胡乐

通讯员/文石金

胡璐

前不久，云田卫生院废弃多年的手术室重新亮起了无影灯，迎来了手术患者。这也是云田卫生院与省直中医院形成紧密医联体合作单位后，开展的第一台手术。

大医院看病难，看病贵，还人满为患，小医院却门可罗雀。面对医疗资源分布不均，如何满足老百姓越来越高的医疗健康需求，云龙示范区通过打造紧密医疗联合体，让优质医疗资源下沉，让老百姓在家门口就能看病治病。

家门口就能享受优质医疗服务

去年11月，云龙示范区与湖南中医药高等专科学校附属第一医院（省直中医院）签订紧密型医联体合作协议，将省级三甲医院的优质医疗资源下沉到示范区基层医疗卫生机构。

一年过去，现在，来云田卫生院看病的居民明显多了起来。家住附近的余爷爷开心地说：“没想到在家门口，就有大医院的专家帮我们看病！”

根据协议，云田卫生院、龙头铺卫生院等三家基层医疗机构与省直中医院就基本公共卫生服务、医疗服务和医院管理、技术人才培养等开展深度合作，在医联体内实现基层首诊、双向转诊、分级诊疗，整合优质资源。省直中医院将派驻管理人员进驻卫生院，完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，优化流程，提高医疗服务能力和管理水平，同时派驻专家坐诊，进行对口帮扶，提高对常见病和多发病的诊治水平。目前，由省直中医院派驻的两位新任卫生院院长已正式履职。

“听说省直中医院的外科专家袁通立医生来云田当院长，我决定这个手术就在云田医院做了。”慕名而来的易娭毑对新院长带领的团队非常放心。当天，袁通立与省直中医院常驻云田卫生院外科贺子彪主任及其他医护人员，在腰麻硬膜外联合麻醉下成功为易娭毑施行了一台左坐骨结节囊肿摘除术，解除了易娭毑持续多年的病痛之苦。

虽然只是台简单的手术，但对于因人才流失、手术室荒废的基层卫生院来说，却是非常令人振奋的大事。其中的艰辛，只有派驻实地的人员才知道，开展这台手术需要克服多少困难。“刚去卫生院，发现手术室大门紧闭，自动开关门年久不用无法启动，手术物品很多都已经氧化到一碰就成粉末状。”袁通立说道，接手工作以来，为尽快让卫生院具备开展手术的条件，袁通立亲自制定手术室改造方案，带领医护人员维修器械、打扫卫生，从布局、消毒、设备、人员等各方面进行指导，重新开放了一间标准手术室。

真帮真扶真干，双方人员磨合融洽。目前，卫生院早交班三级医师查房制度和病房的规范化管理已初见成效，门诊量及住院患者日益增加，百姓在家门口享受到优质的医疗服务。下一步，云田卫生院将开展更多手术及新诊疗项目，最大限度提升诊治水平、发展特色专科，提升人员整体服务能力，造福百姓。

基层医院完成“提质改造”

医联体的建设，并非简单地让大医院医生到基层卫生院坐诊，而是要让基层卫生院完成“提质改造”。

省直中医医院派来的专家坐诊，每天进行查房，还会教基层医院的医生规范电子病历的书写，严格落实十八项核心制度，并完善双向转诊制度，省直中医院医院为卫生院（中心）上转的患者提供“一站式”医疗服务，对卫生院（中心）转诊患者实施优先诊疗。

云田卫生院、龙头铺卫生院和学林街道社区卫生服务中心设置了专门的档案室，根据国家基本公共卫生服务规范的要求，按疾病分类管理，做到了一人一档，不同的疾病用不同颜色标识，做到可视化管理。

另外，云龙示范区还邀请省直中医院护士长进行指导，将手术室、病房、治疗室、处置室、急救室、护士站、仓库等进行了整理，物品进行分类摆放，达到环境舒适、安全、物品取用便捷。指导护理人员注意仪容仪表，整体形象得到提升，并对其进行专业方面培训，如徒手心肺复苏、三查八对等。

为了让辖区内居民更好地享受到中医药服务，龙头铺卫生院、学林街道社区卫生服务中心均开设中医馆，由湖南省直中医医院门诊针灸科主任带领专家团队轮流坐诊，其优质的服务、显著地诊疗效果得到广大居民朋友的认可。云田卫生院中医馆正在筹备建设中。

3.6万人签约家庭医生

除了让老百姓在家门口享受优质医疗服务，云龙示范区还积极推进“家庭医生”走进千家万户，50名医生组成9个家庭医生团队，采取分区分片责任管理模式，为重点人群和重点疾病患者提供个性化基本医疗和公共卫生服务。团队医生联系电话全部公示到社区到组到户，城区到门栋，各责任医生的电话均实现24小时接听。目前，该区已制作20500张家庭医生服务公示牌，公示牌上标注着医生的姓名、电话号码、微信号等。

三冲社区年逾七旬罗大爷说：“这种公示牌真是方便了我们老年人，只需打一个电话，医生就会立即上门服务。”

小病不出社区，现在，云龙示范区共设置巡诊点43个，其中流动巡诊点20个，政府投入建设8个标准化巡诊点，按照“定期+按需”要求为居民提供基本公卫、基本医疗服务，对慢病患者进行随访，开展老年人体检、体检报告解读、家庭医生签约服务、健康咨询，进行健康指导。

家住云田镇柏岭村的黄女士，通过在云田卫生院妇女免费体检，发现患有子宫肌瘤，幸好发现及时，通过治疗，她的身体恢复了健康。“像这样的案例还有很多。早发现、早治疗，很多居民都是在体检时发现了问题，抓住了最佳治疗时机。”云田镇卫生院负责人介绍。

突出共建共享，提升民生福祉。截至目前，全区已有3.6万人签订家庭医生签约服务，1415名农村适龄妇女参与“两癌”免费检查，开展巡诊475次，群众的幸福感明显增强。

2019-11-27

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