株洲市康复医院：康复养老，每年收住三千多人次

2022年01月20日 10阅读来源：株洲日报

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随着我国人口深度老龄化程度加深，养老成为社会一大突出问题。老年群体对养老的需求各不相同，株洲顺应而生了不同的养老机构。经过多年的探索与实践，市康复医院推行“医养康护”一体化养老模式，解决了医院、养老院不能解决的难题，又兼顾两者的优点，使老年患者既得到了生活照料，又得到了疾病治疗，同时也使家属的心理也得到了安慰，避免了上级医院费用比高、压床等现象，满足了老龄人群多样化、多层次的服务需求。

4月17日，石峰区铜藕路，株洲市康复医院内。阳光明媚，春风柔和，老人们三三两两在树荫下休憩、聊天。

因为兼顾医院和养老院的优点，可实现疾病康复、生活照料、心理慰藉、慢病管理、精神娱乐为一体，近年来，越来越多株洲老年人选择来株洲市康复医院养老。数据显示，该院每年收住康养型老年人3000多人次，其中65岁以上失能老人达90%左右，康复疗效显著，言语功能改善者达78%左右，偏瘫障碍改善者达81%以上。大大改善了失能老人的生命质量和自理能力。

推行“医疗-养护-康复”

一体化养老模式

61岁的谭先生家住茶陵。此前因突发脑梗死，经上级住院治疗20余天，虽病情好转稳定，但留下了右侧肢体偏瘫、神志言语不清等后遗症。其家属经网上查询，与株洲市康复医院取得联系，并转入该院继续医养康复治疗。了解谭先生的病情后，院方立即制定有目标的治疗方案，给予他偏瘫肢体综合训练、运动疗法、中医推拿按摩、头皮针、电针、作业疗法、言语训练等康复治疗。经过2个月的专业康复训练后，谭先生神志言语清晰，能自行缓慢行走，基本恢复生活自理。

75岁的李娭毑只有一个女儿，在外地上班。2014年5月，她因突发性脑出血经上级医院急性医治2月余后最终还是宣告为植物人。她女儿既想让老人家安然舒适地度过余生，又无能为力在家照护，经几番咨询了解，转入市康复医院院接受医养养老，至今已近5年了。目前，医院24小时护工陪护，床旁康复训练，每日医护查房，老人被照护得非常好，病房清洁整齐无异味，皮肤干净完好无褥疮，家属十分满意。

71岁的姜爹爹2年前因患头皮血管瘤，术后复发并头皮溃疡感染，最后转市康复医院重症长期照护中心。目前虽然基本状况尚可，但每天必须进行大面积溃疡头皮换药、抗感染、及时止痛等处理。老人因为做过一次手术，对自己的病情很了解，知道没有治愈的希望。该中心的刘主任表示，对于这类病人，除了每天生活上的细致照料，医护人员要更加注重对他的临终照护（安宁疗护），多给予陪伴与关怀，减轻抑郁，排除心理困扰，尊重和满足老人的一些需求。

中国已进入老龄化社会，株洲也顺应而生了一批不一样的养老机构。这几年，推行“医疗-养护-康复”一体化养老模式的市康复医院格外引人注意。因为，这一模式解决了医院、养老院不能解决的难题，又兼顾两者的优点，使老人患者既得到了生活照料，又得到了疾病治疗，使家属的心理也得到了安慰，同时避免了上级医院压床现象，减少了费用。

跻身全国医养结合机构50强

株洲市康复医院成立于1957年10月，是一所集医疗、康复、预防、教学、医养结合为一体国家二级康复专科医院，也我市基本医疗保险、工伤保险、老干医疗保险、新农合医疗保险、残疾人医疗保险定点医疗机构。先后荣获省园林式单位，省国资委文明窗口示范单位，中国医院竞争力·医养结合机构50强，全国排名第35位。

目前，医院开放病床360张，其中医养结合床位200张。医院科室设置合理齐全，设有神经康复科、骨创伤康复科、康复治疗中心、残疾儿童康复中心、颈肩腰腿疼痛科、临终关怀中心以及老年医养公寓，同时配备CT室、DR室、彩超室、检验科、高压氧室等辅助科室。

2006年，该院转型为康复专科医院，康复治疗团队日益强大，康复设备越来越先进完备，包括有智能上下肢康复机器人、热磁电治疗仪、液晶显示腰椎牵引床、颈椎牵引床、上下肢主被动训练等200余台件，可为脑瘫智障残疾儿童，以及脑卒中、脊髓及周围神经损伤、意外伤残、术后患者提供康复医疗服务，满足患者全方位的康复治疗需求。

“越来越多的老年人选择来这里医养养老，有的喜欢我们的环境，有的看重我们的康复医疗，也有的喜欢我们的医护团队，但我们的目标始终不变——让康复带来不一样的结果，让医养成就生命的嘱托。”市康复医院院长陈健如是说。

株洲市康复医院，

何以成为医养结合示范品牌？

国家大健康环境不断涌现新特点，近年来，市康复医院在市卫健委和市民政局的指导与支持下，大力推行“医养康护”养老，成为我市医养结合的示范品牌。

一、优化康养环境

随着社会老龄化日益凸显，人们对养老服务需求出现多层次、多样化。医院占地面积约26600多平米，院内绿树成荫，四季鸟语花香，花园式的建筑风格为患者提供舒适优美的医养和康复环境。

