——记市二医院脊柱外科优秀团队

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去年十一月中旬的一天晚上，80岁的周爹因腰椎间盘突出，已经出现了严重的腰腿痛，大小便失禁，不能行走瘫痪在床，痛苦难忍，经人介绍，他来到市二医院脊柱外科求医。该科主任李捷一当晚即组织全科医师进行讨论，考虑患者由于腰椎间盘突出，已经出现了严重的并发症，如果不及时采取手术治疗，患者将出现不可挽回的灾难性后果，但患者年纪大，有多种心、肺、肾等器官的基础疾病，经过科里医师连夜讨论，一致决定给病人采用目前国际上最先进的、也是目前在我市唯一已开展的微创椎间孔镜手术治疗。该手术具有创伤小，安全性高，疗效好、恢复快的优点。当晚即进行了手术治疗。术后周爹的大小便逐渐恢复，腰部及双下肢疼痛完全消失，也开始了下地行走。这不是特例，这只是市二医院脊椎外科团队精心救治无数个病人中的一个小片段。该科专心致志地做好一件事：以微创技术引领脊椎外科潮流，把困难留给自己，把健康留给患者，力争让每一位脊柱疾病的患者，挺起脊梁走出医院。

脊柱微创技术引领潮流，风景这边独好

微创技术是目前外科治疗领域的最重要的发展方向，科室成立之初，市二医院脊柱外科就将微创治疗作为科室发展的主攻方向，提出了“无微不至、无微不利”的治疗理念，坚持以微创技术引领脊柱外科潮流！确确实实做到了使每一位住进市二医院脊柱外科的患者能够微创绝不开刀，能以小手术解决问题就绝不开大刀，让病人能够真正享受到微创给他带来的益处。

科室成立的2006年，李捷一主任即赴北京301医院学习当时最先进的美国的微创等离子髓核消融术治疗椎间盘突出症，并在省内率先开展；同年将微创治疗老年性骨质疏松性椎体骨折及椎体肿瘤的椎体成形术与椎体后凸成形术引入湘北地区；2013年在省内较早开展微创椎间孔镜下治疗椎间盘突出症；2014年通过自行研发，在不需要特殊的器械的条件下即能实现微创经皮椎弓根螺钉治疗椎体骨折，相比于动则上万一枚的进口经皮椎弓根螺钉器械，做到了既不增加病人的治疗费用，又能实现进口器械同样的微创效果。微创通道下椎间盘摘除椎体融合术是近几年才兴起的脊柱微创术式，能将以前对脊柱结构影响较大的传统开放式手术在一个皮肤切口仅3cm左右的微创通道下完成，目前只有国外的进口器械商有上述设备，购买一套上述设备动则上百万，作为经济尚不发达的岳阳地区来说，老百姓难以承受，李捷一主任带领团队成员，通过自行研发，开发出一套具有自主知识产权的微创通道设备，通过与国内企业合作开发，今年已经应用于临床，获得了良好的临床效果……一项项微创技术的开展，目的都是让病人以最小的创伤得到最好的治疗。

不断挑战高难度技术，去冲击湘北脊柱领域的巅峰

脊柱外科因为与控制上下肢活动及大小便功能的神经打交道，有着它特有的危险性和复杂性。据李捷一主任介绍，脊柱外科医师每次手术都有一种如临深渊、如履薄冰的感觉，所以人们常形象的将脊柱外科医师比喻为“在刀尖上舞蹈的人”。

追求高起点的市二脊柱外科人，不断开发新技术、占领学科发展的制高点，2007年开展颈椎椎管内巨大肿瘤切除术；2008年开展齿状突骨折闭合复位经皮螺钉内固定术、前路开胸胸椎肿瘤及结核的病灶清除术；2010年开展腰椎前路椎体置换术；2012年开展脊柱颈胸段肿瘤的前后联合360度瘤体切除内固定手术……上述高难度手术的开展使市二医院脊柱外科治疗脊柱疾病的能力及手段不断增强，使以前很多需要转入长沙及外地大医院才能得到治疗的患者在本市就能得到良好的治疗，即为患者解除了痛苦，又节省了大量的治疗费用，在为我市患者治愈疾患的同时，又体现市二医院脊柱外科人的价值！

如今年39岁的平江患者彭某，因反脊柱多节段结核辗转外院就医2年余，均建议患者转长沙大医院治疗，患者多方打听后慕名来到市二医院就诊，入院后患者病情为：胸8—腰3共8个椎体的脊柱结核并椎体骨质塌陷破坏，胸椎和腰椎神经严重受压，如果不尽快行手术治疗，患者瘫痪在床，由于脓液等毒素的大量进入人体可能出现生命危险。该科制定了详细而周密的手术方案，由于考虑周全，手术顺利完成，病人也如期康复，顺利出院。

火车跑得快，全靠车头带。李捷一主任工作认真负责，凭借精湛的医术和精诚的医德，他和他的团队赢得了患者及其家属的广泛赞誉和充分肯定。这些年来，他先后在北京中日友好医院、北京301医院、北京309医院、上海长征医院等全国知名医院进修学习。而且不定期邀请国内的顶级脊柱外科专家会诊手术，通过走出去请进来，市二院脊柱外科得到了蓬勃而快速的发展，李捷一主任提出：让每一位住进市二医院的外科的患者得到最合理的治疗，这也是市二医院脊柱外科追求的最高宗旨，病人的每一张笑脸，每一声谢谢都是对脊柱外科医生的最高的奖赏。

本报记者

李弈萱

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