捕捉3个信号

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据最新中国居民健康白皮书显示，胃癌是我国居民的肿瘤“大户”，发病率占全世界的42%左右，患者人数占所有肿瘤人数的四分之一。早检查、早治疗是降低胃癌死亡率的最关键手段。“十人九胃”，说的是胃病发病率较高。市一医院消化内科专家提醒，如果老是胃不舒服，就要多留点心了。40岁以上最好每年做一次胃镜检查，尤其是有胃癌家族史的，或是幽门螺杆菌感染者，更应该重视胃癌筛查。

不良生活方式让胃癌高发

赵先生一年前开始逐渐出现上腹部不适、反酸、嗳气、疼痛的症状，每次病发就到药店去买点胃药缓解症状，一种胃药没有效果就换另外一种胃药。最近一个月以来，服用了几种胃药也不见好转，到市一医院消化内科做胃镜检查，竟然被发现患上了晚期胃癌。“监测数据显示，胃癌高发区主要集中在西北及沿海各省。综合分析看，胃癌发病率上升趋势的原因是多方面的，不良生活方式和长期超负荷心理压力是明显的促发因素。不良生活方式主要包括爱吃烧烤煎炸熏制食物和烫食、三餐不定时爱吃夜宵、暴饮暴食、吸烟、高盐膳食、爱吃泡菜等腌制食品、蛋白质和新鲜蔬菜及水果摄入较少等。”市一医院消化内科主任余飞跃介绍，如长期处于紧张、焦虑、抑郁和疲劳状态的人，很容易发生内分泌紊乱，令身体免疫力下降，从而极易诱发各种胃病，埋下胃癌隐患。

胃镜筛查是早期发现胃癌的好方法

有上腹不适、疼痛、消化不良、反酸、嗳气、烧心等症状的患者到医院就诊时，医生时常要求患者进行胃镜检查。对此，一些人感到不解：“这么轻微的症状，就让我做胃镜，是不是小题大做了？”对此，余飞跃解释，和所有的疾病一样，胃癌的早期发现非常关键。而胃镜检查是发现胃癌的最直接手段，所以他建议，40岁后，体检时都应该增加胃镜检查这一项，这能大大提高早期胃癌的诊断率，得以及时治疗。

研究显示，胃癌早期发现后，未发生淋巴结转移患者5年生存率高达90%，甚至更高；而一旦等发生了淋巴结转移后，无论何种治疗方式，患者5年生存率只有20%。然而在现实生活中，很多人对胃肠道早期肿瘤的防治意识淡薄，加上胃肠道肿瘤早期往往缺乏典型的临床表现，不易被人重视，这导致了绝大多数胃肠道肿瘤患者一经诊断多半已处于中、晚期。数据显示，我国早期胃癌的发现率只有15%。

3个信号捕捉早期胃癌

余飞跃介绍，3个信号可捕捉早期胃癌。一是上腹部疼痛。大多数的胃癌患者发病初期都会出现胃部不适的症状，开始时仅仅是感到上腹部隐隐作痛，服用胃药后症状可暂时得到缓解，直到出现持续的剧烈疼痛时才引起足够的重视，而此时的患者病情往往已经发展到了中晚期，错过了最佳的治疗时期。因此，一旦出现上腹部疼痛这一非典型性症状，可通过胃镜检查排查病变，明确诊断。

二是食欲减退、消瘦、胃胀。早期胃癌患者还会出现食欲减退、消瘦等症状，却没有胃部的不适症状，这是造成患者未能引起重视的主要原因。比如有的患者稍微进一点食后就出现胃胀、嗳气、消化不良等症状，随即主动限制饮食，致使体重下降，继而出现消瘦、乏力等症状。还有的患者胃胀的部位在中上腹部或剑突下，因此常被误诊为胆道疾病。

三是恶心、呕吐、便血。早期胃癌患者还可出现进食后腹胀、恶心、呕吐的症状。当胃内有少量出血时，大便潜血试验阳性；出血量多时，可有呕血、黑便或便血的症状。此外，如果患者出现腹泻、便秘，按压上腹部有深压痛、肌紧张等症状，也可看作是胃癌的早期信号之一，应及时进行胃镜检查。

防胃病从学会吃饭开始

余飞跃提醒，不良生活饮食习惯可诱发胃癌，那么从生活方式入手，养成良好的生活习惯、保证饮食营养，就可以起到预防疾病的作用。余主任建议，日常应注意多吃新鲜蔬菜、水果，以及豆类食物，鲜鱼、肉、蛋、奶等，保证营养均衡；少吃熏烤、盐腌食品，不吃霉变的食物；养成良好的饮食习惯：避免暴饮暴食，三餐规律定时，进食不宜过快、过烫或过硬；不吸烟，少饮酒；加强体育锻炼，精神开朗，情绪乐观；根除胃内幽门螺杆菌感染；积极治疗易发生癌变的慢性胃病。

本报记者

刘

康

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