二、合理分区。现设有医养结合床位200张，医养结合区域合理分为重症照护区，慢病康复区，失能失智等功能区。病房设施设备齐全，配套卫生间、热水器、彩电、空调、中心供氧、床头呼叫仪等，温馨典雅。让入住老人感受家庭式的温馨。

三、加大康复设备投入。引进智能康复机器人、上下肢主被动训练、听视觉综合训练仪、经颅磁治疗仪等100余台套先进的康复设备，为入院老人康复提供优良的硬件设备。

四、开展临终关怀服务。围绕医养结合政策导向，抓住机遇，不断创新发展，重点改造建设重症长期照护医养项目，满足肿瘤晚期等重症老龄人群医养需求，并针对生命末期老年人提供安宁疗护，包括身体、心理以及精神上的支持，有效缓解痛苦和不适，提升临终前生活品质。

五、注重专业人才培养。选派技术骨干到省内外著名康复中心进修学习，将所学新技术及时推广使用，不断满足服务需求。通过提供系统、专业的言语吞咽训练、站立平衡训练、步行功能训练上下肢运动功能训练，尽可能让失能老人恢复功能，实现自理，从而提高生命质量。

六、规范服务流程。医院为每一位入住的老人健康体检，建立健康档案，同时开展风险评估和自理能力评估，根据评估等级对老人进行分级护理；从生活护理到康复医疗、运动、心理护理等方面制定好个案服务流程，满足各项服务需求，并定期评估，及时调整方案。

七、加强护工管理。医院有护工60余名，为了提高护理水平，满足老龄患者生活护理需求，医院从面试筛选、专业培训到岗前培训层层把关。建立和完善护工奖惩考核制度，评选“最美孝星”、“优秀护工”等形式；科室自行定期专业护理指导，包括近期工作互评、管理人员点评等；鼓励参加护理员取证培训，以人为本强化教育，不断提高护工队伍素质。

八、注重康养发展

积极参与医疗联合体。与市内上下级医院形成双向转诊制，承接上级医院后续治疗转入，也为入住老人就医开通绿色通道，免费接送，优先安排就诊、检查、住院等医疗服务；总之，该院坚持“老吾老以及人之老”的宗旨，悉心关爱每一位入住老人。

1.神经康复科：主要收治颅脑损伤、脑卒中、脊髓损伤、帕金森、周围神经损伤等神经疾病所致的运动、感觉、平衡、协调等功能障碍的康复评定及康复治疗。包括：早期床边康复，站立平衡功能训练，步行功能训练，上肢、手运动功能训练，语言、吞咽训练。早期床边康复包括合适肢体摆放、被动关节活动、在训练垫上训练。早期康复治疗手段看似简单细微，却为患者后期的康复治疗进程打下良好坚实的基础，减少并发症、痉挛、异常躯干姿势的发生，循序渐进地诱发失能躯干、肢体的功能恢复，使患者最大限度地减少致残性后遗症。

2.骨创伤康复科：主要收治骨折、关节创伤、截肢、软组织损伤等患者修复与重建手术后，采用传统针灸推拿，结合现代康复技术（运动疗法，作业疗法），辅以药物治疗等系列方法，解除肢体关节活动受限、肌肉萎缩、步态异常障碍。

3.颈肩腰退疼痛科：采用传统针灸推拿与各种物理治疗（光、电、热、离子导入）、小针刀刺、针灸、火灸、水疗、臭氧介入、拔罐放血、刮痧以及药物治疗（口服、外用）相结合方法，治疗神经肌肉功能损伤、软组织损伤、骨折后功能恢复、颈肩腰腿痛、颈椎及腰椎骨质增生症、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、颈椎病、椎动脉供血不足引起的眩晕、肩周炎、骨质疏松症、风湿病等多种疾病。

4.残疾人康复中心：成立于2010年10月，系市残疾人联合会依托市康复医院创办。该中心由经验丰富的康复医师、康复治疗师、特教教师组成的专业团队，是我市残疾人定点康复医疗机构。设有早期干预室、运动治疗室（PT）、作业治疗室（OT）、物理因子治疗室、引导式教育训练室、感觉统合训练室、家长学校（家长培训室）、水疗室；配备现代化的水疗仪、听视觉综合训练仪、低中频治疗仪、小儿智力测试仪、言语吞咽治疗仪、电动起立床等系列先进康复医疗设备；承担了市0-6岁、7-14岁脑瘫智障残疾儿童康复项目。

5.医养结合老年公寓：秉承“百善孝为先”的理念，将慈爱心贯穿于养老每一环节，为每一位老人贴心提供积极治疗、生活照料和爱心陪伴，让老人感受到至亲至爱；与更多公众互动，有效建立舒适、积极、乐观养老观，弥补现有被动养老、消极养老的不足。竭尽全力为老年人提供最优质的服务，塑造一个温暖、和谐、人性化的医养无忧的温馨之家。开放医养床位200张，合理分为康复区，重症长期照护区，失能、半失能照护区，失智照护区，临终关怀区，老年营养膳食中心等区域。

（本版图片由市康复医院提供）