习近平总书记说,没有全民健康,就没有全面小康。卫生健康是最基本的人权,也是最重要的民生。
新时代有新召唤,新征途有新任务。3月7日,全市卫生健康工作会议召开,回首去年成绩,展望今年辉煌,互相交流新时期的创新经验。本刊特将有关内容整理刊发,让全市人民了解、知晓株洲当前和未来一段时间卫生健康事业的发展和改革。我们相信,在市委、市政府的坚强领导下,全体卫健人将坚持以人民为中心的发展思想,坚持人民健康发展优先的战略地位,推动健康株洲建设高质量发展,奋力谱写株洲卫生健康事业的新篇章。
2018年,晒晒健康株洲“成绩单”
朱洁
朱卫健
2018年,在市委、市政府的正确领导下,全市卫生健康工作以推进健康株洲建设为总揽,奋发有为,取得了一系列令人瞩目的成绩和荣誉。
株洲顺利通过“国家卫生城市”复审,爱卫工作是全国通报表彰的9个城市之一,也是全省唯一受到表彰的城市;再次获国务院办公厅通报表扬为“公立医院综合改革成效较为明显”城市,也是全国仅4个连续两年获得表扬的城市之一,在国家医改办中部片区医改工作推进会上作了典型发言;第九次荣获“全国无偿献血先进城市”;再次获评“省计划生育工作优秀单位”;健康扶贫工作在全省健康扶贫考核中被评为先进市州,获全省表彰并作典型发言,茶陵县获国家卫健委、国家扶贫办表彰……
民生优先,老百姓就医体验不断改善
卫生健康工作是人民群众共同的追求,是重要的民生问题。建设健康株洲,株洲一直坚持民生优先。
2018年,该单位承担的4项民生实事任务全面完成或超额完成。其中,农村适龄妇女“两癌”免费检查工作,获省市绩效考核部门的高度肯定,被评为全省“两癌”免费检查重点民生实事项目先进集体;醴陵市厕所革命推进情况被中央电视台《晚间新闻》等栏目宣传报道。
“看病难、看病贵”依然是老百姓集中反映的问题。为此,2018年,我市推进医药卫生体制改革的持续深化。
深化改革,株洲巩固了取消以药补医改革成果。药占比从原来的42.61%下降到现在的26.43%,城区公立医院医疗服务价格实际补偿率达80.64%。健全了基本药品供应保障体系。城区公立医院药品采购“两票”制达100%,基层医疗机构达90%以上,公立医院药品采购成本大幅降低。实施了公立医院薪酬制度改革试点。城市公立医院人员支出占业务支出的37%,较上年同期提高2.36个百分点。强化了家庭医生签约服务。全市共组建家庭医生团队536个,常住人口签约率达35.74%,重点人群签约率达65.03%。完善了医联体建设。全市组建各类医疗联合体27个,涉及医疗机构171家,全市县域内就诊率达到了87.9%,“首诊在基层,康复回基层”的医疗秩序正在形成。加强了信息化建设。公立医院已全部实现信息化互联互通。严控了医疗费用增幅。去年城市公立医院医疗费用增幅下降4.39%,门诊次均费用下降0.27%,住院次均费用下降1.98%;县级公立医院医疗费用增幅下降4.02%。株洲百姓的就医体验不断改善。
健康扶贫,助推卫生健康均衡发展
我市城乡社会经济发展不均衡、不协调。既有经济相对发达的城区,也有比较落后的县域。做好卫生健康工作,要助推贫困地区经济发展,实现均衡发展。为此,株洲坚持精准帮扶,健康扶贫工程实施有为。
坚持分类救治。全年管理“三个一批”患者共计36160人,4类9种大病患者1220人,对能够一次性治愈的2553人进行了集中免费救治,救治率100%。加强医疗保障。“三提高两补贴一减免一兜底”政策得到全面贯彻,定点医疗机构“先诊疗后付费”、“一站式窗口结算”的措施得到有效落实,贫困人口住院综合报销比例达91.73%。强化督导统筹。联合人社、民政、扶贫办等部门开展了两次现场督导,对发现的问题要求立行立改。加强统筹调度,茶陵、炎陵在国务院的脱贫验收工作中,健康扶贫领域反响良好。
坚持固本强基,扎实推进生育服务管理。去年,我市符合政策生育率96.77%。抓日常监管。完善了年度县乡考核方案和计生综治考核方案,狠抓数据信息监测,各项指标均位于全省先进水平。抓妇幼工作。全市孕产妇死亡率9.77/
