株洲日报社

合办

小水

10月20日，市三医院心理康复院区。

这里的病房采用实木装修风格，绿植点缀，素雅、别致。有些病患正在听音乐，有的病患在书吧看书读报，还有几个聚在一起喝茶聊天……若不是旁边醒目的“护士站”的提醒，笔者甚至怀疑自己是走进的是书吧、咖啡厅和宾馆了。

市三医院睡眠医学科主任赵烨勋看到了笔者的吃惊。他说，很多刚走进病房的家属、病人以及社会各界人士，都有这样的疑惑。“与其说是疑惑，不如说是偏见。在大众心理，或许我们的病房应该是《飞跃疯人院》里的那种吧。”

一直以来，重症精神疾病患病率低且稳定，但随着医学对脑科学、神经科学、心理学科研究的不断进步，社会对精神心理障碍的识别率越来越高，导致我国包括焦虑、抑郁等轻症在内的病患总数大幅增长。

“一方面，是社会对焦虑、抑郁、网瘾、酒瘾、社交障碍等精神心理问题的高度重视；另一方面，随着精神卫生知识的逐步普及，大众心理健康意识自我提高，寻求专科医院帮助的焦虑抑郁、失眠的患者逐年增加。针对这种变化和需求，我院开设了睡眠医学科、心身康复科、中西医结合科、临床心理科四个心理开放病房。”赵烨勋介绍。

睡眠障碍人群中约6至7成与焦虑、抑郁相关

笔者了解到，市三医院睡眠医学科于今年7月底开设，目前接待了近百名患者，其中约7成与焦虑、抑郁相关。

“很多精神心理障碍的最初表现就是失眠、早醒、多梦、嗜睡等睡眠障碍，女性及老年人群高发。”赵烨勋介绍了一例具有代表性的病例。

患者谭某，女，35岁，此前被发现有乳腺增生，经过治疗后，一直睡眠不好，对身体过度关注，总是担心病情恶化，精神过度紧张，食欲减退、体重下降。通过面诊及系统评估后，诊断为典型的焦虑障碍伴发失眠，在给予患者个体化药物催眠、系统的心理治疗、中医及物理治疗后，患者病情很快好转，两周后，顺利出院。

“睡眠障碍还有很多原因可以引起，比如睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）、不宁腿综合征、慢性疼痛等造成的，我们通过系统的睡眠监测及专业评估，整合呼吸内科、神经内科、耳鼻喉等相关学科建立的多学科合作平台，定制个性化的治疗方案，绝大多数睡眠相关问题都能在我科得到一站式有效解决，更好的达到心身全面康复。”赵烨勋介绍。

如何看待睡眠障碍？这些方法助你好眠

面对越来越常见的睡眠障碍，我们如何看待？

赵烨勋介绍，人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过，作为一种慢性病，失眠障碍严重损害患者的身体健康、影响患者的生活质量。如果不重视，睡眠障碍严重时会影响到患者的免疫功能，诱发高血压、冠心病等心脑血管疾病，同时研究表明：长期失眠与癌症有高相关性。他呼吁，面对睡眠障碍要早干预早治疗早恢复。

另外，他通过本期健康周刊，和大家分享一些睡眠卫生小知识：

(1)午饭后避免喝咖啡，睡前6小时内不喝酒。

(2)夜晚避免吸烟。

(3)睡前3小时可进行温和的体育锻炼，但避免剧烈锻炼。

(4)睡前不看连续剧、小说，禁止打麻将、扑克。

(5)睡前避免大量摄入过多的液体或过多的食物。

(6)保持卧室环境安静、整洁、舒适以及适宜的光线及温度。

(7)每天坚持规律的体育锻炼，根据自身情况，选择快走或者慢跑，每天不少于30分钟。

(8)白天避免小睡，午睡不要超过半小时，下午一点半前完成午睡。

书吧

宾馆

咖啡厅

走进不一样的

市三医院病房

核心提示

很多人认为只要身体没有问题就是健康的，其实，不同年龄阶段的人群，还要注意维护心理健康。老年人退休、生病、丧偶出现失落感、孤独感、衰老感；中年人“上有老，下有小”，在生活和工作上都面临着很大的压力；成长中的青少年，亦遭遇着学习困难、人际交往、考试焦虑及青春期心理问题等困扰；不同阶段的女性面临着经期、孕期、产后、更年期等特殊阶段的心理困惑……

