汪书宇

实习生

吴纳

1月30日，利川市东城街道办事处东城路某出租屋内，4人因天然气取暖导致一氧化碳中毒不幸身亡。

一氧化碳俗称煤气，在我们的生活和工作中如果使用不当和认识不足就会引起一氧化碳中毒。空气中一氧化碳含量极微，若环境中一氧化碳的浓度超过0.05%即与人体内血红蛋白结合，竞争氧气，造成身体缺氧，影响身体各系统的正常运行。

时下正值冬季，不少人因害怕寒冷，把洗澡间封得严严实实。还有人用炭炉取暖，在向温暖靠近的同时，却不知一氧化碳这个“隐形杀手”也潜伏在身旁。

那么，一氧化碳中毒有哪些原因？有什么样的症状？发现有人中毒后，该如何施救呢？州安监局有关负责人介绍了有关知识。

常见一氧化碳中毒原因

在标准状况下，一氧化碳纯品为无色、无臭、无刺激性的气体。在水中的溶解度甚低，极难溶于水，但极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成人体组织窒息，严重时死亡。一氧化碳对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。

在我们日常生活中，造成一氧化碳中毒的原因多种多样，接触最多的为以下三类：

煤炭：燃烧煤炭取暖，烧炭火锅等，煤炭容易发生不完全燃烧，产生大量一氧化碳，如房间密闭、通风不畅，很容易发生一氧化碳中毒。

燃气热水器：很多家庭将燃气热水器安装在洗浴间里，燃气不完全燃烧，如果时间过长，一氧化碳容易积蓄，加上天冷关窗，通风不畅之后导致中毒。

汽车废气：有些人喜欢在车里开着空调睡觉，而此时汽车发动机怠速空转时，汽油燃烧不充分，会产生大量含有一氧化碳的废气，废气通过汽车的空调入风口进入车内，引发中毒。

一旦一氧化碳中毒，人体会出现各种不适症状。轻度为头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等；中度为除上述症状外，还包括面部潮红、口唇呈樱桃红色，出汗多、心率快、躁动不安并渐渐进入昏迷状态；重度为患者进入昏迷状态，各种反射消失，大小便失禁，面色呈樱桃红色，体温增高，瞳孔对光反射和角膜反射迟钝等症状，甚至死亡。

如何预防一氧化碳中毒

一氧化碳无色、无味，且看不见、摸不着，我们应该怎样进行预防呢？

使用煤炭取暖的住户，要注意门窗不能紧闭，保持空气流通；对取暖用的煤炉要装好烟囱，并保持烟囱结构严密和通风良好，防止漏烟、倒烟，睡觉前一定要检查火炉是否封好；烧火炕的居民一定要等到煤炭完全燃尽之后再入睡，同时要保持炉灶和火炕的通风。

使用燃气热水器时，不要密闭房间，保持良好的通风，洗浴时间不宜过长。同时，切忌使用淘汰热水器，如直排式热水器和烟道式热水器，这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的；不使用超期服役热水器；安装热水器最好请专业人士安装，不得自行安装、拆除、改装燃具。

此外，在开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久地开放空调机；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流。如果感觉不适即停车休息；驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时，应及时开窗呼吸新鲜空气。

有条件的用户，可以在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置，能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警，有的还可以强行打开窗户或排气扇，使人们远离一氧化碳的侵害。

一氧化碳中毒该如何救治

当身边有人出现一氧化碳中毒症状时，一定要保持冷静，并采取以下措施：

打开门窗通风，迅速将患者转移到通风处，注意保暖，解开衣领及腰带以利于呼吸顺畅，给予中毒者充分的氧气；

患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量；

对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息；

心跳呼吸微弱或已停止者，立即进行人工呼吸和心脏按压；

与此同时，一定要立即呼叫120，将中毒者送往有高压氧仓的医院抢救。中毒严重及有昏迷史的患者清醒后也一定要送医院接受高压氧治疗，以免发生严重后遗症，出现脑功能障碍。

对一氧化碳中毒的认识误区

有人错误认为把人冻一冻就可解毒。发生煤气中毒后，轻者只要把病人移到空气新鲜的地方就可以逐渐恢复，重者使用高压氧舱治疗效果也很好。但寒冷并无解煤气之毒的作用，如果把病人抬到寒冷的地方，反而会使病人因受凉感冒或并发肺炎而加重病情，或因延误抢救时间而带来严重后果。

有些人认为，煤气中毒经抢救恢复了健康后就平安无事了。实际上有的中毒者过2周至3个月时间又突然出现痴呆、大小便失禁、偏瘫等症状，往往被误诊为脑出血、精神病等。其实，这仍是煤气中毒的特殊表现，只要把救治时间延长一段，就可防止发生这些后续症。