极探索推动以多学科协作方式对各种疑难杂症进行诊治，通过打破科室之间的藩篱，实现医院各学科资源和优势最大化的整合，并根据疾病的侵袭潜能制订有效的治疗方案，解决了个体化和规范化之间的两难。

与此同时，逯翀还在分管科教工作期间，大力引进国际广泛使用的mini-CEX（微型临床评估练习）教学模式，悉心培训医院的每一名年轻医生。每周对“学生”开展医学技能辅导，梳理医学诊疗思路，遴选优秀年轻医生组成“讲师团”，致力于解决“无证医生”的难题，为医院的后续人才培养打下坚实的基础，最终形成一个教学相长的良性循环局面。

省级继续医学教育项目申报和举办，是医院拓展医护人员知识面，打造临床、科研教学同步发展不可缺少的一部分。由于多方条件限制，县市级医院申报省级继续医学教育项目难度较大，大家申报积极性不高。逯翀带领医院科教科组织临床各科室积极申报“2021年省级继续医学教育项目”，从各科室项目选题到标书撰写再到标书的修改都全程参与，并提出意见和建议。京山市人民医院申报的14个项目最终获批6项，且数量创历史新高，医院影响力进一步得到提升。

心系使命

借助高端医疗惠及群众

2021年年初，一位甲状腺结节患者B超检查考虑恶性可能性大，得知武汉协和医院逯翀博士是甲乳外科知名专家，并在京山市人民医院甲乳外科挂职，慕名前来找其进行手术治疗。术中发现转移淋巴结侵犯颈静脉壁，逯翀带领医疗团队为患者切除部分颈内静脉壁并进行吻合，在规范清扫淋巴结的同时留住了患者颈内静脉，最大程度使患者获益，患者术后无任何并发症，恢复良好。其精湛的手术获得了患者及家属的高度认可。

逯翀在京山市人民医院还救治了许多患有重病和疑难杂症的患者，他们此前曾辗转国内各大医院求医，时常为了复诊来回奔波。而路费、食宿、家属陪同等，无形中为他们增加了沉重负担，这也恰恰是导致贫困群众因病致贫、因病返贫的主要原因。

如何更紧密地对接省级医院专家、教授，借力高端医疗资源满足本地群众就医需求？在完成日常业务工作与管理工作的同时，逯翀利用背靠武汉协和医院的优势，让京山市人民医院与京山人民享受了不少协和的优质资源。通过主动联系协和名医到京山开展交流讲座，在对话中传授先进理论与经验；为前往协和医院学习的人员提供各种便利条件，加强对基层医务人员的培养；推动各学科积极加入专科专病联盟，寻求协和医院等省级医院的支持，为疑难重症患者开展联合会诊；畅通“双向”转诊通道，为疑难危重患者联系转诊协和医院，为他们就诊提供便利，对于在武汉协和医院就诊的患者，根据病情需要，联系转回京山市人民医院继续后续治疗，最大程度为患者争取治疗机会，减少患者的经济开支，提高患者的就医体验。

如今，三甲医院优质医疗资源的快速下沉，不仅使患者受益，对临床上一些疑难病例的治疗提供了有力帮助，而且对医院医疗技术水平提升起到了极大的推动作用。

大医精诚笃于情，大德至尚臻于善。一年多来，除了深入基层开展医疗服务，解决患者看病贵、看病难的问题，逯翀始终心怀群众，心念群众，常常参与医院义工团体活动，她的足迹遍布京山市多个镇村：为老百姓开展义诊宣教，满足贫困群众防病治病的需求，并为环卫工人准备爱心早餐，慷慨解囊、乐善好施。“基层是奋斗的第一线，我向往基层、服务基层，做基石、厚基础，我要更加努力地在平凡工作中创造非凡，用青春和奋斗浇灌爱国之花、结出报国之果。”逯翀如是说。

图文统筹

李小磊

张玉婷

阮俊