李萌

供图/市中心医院

日前，湖南省人社厅公布了“第四届湖南省政府特殊津贴人员名单”，全省仅有100人入选，株洲市中心医院院长蔡安烈榜上有名。

蔡安烈为何能入选？

透过近年来市中心医院跨越发展的轨迹，我们或许能描摹出这位“领头羊”的卓越风采。

重点学科数目位列全省地市州第一；全省唯一一家两年之内连获“全国平安医院”“省平安医院”称号的单位；全国首批建立健全现代医院管理制度试点单位……近年来，在蔡安烈的带领下，市中心医院从硬件到软件实现了全面提档升级，一个立足株洲、享誉湖南、迈向全国的株洲医疗航母已扬帆起航。

过去，市中心医院曾遭遇过一段发展的低迷期：由于底子较薄、学科建设不强，该院患者的转出率高，品牌影响力较小。如何打造一个真正意义上的市级乃至湘东地区的医疗中心？这是蔡安烈走马上任后一直思索的问题。

惟改革者新，惟改革者强。“大刀阔斧地进行改革，快速提升医院的‘综合软实力’是唯一出路。”蔡安烈说。

在他的带领下，一系列敢为人先的变革相继涌现。近几年，市中心医院实现了由低基数增长到高质量增长的华丽转身。

坚守医者“初心”

打造株洲医疗航母

——记株洲市中心医院院长蔡安烈

——打造“乡情”样本

“医生跑、技术跑，病人不用跑。没想到，我在家门口就能享受到来自大医院的专家服务。”11月18日，在炎陵县人民医院，来自水口镇的李师傅，正在排队等候来自市中心医院的唐才喜教授。

2016年12月，市中心医院与炎陵县人民政府签约，每月派驻8名炎陵籍医疗专家，赴炎陵县人民医院开展教学查房、治疗指导、技术培训等，让炎陵百姓足不出县看得好病。

数据见成效。据统计，2018年，市中心医院专家在炎陵县人民医院完成门诊1571人次、手术107台次。炎陵县人民医院的医疗业务收入较上年增加1227万元，同比增长18%。

这样的“牵手”并不只出现在炎陵。从今年5月1日开始，每个周末的星期天，市中心医院青委会都会选派3到5名科室业务骨干到攸县三医院坐诊。

“通过‘大手’牵‘小手’，不仅使我院的优质医疗资源实现下沉，还能提升我院的品牌影响力。”蔡安烈介绍，如今，该院正在全力打造一个以医联体建设为抓手，以“乡情”为纽带的医疗帮扶“株洲样本”。

——探索“康养结合”模式

今年10月28日，蔡安烈率医疗护理团队来到株洲佳满康复医院调研，这是为何？

原来，从今年8月起，该院与株洲佳满康复医院等牵手成立医联体，通过医务管理帮扶、技术扶持、学科建设、人才培养等方式，将康复学科建设与专科护理相结合，打造有株洲特色的“中西结合、医康养护为一体”的康复疗养医院。

“你们这项举措好。在这里，我不仅能享受到你们医院的医疗服务，花费还更少。”见蔡安烈到来，正在进行康复治疗的罗师傅连忙竖起了大拇指。

3个月前，63岁的罗师傅因突发脑卒中被送入市中心医院神经内科。经过及时治疗，他保住了性命，却需要进行长期康复治疗。

若在市中心医院进行后续康复治疗，对于罗师傅而言，不仅花费高，还有可能“一床难求”。今年9月，在医生的建议下，他转入株洲佳满康复医院。

11月29日，株洲市中心医院佳满康复医院正式揭牌。“如此一来，既为患者减了负担，也让基层医院有了活路，真正实现了分级诊疗。”蔡安烈说。

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市中心医院一站式服务中心。

——组建疑难危重罕见病救治中心

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坚守医者“初心”

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今年2月，国家卫健委发布《关于建立全国罕见病诊疗协作网的通知》，由324家医院作为协作网医院组建罕见病诊疗协作网，我省有10家医院入选，市中心医院名列其中。

