专家提醒：重大疾病体检中心会在第一时间通知受检本人，关键看体检报告中的总结部分

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体检报告个别指数过高您别惶恐

专家提醒：重大疾病体检中心会在第一时间通知受检本人，关键看体检报告中的总结部分

前不久，市民王先生参加了单位组织的体检。在拿到体检报告时，他意外地发现，自己的总胆固醇指数过高，超出正常值范围的几倍，这令他十分担心。类似的事时有发生，血尿酸增高、肺部纹理增多、转氨酶升高……相信有体检经历的市民，在报告书上都或多或少地看过这些专业术语。那么，这些专业术语究竟是什么意思？身体究竟健康吗？

体检报告常见四类问题

市三医院体检中心陈主任称，体检报告中常见的问题有血脂异常、肺部纹理增多、血尿酸增高、窦性心律不齐四类。那么，血脂异常有哪些危害？就拿李先生的总胆固醇指数过高来说，体检中，检测的血脂常规包括四项：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。前三项增高和后一项降低都属于血脂异常。血脂异常最突出的危害是引起动脉粥样硬化，从而导致冠心病、脑缺血、脑梗塞的发生。

陈主任分析，如果单纯血脂异常，可到内分泌科就诊；如果同时合并有冠心病，建议到心内科就诊。

肺部纹理增多引起的原因很多，有些是病理性的，比如急性支气管炎、支气管扩张等，长期吸烟、空气污染也会导致肺部纹理增多。如果受检者没有长期咳嗽或者影响生活质量等情况，那么半年到一年随访一次即可。如果长期咳嗽，那么需要入院接受专家指导和治疗。

血尿酸增高怎么办？患者周先生在自己的体检报告中发现，血尿酸明显增高。陈主任解释，血尿酸升高，一般是指非同日两次空腹血尿酸水平，男性大于420umol/L，女性大于360umol/L。在体检中偶然发现的高尿酸血症，多是无症状的，即仅有血尿酸升高，而没有尿酸相关性疾病，如痛风、尿酸结石等。

“窦性心律不齐”要紧吗？不少人的体检单上写着“窦性心律不齐”。陈主任说，窦性心律不齐是一种随着呼吸节律而变化的心律。如果体检报告上只是写着“窦性心律不齐”，没有其他的问题，那么这个就是正常的。如果在“窦性心律不齐”后面还有其他内容，例如房性心律早搏、室性早搏等，或者其他心脏方面的疾病，那么建议到心血管内科就诊。

正确对待这些指标异常

陈主任说，体检中，重点对待的一些指标异常有：转氨酶升高。转氨酶（AST和ALT）主要存在于肝细胞内，转氨酶升高多提示有肝损害。可能原因：可见于非酒精性脂肪肝、酗酒、药物性肝损害、病毒性肝炎等，此外剧烈运动、过于劳累或体检前吃过油腻食物也可能使转氨酶暂时升高。他建议：超过正常上限，建议到肝病科就诊，就诊时清楚告诉医生平时用药（包括中药）、饮酒等情况。

脂肪肝：主要是腹部超声报告脂肪肝，意味着脂肪（胆固醇、甘油三酯等）在肝脏堆积。可能原因：可能与我们长期饮酒、肥胖等有关，也会因为吃一些药物（甲氨蝶呤、胺碘酮、三苯氧胺等）或某些遗传代谢性疾病导致，体检发现者临床多无症状。他建议：如果体检发现还有转氨酶升高，应尽早到肝病科就诊。

甲状腺结节就是长在甲状腺内的肿块，可以是一个也可以是多个。可能原因：可由多种病因引起，如肿瘤、结节性甲状腺肿、碘摄入量过高或过低、甲状腺炎等，体检发现者临床多无症状。一般单发结节需要注意恶性肿瘤的可能。

个别指标异常无大碍，关键看总结

拿到体检报告后应该怎么看？陈主任建议，首先，要看第一页的疾病提示总结和建议，有些是明确的诊断，有些是不明确的，最好根据医生的建议进一步确诊或定期复查。个别具体指标异常不用太放在心上。如果真的发现有重大疾病，体检中心会在第一时间通知受检本人。

此外，体检结论包含疾病的诊断、阳性体征及阳性检查结果等，结论没有提到的就表示正常。如果有异常，会给出相应的指导建议，如建议到专科进一步就诊或复查，你就应到专科复查；如建议“必要时”或“随诊”、“定期体检”，则表明情况不很严重，如果没有什么不舒服，定期体检就可以了，不必在意。

“从某种意义上说，这些具体指标是给医生看的，到底有没有问题，这个结论由医生来帮你做。”陈主任说，如果认为有必要重视，医生会在总结里给出提醒。

本报记者

李弈萱