刘琼

通讯员/谭盼盼

“阿姨，回家后要多喝水，及时补充体液和能量，走路时要特别小心，以免摔跤。”7月21日上午10时30分左右，刚做完两台髋关节置换手术，彭建全连水都没顾上喝一口，从手术室一出来就赶往住院部，叮嘱准备出院的患者。

彭建全是省直中医院骨二科的主任。与死神赛跑，每年救活数十位骨盆骨折患者；潜心研究，创新了骨折微创治疗技术。这位从医30余年的骨科医生笑称自己“有一手绣花功”。

骨科医生需要有“绣花”功

提起骨科医生，浮现于我们脑海的可能是锤子、锯子、螺丝刀等画面，因此骨科医生常被戏称为“木匠”“铁匠”。

对于这个称呼，彭建全却并不认同。在他看来，骨科手术不只是敲敲打打，将螺钉、钢板、钢针、钢丝简单地组合。以人工关节置换手术为例，需要通过一道道工序精雕细琢后让人工关节与患者自身融为一体，从而恢复人体的正常功能。

今年59岁的谷先生来自茶陵。今年3月，他在工地干活时，右小臂被一块巨大的水泥板直接砸断，脱离了身体。见状，工友立即将其送到当地医院急救。由于病情危急，谷师傅随后被转入省直中医院。此时，其右小臂已断离身体长达9小时。

“患者右臂的创口很不平整，而且神经、血管、肌肉、肌腱等挫伤严重。”彭建全见状，立刻开通绿色通道，为谷师傅进行断肢再植手术，可手术难度却超乎想象。

除了骨头外，彭健全必须找准患者的神经、血管、肌腱等组织并且标好号。一些已经严重收缩的神经，他只能先切除部分组织，再创造神经接合的条件；一些直径不到十几毫米的神经，他必须在显微镜下精准对接……

“就像绣花一样，不能操之过急。这要求医生的每一次切割、分离等操作都非常精确，否则术中失之毫厘，病人在术后的功能恢复就会差之千里。”彭建全说，经过9个小时的手术，他终于为患者接活了断肢。

与死神赛跑，他每年救活数十位骨盆骨折患者

骨盆骨折是创伤骨科的严重损伤之一，此类患者常合并大出血休克，死亡率超过60%。

去年12月，有一名矿工在井下作业时被重物砸伤，导致严重骨盆骨折合并大出血。入院时，患者已陷入重度休克状态，命悬一线。

“他可能没救了，手术意义不大。”有医生判断道。

“他还这么年轻，是家里的支柱。哪怕他只有一线希望，我们都要尽力去挽救。”彭建全答道。

随后，不愿放弃的彭建全立即开展了一场与死神的赛跑。临时复位骨折、补液、止血、紧急输血、处理伤口……经过通宵达旦的手术，患者的生命体征终于逐渐平稳。让人欣慰的是，术后半年，该患者就恢复了正常生活。

这样的案例并不鲜见。据统计，每年，彭建全都要抢救数十例严重骨盆骨折的患者。

在同事眼里，彭建全似乎不知疲倦，“不管手术持续了多久，只要患者活了，他就会乐呵呵的。”

潜心研究，创新骨折微创治疗技术

在透视机的引导下，确定患者的受伤部位，然后分别做4个长约1.5厘米的切口。之后，将穿刺针穿入目的椎体的椎弓根，拧入椎弓根螺钉，再插入钢棒并将椎体撑开固定，仅用了一个多小时，手术完成，患者在术中出血很少。这是彭建全开展的一场胫骨骨折髓内钉微创治疗的手术场景。

“近年来，我们科室在全市创新使用了髓内钉微创治疗方法。相比传统手术方法，该方法切口瘢痕少，患者在术中出血少且康复期大大缩短。”彭建全说。

事实上，技术的革新离不开不断学习。这些年，他多次前往国内顶尖医学进修，系统研习骨折的微创治疗。除了“走出去”，他还潜心研究，先后承担了3项省级科研课题，发表了8篇学术论文。

2019-07-23

00:00:00:0医者仁心14800400http://zzrb.zhuzhouwang.com/content/201907/23/c1480040.html2这个骨科医生会“绣花”/enpproperty-->2019-07-23

00:00:00:0医者仁心14800400c1480040.html2这个骨科医生会“绣花”/enpproperty-->