今年10月10日是世界第28个“世界精神卫生日”，我国的宣传主题是“心理健康

社会和谐，我行动”。笔者最近走进市三医院病房，探访有关专家，了解有关心理障碍病例的情况。本期健康周刊聚焦心理卫生知识，愿更多人关注自己和他人的心理卫生健康。

青春期碰上更年期——

遇见网瘾少年，这样帮助他的家庭

朱洁

市三医院临床心理科是该院最早的一个开放病房。该科主任曾媛香介绍，今年5月，世界卫生将游戏成瘾正式列为精神疾病，近年来，该科就已治疗多例网络成瘾病例。

她介绍了不久前接待的一个病例：今年15岁的小王，乖巧听话，成绩也不错。但自去年夏天要求到国外研学遭家人反对后，一直对家人心生埋怨。暑假期间，小王一个人躲在房间玩手机，几乎从不理睬父母，也不与父母碰面。去年9月开学后，小王拒绝上学，以各种理由逃课、去网吧上网。今年5月，小王退学在家。看到孩子这样，父母之间相互指责导致争吵，特别是母亲，觉得是自己害了孩子，也不愿意出门，担心“被人看笑话”，有时甚至真想“一死了之”。一次，父母将小王手机没收后，小王与家人大起争执，并计划跳楼威胁。万般无奈之下，小王的父母只能将其强行送入市三医院住院治疗。

“这是一个典型的网瘾病例。”曾媛香介绍：入院时，小王情绪暴躁失控，甚至出手打伤医护人员。他认为自己只是爱玩手机，并没有其它问题，对父母将其送往市三医院住院治疗，非常反感。

市三医院临床心理科团队对小王的情况进行全面分析评估后，制定了系统的治疗方案。前期采用药物、行为矫正治疗，待小王情绪稍微平静后，采用心理治疗慢慢走进他，建立彼此之间的信任感，并与小王一起探讨患病的原因。慢慢的，小王意识到自己的问题。医生配合奖惩引导他合理安排上网时间，小王逐渐能控制自己的上网时间，并较好地管理自己的情绪了。

“孩子的情绪行为问题，往往不仅仅是孩子本身的问题，更可能是整个家庭的问题。”曾媛香介绍，小王母亲40多岁，全职妈妈，因为孩子的问题，和丈夫关系紧张，甚至夫妻双方都出现了不同程度的失眠和焦虑抑郁。开始治疗是有阻抗的，因为谁都不愿意承认自己的不足。临床心理科心理团队对小王及父母进行了沙盘游戏治疗后，在治疗中发现问题，分析问题，一起想办法面对问题，解决问题。再通过系统心理认知治疗，焦点解决短程治疗，帮助他们修复亲子关系，重建了互信感。经过50多天的治疗后，小王又重返学校开始上课，父母也逐渐恢复到了之前好的状态。

曾媛香告诉笔者，游戏成瘾的症状包括：无节制沉溺于单机或网络游戏；因过度游戏而忽略其他兴趣爱好和日常活动；明知会产生负面后果却仍沉溺于游戏等。“游戏成瘾已是重大的公共卫生议题，许多国家都有治疗游戏成瘾的戒瘾机构。我们的工作走得比较前，也总结了一些经验。”她介绍，网瘾、游戏成瘾多发生在青少年群体，除导致相关人员的攻击行为和心理抑郁等问题外，还给这些青少年带来了身体缺乏锻炼、忽略健康饮食、视力或听力下降、睡眠不足等一系列健康问题。而当他们接触到这样的孩子，特别是看到孩子的情绪、行为问题时，要关注的往往不仅是孩子，更要观察整个家庭的问题。

临床心理科着重从心理学的角度，寻找情绪及行为背后的原因，帮助孩子稳定情绪，改善行为，重建亲子关系，缓解家庭矛盾，解决孩子的叛逆、网络成瘾、厌学，以及父母失眠、焦虑、抑郁等症状。

