医患关系是患者与医生或医疗机构在诊治或缓解疾病的医疗实践过程中所形成的相互之间的联系，是医方与患方在共同的治病与防病过程中所结成的医学伦理关系，是医疗活动中最基本、最重要、最活跃的人际关系。“医患关系紧张”是近年来受到极大关注的一个话题。今年新冠疫情发生以后，医患关系较之以前又有了新变化，对于新冠疫情防控常态化后新型医患关系的建立，需要进行深入的思考和探索。

当前群众越来越高的卫生健康需求和医疗服务的提供严重不足是一个很突出的矛盾，集中表现为看病难、看病贵，出现医患纠纷甚至医患冲突。第一是卫生资源的分配不公，医疗资源分布不均衡。其次，虽然这些年医疗保障制度有所改善，但仍旧不够健全。医疗质量和医疗费用监管制度不健全，医疗服务保障机制不健全。在疫情防控常态化后，应该从完善体制机制、注重人文关怀和加强舆论引导等方面着力，建立新型医患关系。

一、建立机制保障

要用法律和道德规范来调整医患关系，并加强医院现代化管理。加快卫生事业发展，努力解决好群众“看病难、看病贵”问题；建立健全医疗卫生管理体制、医疗保险体制和社会调节机制；坚持公平优先原则的基本卫生资源配置有利于改变医患关系紧张的现状。同时建立健全适合我国现阶段国情和国人素质与心理的法律法规，将有利于建立和谐的、双向的医患关系；尽快制定《医疗服务法》，明确医院定位，规范医患双方的权利义务关系，切实保障权利义务对等原则的实现；制定《患者权益保护法》来规范医患关系；深化改革、调整医患双方的利益关系，利用法律标杆、平衡医患利益关系，加强道德教育、协调医患利益关系；协调和处理医患利益冲突应坚持以病人权利为中心同时兼顾医方利益的原则、相互冲突的利益调整原则。医院在医患沟通中应起桥梁作用，建立并落实医患沟通机制。

二、强调人文关怀

今年2月，中央应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组印发《关于全面落实进一步保护关心爱护医务人员若干措施的通知》，十方面措施，每一条都体现了务实靠实的特点。提高疫情防治人员薪酬待遇，做好工伤认定和待遇保障，实施职称评聘倾斜措施，落实一线医务人员生活保障，加强医务人员个人防护等等，考虑到了方方面面。疫情进入常态化防控时期，对医务人员的关爱不能停止，构筑起更加和谐良性的医患关系，这既是政府部门的事，也是全社会的事。

同时，医院要完善医院管理，注重内涵发展，维护患者的隐私权和知情权、构建以人为本的医疗服务、加强医务人员的医德修养。病人不单需要肉体上的治疗，更需要情感上真诚的关注和抚慰。作为医生，不仅要为病人解决病痛，更应该理解患者心理，消除患者的心理阴影。培养医务人员的道德素质，提高医务人员的医德医风，变“以病为中心”为“以人为中心”，保持对生命的敬畏感，把人的价值放在第一位，尊重患者的尊严和人格，从病理上、社会环境上和心理状况上全面了解患者。

三、公正的社会舆论导向

构建和谐医患关系，应建立公正的社会舆论导向，媒体需要继续积极、正面、科学、客观地宣传报道医疗相关工作。

在新媒体时代，医院等医疗机构可以充分利用微信、微博等自媒体平台将医务人员的大爱精神传播出去。今年春节抗击新冠疫情期间，市中心医院微信公众号开辟了《黄冈连线》《渌口连线》《让党旗在抗疫一线高高飘扬》等专栏，实时跟踪报道医务人员的感人事迹千余篇，得到了广泛好评。

如今，全国很多省市出台规定，对医务工作者游览景区景点给予免收门票的待遇。这种现象是个好的开始，希望以此为发端，让以救死扶伤为己任的医务工作者得到更多的职业荣誉感、社会认同感。

四、进一步改善就医环境

随着医疗技术的高速发展，医院必须改善医疗条件，更新医疗设备，想方设法创造出适合患者就诊的环境氛围，为患者提供了舒适的诊疗、休息环境。如市中心医院在门诊大厅开设全省首个一站式服务中心，集门诊服务、检查预约、报告领取、床位预约、医保等多功能于一体，将原本分散在各处的服务场所集中在人流量最多的门诊大厅，力争做到“一问服务、一窗受理、一次办结”，有效解决就医流程繁琐问题，大大提高了患者满意度。

除了硬件设施，在软环境上应该严厉打击医闹，保证医务人员安全。目前，“医闹”行为已上升到立法层面。这既响应了民众呼声，也明确了刑法适用范围，在执行上更加有法可依，对不法分子会起到威慑作用。对于“医闹”入刑，既要坚决拥护该项政策，同时必须预估到实施的困难性并做好思想准备。

抗击疫情的战役还没完全结束，医患和谐是共同对抗病毒最有力的武器。社会是在变化中追求和谐，无论是在疫情中还是疫情结束后，医患关系又是随时代的变化而不断变化的。用持续发展变化的眼光对待医患关系，才能摸索出一条适合中国发展的医患和谐之路。

（作者单位：市中心医院）

2020-09-04

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