一是古人对“疾”和“病”的认识。古人对文字的应用是很讲究的,每一个字都有不同的含义,由于文字有限,所以惜字如金。扁鹊见到蔡桓公说:“君有疾在腠理,不治将恐深。”扁鹊告诉蔡桓公有小病或轻病在皮下肌肉之间,如果不采取措施防治就会深入。这里的“疾”就是指小病或轻病,在人体部位比较浅表。故《说文解字注》作了注释,“析言之则病为疾加,浑言之则疾亦病也。”是说“疾”比“病”的情况要轻浅一些,如《荀子·天论》中也记载“寒暑不能使之疾”,意思是季节的变化不会影响到人的身体。
“病”是“疾”的加重,程度上更严重。病,疾加也。“疾甚曰病。”桓侯在回答扁鹊后说道:“医之好治不病以为功!”
意思是说医生喜欢给没有病的人治疗来表现自己的功劳。看来桓侯确实没有把“疾”当回事儿。扁鹊在文中用了两次“病”,一次是十日后,扁鹊告诉桓侯“君之病在肌肤”,再十日,“君之病在肠胃”,均提醒桓侯“不治将益深”。随着时间推移,和用字词的习惯,把“疾病”合用,共同表示身体的不适状态。
二是疾病的发生发展具有预见性和可控性。文章中可以看出扁鹊对疾与病的把握是相当准确的,如果没有高超的技术和对人体解剖、生理、病理的全面深入认识,是很难做到的。从桓侯之疾在腠理,发展到病在肌肤,进而到肠胃,最终至骨髓。桓侯的疾病发生、发展的脉络非常清晰,可见扁鹊的预见性是非常准确的。扁鹊知道病深入到骨髓了,不管用什么方法治疗都是徒劳了,不仅给君主治不好,自己的性命都难保,为了保全自己,所以走为上策。
扁鹊既然对疾病的发展可以预见,当然就可以控制,是完全具有可控性的。扁鹊曰:“疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。”寥寥数言,扁鹊胸有成竹,但桓侯都错过了治疗的机会,最终导致不可挽回的结果。同时,扁鹊也告诫后人,疾病不仅可以预防,而且在治疗时也要采取相应的对的方法。
三是正确认识疾病的易治与难治。古人在治疗疾病时有易治与难治之分,不会让你吃一辈子的药。很是强调“是药三分毒”“中病即止”的观念,以防药害。
那么,古人认为哪些情况是易治?哪些是难治呢?
一是病在浅层易治,病在深层难治。从皮毛、肌肉、筋髓、骨髓,越往里,越难治。病在浅层,温和灸的艾热和药力容易到达,病自然好得快。二是病在经络易治,病在五脏六腑难治。经络堵塞,疏通经络就好了。病到了六腑(膀胱、胃、胆、大肠、小肠、三焦),当然就难治多了。正气再虚,病再往里走,病到五脏(心、肝、脾、肺、肾)需要花更多时间。三是形质未变病易治,形质变化的病难治。形质已变是什么意思呢?如长瘤、内膜异位、胃溃疡等。四是病的时间短易治,病的时间越长越难治。病的时间越长,病可能越走越深,病就越来越难治。
总之,传说扁鹊三兄弟,大哥治未病之病而名不见经传,二哥治病之初起控制在萌芽之态也只是小有名气,唯有老三扁鹊能起死回生治疑难重症而举国闻名,看似三兄弟,实则为一人。此故事虽已传闻几千年,对科技发达的今天,仍在不时告诫世人,疾病对身体不是一朝一时,有一个渐变的过程,需要我们每个人正确对待,及时止损,把握正确的方向,找到正确的方法,防微杜渐,就会有一个健康的身体。
扁鹊见蔡桓公
先秦·韩非
扁鹊见蔡桓公,立有间,扁鹊曰:“君有疾在腠理,不治将恐深。”桓侯曰:“寡人无疾。”扁鹊出,桓侯曰:“医之好治不病以为功!”
居十日,扁鹊复见,曰:“君之病在肌肤,不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出,桓侯又不悦。
居十日,扁鹊复见,曰:“君之病在肠胃,不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出,桓侯又不悦。
居十日,扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之,扁鹊曰:“疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。”
居五日,桓侯体痛,使人索扁鹊,已逃秦矣。桓侯遂死。
2021-06-02
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