10万;5岁以下儿童死亡率为3.86‰;活产儿中出生缺陷发生率为86.23/万,均低于省控制指标。抓示范创建。注重流动人口服务管理,创建了省级流动人口基本公共卫生计生服务均等化示范街道、示范企业、示范学校和健康家庭。抓扶助关怀。将独生子女伤残、死亡家庭特别扶助金标准从每人每月400元提高到每人每月800元。抓医养结合工作。全市有医养结合机构21家,医养结合床位6185张。市康复医院进入中国医院竞争力·医养结合50强,全国排名第35位。
重医也重防,提供全生命周期的卫健服务
预防是最经济最有效的健康策略。习近平总书记说,行医治病,防患于未然才是真正的高明。
2018年,我市贯彻预防为主方针,坚持防治结合、联防联控、群防群控,把以治病为中心转变为以人民健康为中心,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。
疾病防控及卫生应急水平全面提升。抓好了结核病、艾滋病、麻疹、血吸虫病等重点传染病防控,芦淞区、石峰区血吸虫病消除达标,荷塘区、石峰区创建成省级慢性病综合防控示范区。基层公卫服务能力明显增强。促进出台了《市推进基层医疗卫生体系能力建设实施方案》,基本公共卫生服务项目有效落实。“最好的医生是自己”,群众健康意识大幅提高。去年编印发放《中国公民健康素养--基本知识与技能》、《糖尿病知识手册》等健康教育折页、小册子共计20万份。在重要节点开展健康教育宣传及大型义诊活动。爱国卫生工作深入开展。国家卫生县城在全省第一个实现全覆盖。
医疗服务水平更要逐步提高。狠抓重点临床专科建设。在巩固提升第一批重点专科建设成效的基础上,加强第二批遴选出的血液内科等5个重点临床专科的建设力度,市中心医院血液科跻身全国专科100强,排名第71。注重人才队伍培养。市级层面已有科技领军人才6名,市级核心专家35名,在系统内有学科领军人才6名、学科带头人18名和学科骨干217名。落实援疆、援藏、援非等援外任务,市中心医院被评为援外工作先进单位。提升科研创新能力。在省自然科学基金“株洲医卫”类项目中有12项获得立项。市中心医院的“肾癌肿瘤干细胞免疫逃逸机制”论文在国际著名杂志刊登。推动中医药传承发展。建立健全了中医药服务体系,成功举办了第二届神农医药文化产业发展论坛。2018年度的全省中医药健康文化知识大赛,株洲市获得了冠军。
2019年,全市卫生健康工作
要干10件大事——
朱洁
朱卫健
立足卫生健康工作的新情况、新问题,市卫生健康部门对今年全市工作做了周密部署,共计10件大事,具体工作包括——
坚持和强化党的领导。突出政治建设,抓实主题教育,全面加强公立医院党的建设,落实党风廉政建设责任,切实加强惩防体系建设,持之以恒正风肃纪。深入开展医药购销、医用耗材等领域专项整治,严格监督执纪问责,保持反腐高压态势。严格执行“九不准”规定,塑造行业清风正气。
有序推进卫健系统机构改革。市县两级卫生健康部门要深入贯彻中央、省委和市委关于机构改革决策部署,认真对接上级卫生健康主管部门职责职能,确保改革有序推进。
持续深化医药卫生体制改革。深入推进分级诊疗。建立健全现代医院管理制度。积极推进现代医院管理制度试点工作,在重点领域和关键环节突破创新,以点带面拓展深化城市和县级公立医院综合改革。健全全民医保制度。加强与医保等部门的联动,全面推进建立以按病种付费为主的多元复合型支付方式,切实减少群众就医负担。完善药品供应保障机制。加强公立医院监管。
继续打造卫生健康惠民工程。巩固健康扶贫成效。完善贫困人口医疗救治救助制度,协调相关部门积极争取经费投入,扩大贫困患者集中救治的病种,减少患者医疗自付费用。与实施乡村振兴战略相结合,开展好人居环境整治行动,改善贫困地区卫生环境,让贫困对象少生病、不生病。全力落实民生实事工程。开展农村适龄妇女“两癌”免费检查,孕产妇实施免费产前筛查等。继续推进“产业项目建设年”活动。
