张爱华
通讯员
楚瑜
文/图
周一早晨7点30分,还未到上班时间,一位年过六旬的老者已经来到掇刀人民医院住院部七楼,只见他一路亲切地与穿梭在楼道中的医护人员打着招呼,来到位于护士站旁边的办公室——“帅克宁工作室”。
这位慈眉善目的老者便是誉满荆城、蜚声杏林的省级知名骨科专家帅克宁。只见他麻利地换上一袭白大褂,从容地走出办公室,带领本周的值班医生开始了例行的周一大查房。每到一间病房,他都详细地询问患者病情及治疗方案、手术安排等,并嘱咐管床医生做好记录,言语间透露出一名医者的严谨和学者的睿智。
2017年10月从荆门一医退休后,帅克宁婉拒了三甲医院的盛情邀约,毅然接受了掇刀人民医院的邀请,来到这家二级综合医院发挥余热,从此擎起了该院骨科发展的大旗。
讲奉献,牵手二级综合医院
从事外科工作近40年的帅克宁,在全省骨科领域有着鼎鼎大名,头顶着许多令人仰慕的光环:全国颈肩腰腿痛学会常委、卫生部创面治疗专家、湖北省创伤学会常委、同济医学院兼职教授、湖北省骨科主任联盟会副主席、湖北省生物医学关节学会常委、省级自然科学基金项目评审专家等。帅克宁在荆门骨科领域创下了许多第一:率先在荆门市开展断肢再植术、拇指再造术,同时相继开展了带血管再移植、神经移植、皮瓣移植等高难度手术,能熟练开展颈椎前后路手术、脊椎侧凸矫正术、脊椎滑脱矫正固定术、全髋置换术等大型手术,尤其对复杂性髋臼骨折、跟骨骨折的手术重建等有独到之处,对肌腱粘连的预防及垫片式植骨法的临床应用研究更是达到省级先进水平。
他曾先后多次承担过卫生部科研项目、省级自然科学基金项目,五次荣膺各级科技成果进步奖,多次在国内外讲学并进行手术示范。其完成的科研项目中,有很多被评为国内首创。
能够让医学“大腕”垂青的掇刀人民医院骨科有着强劲的发展势头。2005年3月,掇刀人民医院骨科伴随着医院的发展应运而生。十余年来,科室在周连军、朱炳奇、余焘等技术骨干的带领下,走出了一条品牌创建之路。然而相较于三甲医院来说,掇刀人民医院骨科的实力还较薄弱。2017年10月,随着医院住院大楼投入使用,骨科搬入新的住院病区。住院环境得到进一步改善后,如何用更先进的技术服务周边百姓?引进一位可以带领科室实现突破性发展的“领头雁”成为该院领导班子思考的大事。
也许是一种机缘巧合,求贤若渴的掇刀人民医院领导得知荆门一医骨科专家帅克宁即将退休,于是三顾茅庐邀请其来院工作。而当时邀请帅克宁的医院很多,为何选择到城乡接合部的掇刀人民医院工作,帅克宁有自己的考虑。他认为,这是一所年轻的县级人民医院,技术力量离他所熟悉的大医院还有一定的差距,但前来该院就医的乡村患者络绎不绝。为最大程度地救治更多的病人,他最终来到了掇刀人民医院。在名利与奉献之间,帅克宁从容地选择了后者。这,就是一位骨科大家的责任与担当。
2017年10月,掇刀人民医院聘请帅克宁为骨科首席专家兼大骨科主任,并为他设立了“帅克宁工作室”。
传技艺,致力科室水平提升
医院骨科虽然成立时间不长,但通过十余年的发展也收获了一些可喜的成绩。科室于2005年至2008年先后独立开展腰椎间盘突出症髓核摘除术、股骨颈骨骨折开放复位内固定术+带缝匠肌骨瓣移植术、胸12椎体后凸畸形开放复位椎体成形术+椎管减压+钉棒系统内固定术、人工髋关节置换术、胸腰椎爆裂性骨折开放复位AF系统内固定术等大型手术,同时开展了全市首例全肘关节置换术。
2009年,时任骨科主任的周连军在温州医科大学附属医院进修归来,便独立开展了各种创伤骨折、髋膝关节置换手术,在辖区率先开展脊柱骨折、脱位的手术治疗,颈腰椎疾病的射频消融、椎间孔镜微创手术及膝关节镜手术、经皮椎体成形术等开放性手术,为颈腰椎间盘突出症、颈腰椎管狭窄症、骨性关节炎、老年骨质疏松性压缩性骨折等各类患者提供了更好的治疗手段。
2010年至2013年,科室陆续开展微创介入术,独立开展腰椎椎板减压+椎弓根螺钉内固定术、植骨融合术及腰椎硬膜囊破裂修复手术,以及L1椎体压缩性骨折切开复位+椎弓根内固定术。后来,又陆续开展了手、足创伤,肌腱、血管、神经及皮瓣修复,断肢、指再植等诊疗项目。成功实施脊柱椎外伤性骨折伴脊髓损伤手术、颈椎椎板减压+椎间融合术、密集型压痛点银质针针刺疗法、手清创+神经、肌腱、血管探查+内固定术+多指断指再植术等各类手术。
如何将三甲医院的医疗技术传授给掇刀人民医院的骨科同行?帅克宁深深地思索着。
帅克宁认为学习是提升能力水平、获得成长最有效的手段。年轻的医生即使再有天赋和资质,也需要长时间的磨砺、锻炼,才能成长为一名独挑大梁的医学骨干。为此,他制定了科室集体学习制度,每周二由科室医生轮流进行业务知识讲座,周四则由自己讲座。而要讲好业务知识必然通过各种途径查找资料,这便是一个学习的过程。周而复始,科室人人达到会讲会写会做。
