2021年人口普查数据显示，全国65岁及以上总人口约为1.906亿，占总人数13.50%，这表明我国已进入老年型社会。老年人随着年龄的增长，一些疾病也随之增多，其中老年痴呆尤为多见。

老年痴呆是指发生在老年期，由于多种原因引起的，以认知功能缺损为主要表现的一组综合征。老年痴呆除表现有定向、记忆、学习、语言理解、思维等多种认知功能损害外，多数病人还表现有行为异常。认知功能缺损和行为异常终将导致病人的职业及社会生活功能障碍或丧失。其中，阿尔茨海默病是老年痴呆中最常见的一种类型。

怎么早期识别老年痴呆呢？

老年痴呆的典型早期表现一：爱藏东西。

大家可能觉得“记忆力不好”就是老年痴呆的早期表现。其实不然，因为记忆力不好可能出现于多种病症或是人群中。而“爱藏东西”却是老人患老年痴呆早期最常见的一种行为异常。

老年痴呆的典型早期表现二：爱说自己身体不舒服，但看病时却“人云亦云”。

有些老人总喜欢说自己这里不舒服那里不舒服，去到医院却无法具体说出自己哪不舒服，或是到了哪个科室就说自己哪儿不舒服。

老年痴呆的典型早期表现三：行为过度刻板。

例如老人要做一件事，若是你从中插上一杠，或是帮他做了，他就会不高兴。他要将一切打乱，自己重新来做，一定要自己做，并且要自己全程做。又比如老人想12点吃饭，就一定要等到12点钟声响起才吃饭，否则就固执地不吃饭。

老年痴呆的典型早期表现四：重复做事。

例如老人下午1点买了个东西，2点又买，3点又买，4点又买。家属一定要注意，老人出现这种现象要及时带老人到医院检查。

老年痴呆的典型早期表现五：爱吃甜食或生活饮食习惯大变。

有些老人的饮食习惯突然改变，变得十分爱吃甜食，甚至跟孙子、孙女抢甜食吃，这时，您就得注意了。不仅如此，如果老人突然生活、饮食、情绪习惯大变，这些都可能是老年痴呆的早期症状。

此外，人们总是在老人迷路、走失了，才开始怀疑老人是不是患老年痴呆了。其实，这已经是老人痴呆严重的表现了，老人往往患病3至5年才会出现这种状况。所以，家属一定要多关注老人，尽量发现老人的早期症状，及时带老人去医院就诊。

虽然老年痴呆大多数是不可逆的，无特效药物治疗，但是对于原发疾病如高血压、糖尿病、感染、甲状腺功能异常等积极治疗，可以减少一些因躯体疾病所导致的痴呆的发生。适当的促认知药物、助眠药物和控制异常行为的药物等治疗，对于改善病人的症状、延缓疾病的进展、提高病人生活质量、防止意外发生、减轻家庭护理难度具有重要意义。

老年痴呆患者的一般护理要注意：让病人养成规律起居的习惯，保证充足的睡眠；饮食上多吃一些清淡、富含营养的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，保证蛋白质、维生素、纤维素等的摄入；适量的运动有益刺激脑细胞，避免脑细胞衰退，从而预防痴呆恶化。

患病早期，在患者的认知功能还有一定存在的时候，根据患者的兴趣让他进行一些活动，帮助其扩大思维，提高智能，要尽量让患者多参加社会活动，多与人沟通；尽可能独立完成洗脸、刷牙、整理床铺等日常活动；为其制订适宜的锻炼计划，如上下楼梯、慢走等。家里物件的摆放要多以一些患者熟悉的老东西为主，不要摆放过于复杂，也不要频繁移动家具位置等，减少患者因为环境不熟悉而导致症状加重。

对于照料者来说，需要注意尊重患者，老年痴呆患者虽然可能有点傻乎乎的，但是内心的自尊还是存在的，如果你不尊重他，他可能会用自己的方式来反抗你，例如违拗、不听话等等。护理老年痴呆患者，尽量不要用规劝的办法，一定要尝试着走进他的世界。举个简单的例子来说，比如可能半夜患者突然说要去赶火车，你劝他现在是晚上，没有火车，他可能不会听你的。假如你换种方式，给他穿上衣服，拎着包，开个门到外边转一圈回来，再把他领到床上，他可能会觉得已经到火车卧铺了，可能就能睡着了。

患病晚期，一定要注意预防患者出现意外，比如走失、外伤等。一般常用的措施是给病人戴一个手环，或者给他脖子上挂一个卡片，上面写上家庭住址、电话等。

在家中也要重视患者的安全，比如让病人穿防滑软底鞋；在浴室、卫生间安装扶手；在卧床病人的床边加护栏等；饮食要注意温度及硬度，防烫伤和噎食；家里的药品、化学日用品、剪刀、灭鼠药、打火机等，都应保管好，放在安全、病人不容易拿到的地方，防止病人自杀或意外事故的发生。

老年痴呆患者因生活自理能力下降、免疫力低下，容易合并褥疮、感染等并发症，一旦出现会增加家庭的经济支出及护理难度，故日常护理应注意保暖，预防感冒，保持皮肤清洁，防治各种感染，特别是尿路感染、肺部感染、褥疮等合并症的发生。

如果患者在服用药物，家属需定期检查患者的药物，看是否有漏服药物或者多服药物的情况，必要时要监督服药。

以上这些方面，家庭护理中都要特别注意，这样可以减轻照料者负担，延缓痴呆病人病情的进展。

2021-09-14

00:00:00:07285601老年痴呆的早期识别及家庭护理技巧/enpproperty-->