妈妈得知结果后悔不已，原来孩子1年多前就有乳房增大，当时没有引起重视。“因为我和她爸爸都不高，看到孩子身高超过同龄儿童还很开心。”小涵妈妈说。

近两年，该院儿保门诊接诊了多例性早熟的孩子，小到几个月的宝宝出现乳房增大，大到不足十岁的女孩来月经或者男孩变声的性早熟儿童越来越多。但遗憾的是，父母在早期没有意识到问题，往往延误了最佳医学干预时机。

●什么是性早熟？

性早熟是女孩在8岁前出现第二性征发育或10岁前月经初潮，男孩在9岁前出现第二性征发育。有研究报道，目前性早熟的发病率约为1/50000，女孩为男孩的5-10倍，且近10余年来，性发育开始的年龄有提前趋势。因此，家长一定要注意监测孩子的生长发育情况。

性早熟的病因，一般分为中枢性（真性）和外周性（假性）两类。

其中中枢性性早熟可由下丘脑-垂体器质性病变引起，如肿瘤、炎症，未能发现中枢性病变的为特发性中枢性性早熟。女孩中80%以上的中枢性性早熟为特发性，而男孩则80%以上由器质性病变引起。在性发育的过程中，男孩和女孩均有身高的突增和骨骼成熟加速，由于骨骼的过快增长可使骨骺融合较早，早期身高虽较同龄儿童高，但成年后身高反而较矮小。由于提前发育，生理年龄和心理发育年龄不一致，给孩子造成心理障碍，尤其是女童易受到性侵犯，给孩子的身心健康带来极大的影响。

假性性早熟仅有部分性征提前发育而无性功能成熟。比较常见的原因包括McCune-Albright综合征、先天性肾上腺皮质增生症等，或大量、长期摄入含有性激素的药物或者食物（避孕药、蜂王浆、花粉、鸡胚、蚕蛹、动物初乳等）。

对于性早熟儿童应当积极治疗，要尽可能减少因性早熟造成的心理影响。对性早熟的儿童应进行月经知识和经期卫生的教育，性教育应根据儿童的理解力及早开始。

●如何预防性早熟？

合理饮食。不要给孩子滥服营养滋补品，也不要滥用未经严格检测的所谓儿童食品及市场上宣传的长高长壮的补品和口服液。妥善存放避孕药物、化妆品等，以免孩子误服或接触。少吃可入药的大补类食品包括冬虫夏草、人参、黄芪、沙参等。避免给孩子食用反季节蔬菜和水果。

预防肥胖。儿童肥胖增加了性早熟的风险，建议孩子改善膳食习惯，按时吃早餐，减少晚餐的食物摄入量，减慢进餐速度，减少高热量、油炸膨化食品的摄入，增加食物种类等；增强体育锻炼，如爬楼梯、跳绳、打球等。

减少心理刺激。避免孩子接触一些成人读物、画报及影视作品，不要让孩子使用一些成人化妆品，这会导致孩子性激素分泌增多，出现性早熟。

避免光照过度。控制和减少儿童使用电子产品、夜间避免开大灯睡觉。这是因为强光照可导致褪黑素水平降低，诱发性早熟。

家长平时应关注孩子的生长发育情况，一旦发现孩子有第二性征过早出现、10岁以下的孩子身高增长突然加速等现象，应及时前往正规医院就诊。

（邵阳日报记者

马娟

整理）

2021-04-26

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马娟

整理八岁女孩月经来潮

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