杨梦蝶

近年来，除病毒引起的肝病外，各种非病毒性肝病，如酒精性肝病、脂肪肝、自免肝等发病率逐年上升，成为现代社会的“隐形杀手”。

肝脏是人体非常重要的器官，参与多种物质合成、代谢。肝脏受到损伤时会严重影响身体健康，甚至危及生命。

7月28日是第十一个“世界肝炎日”。今年的宣传主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况。

如何正确认识肝炎？病毒性肝炎会对人类造成哪些威胁？病毒性肝炎的防治工作需要注意哪些问题？近日，记者采访了州民族医院（州中心医院中医部）感染科副主任王祖君。

肝炎分类及肝变症状

王祖君介绍，肝炎是由各种原因引起的肝脏损害，主要是肝细胞的损伤。

肝炎主要分为两种，一种是病毒性肝炎，另一种是非病毒性肝炎。一般日常生活中常见的为乙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、丙型肝炎、自身免疫性肝炎，其中最受大家关注的还是乙型肝炎。

王祖君介绍，肝脏发生病变时有许多症状，最常见的是消化道症状，比如恶心、厌油腻、食欲变差或者出现呕吐、腹泻等，也可能表现为肝区不适或者肝区疼痛，比如肝脏隐痛、刺痛或者胀痛等。牙龈出血、鼻子出血或者皮下出血等，有时也是肝脏发生病变的一种表象。肝脏问题有时还会表现在皮肤黏膜上，比如出现皮肤、巩膜黄染，皮肤色素加深，腹壁静脉曲张，肝掌、蜘蛛痣等皮肤异常。此外，不明原因的消瘦也可能是肝脏病变的一种表现，也要引起足够重视。

正确认识，消除歧视

近年来，尽管国家相关部门已明文禁止入职入学体检检测乙肝项目，倡导社会公平对待乙肝携带者，不得歧视乙肝携带者，但人们心中“害怕被感染”的阴影仍未完全消除，“歧视”仍然是许多肝炎患者不敢正视病情、不敢接受治疗的重要原因。

“有些人不愿意和慢性肝炎患者拥抱或握手，有些人也曾因为肝炎而被迫离职或找不到工作。‘害怕感染’，是大众歧视肝炎患者的主要因素。这种害怕，主要是因为对肝炎病毒的传染途径缺乏了解。”王祖君说，这需要进一步对公众加强肝炎科普宣传教育。

王祖君介绍，医学研究早已证明，乙肝病毒会经血液、母婴及性接触3种途径传播，日常工作、学习或生活接触不会导致乙肝病毒传播。

“同宿舍居住，一起吃饭，面对面谈话是不会传染乙肝的。直接的皮肤接触也不会造成感染，除非碰巧有皮肤创伤或者粘膜破损，令带有乙肝病毒的体液由此侵入，正常人才有可能会被传染上乙肝。”王祖君建议，要进一步保障肝炎病毒携带者和患者的合法权益，加强相关科普宣传教育，让人们正确认知并掌握相关的防控知识。

保护“小心肝”，防止病从口入

“肝脏被喻为人体的‘化工厂’，是人体新陈代谢最旺盛的器官。爱护肝脏先要管好自己的嘴，并牢记两大法宝。”王祖君介绍，保护肝脏要防止病从口入。

法宝一：饮食有度。酗酒或摄入过多高蛋白、高脂肪食物容易导致酒精肝、脂肪肝。此外，一些不健康的饮食习惯，比如经常吃火锅可能刺激肝脏并增加肝脏负担，若不知不觉吃下未煮熟的肉，也将增加肝脏的消化负担。

法宝二：不乱吃药。生活中常有一些人，坚信保健品所谓的“调理”功效，热衷减肥药、美容药、补药等，殊不知，“是药三分毒”，“调理”的结果就是药物之间相互作用，对人体产生副作用，直接伤及肝脏。王祖君介绍，近年来，滥用药物引起的肝脏损伤有不断上升的趋势，尤其是滥用抗生素、保健品等。因此，在不明药理、药性的情况下，千万别胡乱吃药。

免疫接种，母婴阻断，防患于未然

“防治乙肝最有效、最经济的措施就是免疫接种。”王祖君介绍，接种乙肝疫苗能帮助儿童免受乙肝病毒感染，孩子出生后24小时之内就应进行乙肝疫苗接种。如果母亲是乙肝病毒感染者，婴儿就必须进行乙肝疫苗接种和注射免疫性球蛋白，且越早越好。

王祖君介绍，自2002年开始，我国将乙肝疫苗纳入免疫规划，免费为适龄儿童接种乙肝疫苗，19年来已为2亿儿童接种乙肝疫苗，接种率达95％以上，及时接种率达90％以上，少年儿童群体中慢性乙肝病毒伤害下降幅度达97％。

“免疫接种，使得中国当代儿童几乎免受乙肝病毒威胁，为他们提供了终身保护，这是公共卫生领域的成功范例。”王祖君强调，必须保持免疫接种警戒性，确保孩子出生当天接种第一针乙肝疫苗，并在婴儿期内完成另外两针乙肝疫苗接种。

此外，加强乙肝病毒的母婴阻断，也是防患于未然的另一项重要举措。

王祖君介绍，我国每年约有乙肝孕妇70万至100万人，通过规范化、标准化的乙肝病毒母婴阻断流程，可以降低母婴传播风险，提高乙肝免疫接种成功率。我国自2015年启动“乙肝母婴零传播工程”项目，推动妊娠慢乙肝患者的诊治方案和管理流程的标准化、规范化，逐步形成覆盖全国的妊娠乙肝诊疗地图。

“在免疫接种的基础上，结合对高病毒载量乙肝孕妇进行抗病毒药物干预等措施，能够进一步降低母婴传播的风险，甚至达到完全阻断。”王祖君说。

2021-07-28

00:00:00:0杨梦蝶6803301这些“肝货”为您的“小心肝”保驾护航/enpproperty-->