长期干预病人

鼓励他走向社会

小水

温馨的家庭病房：心病还需心药治

朱洁

在市三医院的心身康复科有几间温馨的家庭病房。在这里，没有了外来的纷扰，患者和家人心连心、面对面，共同走出泥泞，渡过难关。

今年12岁的小雅，父母离异，母亲管教严格，长期心情差，没什么兴趣爱好，自责，哭泣，提不起精神，晚上睡眠不好，学习成绩一度下降，并出现自残、自杀行为。家人发现后，陪同小雅来市三医院心身康复科就诊，诊断为抑郁症。心身康复科的医生及心理治疗师通过对其家庭关系、成长背景进行详细的了解后，找到了小雅患病的诱因：家庭教育压力过大，亲子关系紧张。小雅至今仍记得妈妈在其5岁时对她的训斥——“不听话，不要你了”。多年来，小雅一直在这种不安和焦虑中度过。

“心病还需心药治。小雅的案例不仅要医孩子，也要治疗她的家庭。”心身康复科主任张猷玫说。医生在与小雅及她的妈妈深度沟通后，请小雅和妈妈一起住到了医院的家庭病房。在这里，她们慢慢敞开心扉，相互走进对方。青春期的小雅懂得了身为单亲妈妈的不容易，妈妈也感同身受到小雅来自学习的压力，对学习、对人生的迷惘。在这间温馨的病房里，妈妈学会了尊重孩子，孩子也学会了理解妈妈。

“现在小雅恢复得很好，妈妈也成长成了一名温柔的妈妈。”张猷玫说，市三医院创新这个家庭病房的模式，就是鼓励家人们彼此站在对方的角度思考，共同面对、正视并解决问题。

家庭治疗是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭消除异常、病态情况，以执行健康的家庭功能。家庭治疗不着重于家庭成员个人的内在心理构造与状态的分析，而将焦点放在家庭成员的互动与关系上；从家庭系统角度去解释个人的行为与问题；个人的改变有赖于家庭整体的改变。

“我们还接待了一些产后抑郁的患者。她们和丈夫一起到这里，沟通、倾诉、倾听，我们则更像引导者，帮他们找到心病的症结所在，然后站在其后为他们带路，促成他们沟通交流，最终解决问题。”张猷玫说。

市三医院中西医结合科的病房和综合医院的普通病房没有区别。一些酒瘾患者在此“戒瘾”。酒瘾又称酒精依赖综合症，是一种慢性复发性脑病，最明显的表现是有着强烈的想喝酒的欲望，不喝不行，否则就会觉得全身难受。

该科主任谭立夫为笔者介绍了最近的一个病例。今年36岁的患者谭某，因工作需要18岁开始社交性喝酒，10多年后，发展为每天醉酒，对什么都无兴趣，易怒，经常与人发生冲突，严重影响了工作生活。由于酒精的长期麻醉，近年，产生了幻听和幻觉后送入市三医院中西医结合科进行“戒瘾”治疗。该科采用独特的中西医结合绿色疗法、心理测试、心理疏导、低频脉冲治疗仪等综合治疗体系，同时改善情绪和饮食结构，对家庭给予疾病宣教和指导，特别嘱咐其妻子对其给予尊重和支持。系统治疗45天后，谭某得以康复出院。目前，已多次返回医院接受心理干预，情况越来越好。

株洲市三医院中西医结合科采用独特的中西医结合绿色疗法、心理测试、心理疏导、低频脉冲治疗仪等综合治疗体系，对于癫痫发作、精神分裂症、心境障碍、严重焦虑、慢性疼痛、酒精戒断综合症、新型毒品戒断综合症、顽固性头痛、眩晕、失眠、顽固性失眠等有明显的改善作用。临床使用中西医药物，结合长期个体化心理和行为康复为主要手段，降低了医疗副作用和远期复发率。

“我们接待了的病患中，有的成功戒瘾并且成功返回社会，但有的却没有这么理想的结果。”他表示，精神障碍患者不论在家庭或在社会中、在工作和娱乐中，与他人正常交往的能力有不同程度的影响。有的患者由于长期孤独，不太会与人交往，经常导致人际交往困难。专家们呼吁家庭和周围环境应该给他们更多的理解、尊重和支持，给他们更多的帮助和时间，让更多的患者重新走向社会。

2019-11-07

00:00:00:0焦虑抑郁、失眠人群大幅增长——148948702市三医院新设睡眠医学科/enpproperty-->2019-11-07

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