他不仅要求科室医务人员自己摸索着学,还积极鼓励大家走出去开阔眼界,向先进的同行学习。他常说:“作为一名医者,不能仅仅把眼光瞄准荆门这个小范围,现在的医疗技术突飞猛进,一不小心就落伍了。只有将业务和科研置身于全省乃至全国范围,才会有更大的进步。”
2018年,在帅克宁的举荐下,骨一科主任朱炳奇赴北京清华大学附属长庚医院深造,潜心学习骨科治疗先进经验。回院后,朱炳奇将其所学的关节置换与关节镜手术技术在医院及时开展起来。科室骨干、主治医师余焘也先后赴北京国家康复医院、广西医科大学附属第一人民医院学习糖尿病足、骨不连等先进治疗技术,回院后利用新技术已治愈多例患者,受到患者的广泛赞扬。
帅克宁坚持开放兴科、科技强科,实行强强联合,厚植发展优势,定期邀请武汉同济医院、协和医院骨科专家来院坐诊。2018年,帅克宁参与促成荆州市第二人民医院与掇刀人民医院的联合,共同构建了脊柱外科专科医联体,在脊柱与腰椎等骨病的微创治疗方面开展合作。脊柱与腰椎间盘突出的微创治疗,已经成为掇刀人民医院骨科的金色品牌。
2018年,在帅克宁的指导下,科室建立了无痛病房,针对膝关节骨性关节炎、腰椎间盘突出症等骨病患者,成功开展各类微创手术。以前较少涉及的肩关节、髋关节、膝关节开放性大型手术,颈椎前后路、腰椎后路融合内固定术,椎间孔镜,射频消融治疗等手术已在骨一科、骨二科常态化开展,水平几近赶上三甲医院骨科常规手术水平。
帅克宁明白,“帅克宁”三个字悬挂在工作室门口,既是荣誉,更是责任,自己身上肩负的传帮带任务也因此更为艰巨。每逢重大手术,他总是亲自参与方案制订,从术前准备到术中的每个细节,他都言传身教,有时甚至亲自主刀;他坚持通过多媒体查房,为年轻人授课,参与集体会诊;积极鼓励年轻人外出进修学习并协助辅导科研活动与申报。2019年,在他的指导下,科室完成的《腰椎三关节退变的相联关系及临床意义》课题成功申报市级科研课题。
帅克宁的引进,使掇刀人民医院骨科插上了翱翔的双翅,迎来了快速发展的新局面:病床入住率达100%,患者数量及业务收入实现翻番。骨科,成为掇刀人民医院的金字品牌;骨科一班人,成为了医院发展的中流砥柱。
带队伍,赢得患者广泛赞誉
“中国胆肝外科之父”吴孟超老先生虽已97岁高龄,却仍活跃在手术台上。相比心中的楷模,帅克宁从未觉得自己“老”,每天早晨,他像年轻人一样早早来到他的工作室等待病人的到来,依然像年轻时一样精力充沛、活力十足。
他雷打不动地参加每天清晨的晨会;每遇危重病人,他亲自参与会诊、制订手术方案、指导手术。他常说:“不能忽视细节,只有将细节都做得尽善尽美,才能成为一名合格的优秀的外科医生。”
在每次的科室晨会和平时的工作会议上,他始终强调医生要视病人为亲人,对病人要一视同仁。患者进院,无论病情轻重、地位高低、经济条件好坏,作为医生都要一视同仁,平等对待,始终保持一颗医者仁心。同时要处理好医生与患者之间,科室与科室之间、与乡村医生之间、与上级医院之间的多方联系。他常说,一个好的医生必定要善于观察病人的神态、举止,揣摩病人的心情,感受病人的疼痛;能处理好与方方面面的关系,开心愉悦地工作,营造一个良好的医患环境,全身心地投入到工作中去。
掇刀人民医院主要服务的是周边的农村患者,而农村患者的健康意识相对较差,小病抗、大病拖的现象比较普遍。来到掇刀人民医院后,帅克宁每周都要带领医护人员对医院周边的40多个村进行走访,开展义诊。两年来,为上万名群众送去了医院的关怀,圆了许多骨病患者的健康梦。
2018年3月,帅克宁带领团队在掇刀某村走访时了解到,该村九旬老人周生荣,因摔伤致左髋部疼痛,活动受限月余,经诊断为左股骨颈骨折。虽在其他医院进行过治疗,但未能痊愈。后在帅克宁的说服下,患者来到掇刀人民医院,由帅克宁主刀,对其成功实施了左股骨颈骨折股骨头置换术,使他迅速康复起来。他逢人便夸帅克宁和掇刀人民医院骨科。
如今,掇刀人民医院这支年轻的骨科队伍在帅克宁的指导和带领下,充满了蓬勃生机。
不忘初心,方得始终。在科室快速发展的过程中,帅克宁时常提醒大家不忘停下来思考。他认为二级医院主要诊治的是一般性、常见性疾病,因此做好科室发展定位十分重要。疾病不分大小,病治好了,对患者家庭来说就是最重要的。即便是小手术,也要讲求完美,对患者及患者家庭负责。因此他常常教导大家不能好高骛远,要拥有二级医院拿得出手的技术和服务,再不断向三甲医院的技术高度攀登。
面对当前激烈的市场竞争,帅克宁以敏锐的眼光洞察到在医院设立疼痛专科的必要性。因为人的一生会遇到这样那样的疼痛,骨科颈肩腰腿等关节都有可能发生疼痛。医院的疼痛病人很多,医院可以打破常规,对需要进行物理治疗、手术治疗、康复训练的患者进行整合,建立一种阶梯式治疗模式,缓解患者疼痛病情。目前,医院正规划建设疼痛专科,以造福更多的疼痛患者。
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