据悉，罕见病是指患病人数占总人口0.65‰～1‰的疾病，包括渐冻症、“玻璃人”(血友病)、“木偶人”(多发性硬化症)、不自觉跳舞(亨廷顿舞蹈症)等。罕见病由于临床上病例少、经验少，导致高误诊、高漏诊、用药难等问题，往往被称为“医学的孤儿”。

“对疑难罕见病的诊治，是衡量一个医院诊疗救治水平的硬标准，直接反映了医院的综合实力。”蔡安烈介绍，市中心医院作为株洲市公立医院的“领头羊”，这也是它义不容辞的责任。

事实上，如今，在医学的各个学科里都存在着罕见病，在罕见病的诸多并发症中又会触及多学科。为此，市中心医院在风湿免疫科、血液科、胸外科等多学科间展开联动，共同建立疑难危重罕见病诊断中心。今年11月底，该院牵手北京协和医院，进行疑难危重罕见病的学科共建。

“你若性命相托，我必全力以赴。”对于从医30多年的蔡安烈而言，这不是一句空洞的话，而是他毕生坚守的“初心”。

——心系患者，最爱“医生”这个称呼

蔡安烈出生于杏林世家，母亲施访梅是名闻湖湘的“张氏正骨术”的正宗传人，也是市中医伤科医院的创始人。

“一半济世、一半糊口”，这是母亲教给蔡安烈的家训。小时候，懵懂的他并不知晓这八字真言的深刻内涵，直到他也像母亲一样穿上了白大褂。

1982年，蔡安烈进入市中医伤科医院工作，成为一位骨科医生。抱着“悬壶济世”的情怀，他在临床一线一干就是30年。一方面，他继承和发扬家族正骨医学传统。另一方面，他取各家所长，逐步形成了一套心明手巧、手随心转、法从手出的独特治疗手法。

2012年底，因工作出色，蔡安烈由市中医伤科医院调入市中心医院，成为这家医院的

“掌门人”。在不少人看来，当了院长，各种行政事务缠身，远离临床一线理所当然，他却始终不愿意丢下业务。

“您别急，我来帮您看看。”10月18日下午６点，刚结束一场会议，蔡安烈急匆匆地赶到了特需病房，准备为78岁的患者李嗲嗲进行敷贴治疗。

原来，李嗲嗲患有肺气肿、慢性支气管炎。前段时间，他在下床活动时不慎拉伤肌肉，导致腰背部剧烈疼痛，只能卧床休息。

“患者长时间躺着不仅容易产生压疮，还会导致呼吸困难，加重病情。”特需二科护士长王莉介绍，他们此前也为老人做过康复治疗，收效甚微。正当他们一筹莫展时，得知该情况的蔡安烈揣着医药箱就来了。

“你是院长啊？饭都没吃就来帮我治疗，真是太感谢了！”得知对方的身份后，躺在病床上的李嗲嗲连忙拉着蔡安烈的手，感动不已。

而在王莉眼里，平日里看似有些严肃的“蔡院长”对患者却是那般温柔细心。

“由于膏药有些凉，为了让患者贴着舒服一点，他会事先用双手将膏药捂热，再用棉纱布裹住。”提及这一细节，王莉记忆犹新。

神奇的是，接受敷贴治疗的第二天，李嗲嗲便能下床活动。

院长、省人大代表、学术技术带头人……如今，蔡安烈的头衔不少，身上的光环无数，可他最喜欢的还是“蔡医生”这个称呼，最爱干的还是救死扶伤这件事。

“尽管两难情况时常存在，但替病人看病这件事我会坚持一辈子，这是我作为医者应该坚守的‘初心’。”蔡安烈说。

——勤学勤问，为医疗行业发展建言献策

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市民在自助挂号机进行挂号。

明朝裴一中《言医·序》中说：“学不贯今古，识不通天人，才不近仙，心不近佛者，宁耕田织布取衣食耳，断不可作医以误世。”这是蔡安烈时刻警醒自己的一句话。

行医也如逆水行舟，不进则退。作为湖南省中医骨伤科学会副主任委员、株洲市学术技术带头人、株洲市医学会骨科专业委员会名誉主委，蔡安烈深谙此道。这些年，他在学术上不断耕耘，在技术上不断创新，为推进我市骨伤学科的发展贡献了自己的智慧与力量。