着力提升基层医疗卫生健康服务能力。落实“城乡统筹,幸福株洲”创新社会治理公共卫生行动。开展基层医疗机构基本医疗服务能力同质化提升工程试点。按照“看得好小病、看得出大病、管得住慢病”的基本要求,进一步明确县级医院、乡镇卫生院、村卫生室的基本医疗服务功能定位,构建县域内慢病急性发作减少、急性病及时转诊、大病治疗不出县的“县治、乡管、村访”急慢分治模式。加快以全科医生为重点的基层医疗卫生专业队伍建设。做实家庭医生签约服务。
扎实做好公共卫生和重大疾病防控工作。全面提升疾病防控水平。落实免疫规划,加强预防接种服务规范管理,确保接种质量安全。加强疾控机构基本建设和核心能力建设,探索实施肺结核综合防治改革试点。全面提升职业病防治能力。全面提升卫生应急管理水平和综合能力。做好突发事件紧急医学救援,推广普及公众急救知识技能。全面提升爱国卫生运动水平和卫生创建成效。
不断增强优质医疗服务资源供给能力。持续改善医疗服务质量。落实新一轮改善医疗服务3年行动计划,抓好第二批市财政支持的临床医学重点专科建设验收工作。推广多学科诊疗模式,提升急危重症救治能力。注重医疗质量安全监管。加强卫生健康人才队伍建设。巩固完善全科医生、住院医师规范化培训制度,以儿科、妇产科、精神科和老年病科等紧缺专业为重点。促进中医药传承与发展。创建全国中医药服务示范市。
大力推进“互联网+医疗健康”建设。推动将“互联网+医疗健康”纳入株洲“智慧城市”重点建设项目。加强健康信息平台提质改造。推广电子健康卡等惠民服务体系建设,达到信息“一次录入、多方共享”,真正做到便民利民。
稳步促进人口均衡发展与健康老龄化。加强人口监测和管理。坚持基本国策不动摇,加强出生性别比综合治理,提高我市人口素质。推进流动人口基本公卫服务均等化,促进流动人口社会融合。加强人口结构、人口素质监测,为推进卫生健康工作提供信息支撑。深化妇幼健康服务管理改革。积极应对人口老龄化。
统筹提高卫生健康综合治理能力。提升法治化水平。深入推进公立医院法治建设,三级公立医院必须健全法治工作机构,明确工作职责,根据医院规模和工作量配备适量具有法律专业知识和能力的专职工作人员。按照“最多跑一次”要求,规范和优化行政审批运行程序,抓好行政应诉和行政复议、合法性审查和公平性审查等工作,促进卫生健康治理体系和治理能力法治化。保障医务人员合法权益。
相关链接
新时期的卫生健康事业
1.中央提出新要求。习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出“没有全民健康,就没有全面小康”。推进卫生健康工作,就是要不断提高人民群众的健康水平,促进人的素质提升和全面发展。
2.群众涌现新需求。人民的健康观正在发生深刻变化。大家的需求从“能看病”发展到“看好病”“不得病”,这对卫生与健康工作提出了更高的标准和要求;传统的健康危害因素还没得到有效控制,新的健康问题如职业危害、环境污染、人口老龄化等问题已经凸显。
3.工作中面临新问题。事业发展不平衡不充分问题依然存在;大卫生大健康的工作格局尚未建立,健康株洲建设推进合力还有待增强;公立医院医改成效没有凸显,人民群众对看病贵的问题还有很大不满等。
经验交流
市二医院
从严掌握高值耗材的使用适应症,在保证疗效的前提下做到可用可不用的坚决不用,能用价格便宜的产品坚决不用价格昂贵的产品,能用国产产品坚决不用进口产品,从而在源头上严把耗材进入医院关。
醴陵市
8家二级以上医院(其中3家民营医院),与38家基层医疗机构和2家一级民营医院,建立9个紧密型、31个松散型医联体,4个专科联盟,县域医联体实现全覆盖,形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医格局。
芦淞区
流动人口均等服务。以“普惠+特惠”的均等化卫计服务为基础,开展流动人口健康促进“六大行动”、“6+1”流动人口健康服务,不断深化“流动人口三进三免四均等”服务内涵。
2019-03-08
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