目前，他主持的省自然科学基金课题“siRNA沉默Prx-1基因治疗骨肉瘤的实验”，已完成课题实验并撰写论文。

近几年，随着角色的转变，蔡安烈不再局限于专业知识上的学习，他把目光投向了更广的领域——对全院乃至整个医疗行业的发展建言献策。为此，他深入一线调研，做到科室困难必问，困难职工必访，节假日门急诊必到，安全生产必查。在该院周会上增设“科室主任谈发展”“职能科室主动督查”等环节，倾听科室存在的困难，全力解决业务发展痛点。

这些年，他相继撰写了《探索新思路，创建医改“株洲样本”》、《让“互联网+”模式助力医联体建设》、《加速化解医院债务，推动高质量发展》等建议，为我市公立医院改革提供了富有建设性的思路与方向。

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以患者利益为先

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在市中心医院履职的7年时间，大到医院改革、小到行医用药，蔡安烈都把患者的利益和需要放在首位。

——推行“互联网+医疗”服务

“我在家用手机就完成了挂号，不用排长队，真方便。”11月6日，在市中心医院门诊大厅的自助服务机前，32岁的刘帆花了十几秒就轻松拿到了产科的专家号。

刘帆家住荷塘区，已怀孕3个月，需要定期产检。一个月前，她关注了市中心医院微信服务公众号，如今，足不出户她就能预约到心仪的专家。

市中心医院推行的“互联网+医疗服务”新举措远不止这些。2016年，该院在原有电话预约、诊间预约的基础上，拓展医院微信平台、银医通等预约渠道，在全市卫生医疗行业率先开展自助预约服务，患者只需一个手机就能轻松挂号。2018年6月，该院新添置了110余台自助服务机；2018年7月，该院推出急诊确费系统，将原有打印发票的方式改为打印热敏凭条方式，患者只需一秒时间打印一张热敏凭条便可就诊，极大地缩短了等候时间。

让数据多跑腿，患者少了等待，多了满意。据统计，市中心医院开通了银医通自助挂号缴费系统后，患者的平均候诊时间较之前节省了2—3小时，就诊时间节约了15—25分钟。

市中心医院全景。

——首推“一站式”服务中心

9月9日，市中心医院一站式服务中心正式启用，这是我市医疗卫生系统设立的首个一站式服务中心。

目前，进驻该中心的有门诊部、医务科、医保科、床位预约中心、医德医风办、护理部等10余个科室，提供的便民服务包括挂号指导、门诊疾病证明、工伤证明、医德医风投诉接待等30余种。

“以前出院办理结算要到处找人签字，有时还要跑冤枉路，如今在一个地方就搞定了，真便捷。”当天上午，在一站式服务中心的医保业务窗口，市民郭师傅仅用了十几分钟就顺利办理了医保审核。

“我院坚持以病人为中心，通过优化门诊流程、整合门诊资源，让信息数据多跑腿，让患者及家属少跑腿，让市民享受到更加便捷舒服的医疗服务模式。”蔡安烈介绍，“一站式”服务中心成立以来，已办理床位预约手续6000余人次，每人次少跑一次路，节省20—30分钟；超声、胃肠镜等检查预约5000余人次，每人次少跑一次路，节省5—10分钟。

除了推行“一站式”服务，蔡安烈还倡导全院职工变被动服务为主动服务。例如，该院门诊每周增加10名出诊专家，并增设湘雅名医多学科门诊、疑难病门诊，缓解患者就医难的问题；住院结算中心主动放弃午休，增设了中午值班结算窗口，免去患者等候之苦；医院放射影像科变被动服务为主动服务，推行365天24小时值班制……如今，市中心医院已形成了一个就医更便利、沟通更有效的优质医疗服务模式。

2019-12-02

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勇于改革创新

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