■本报记者程和平

背景回顾:2010年3月，中国红十字会、卫生部联合印发《人体器官捐献试点工作方案》，先后批准天津、大连等19个省(市)开展人体器官捐献试点工作。截至今年2月22日，试点省市共实现捐献659例，捐献大器官1804个。今年2月25日，中国红十字会、卫生部联合召开中国人体器官捐献工作视频会议，要求2013年底前，人体器官捐献工作由19个试点省区市向全国全面推开。

近日，记者从市红十字会获悉，《四川省人体器官捐献工作方案(草案)》已制定完成，目前正积极筹备组建人体器官捐献管理机构。据悉，此方案有望今年年内正式出台，以形成合法完善的器官捐献管理体系。

规范管理

破解器官捐献难题

据市红十字会秘书长陈仕清介绍，《四川省人体器官捐献工作方案(草案)》对器官捐献志愿者报名登记、捐献评估、器官获取、遗体处理、缅怀纪念等环节作了详细规定。捐献者在捐献器官时，专家组对其是否脑死亡进行诊断，评估小组对其是否有影响捐献的医学禁忌症等进行评估。捐献者完成器官捐献后，由摘取器官医院恢复遗体原貌，捐献办公室向捐献者家属颁发捐献证书，建立四川省捐献志愿者缅怀网站进行缅怀纪念，器官分配则在全国需要进行器官移植者的登记系统内随机抽取。完成器官捐献登记后，还需要将相关资料上报国家人体器官捐献办公室。草案还规定，多渠道筹集资金，建立四川省人体器官捐献基金，并依法进行管理。对困难的捐献志愿者家庭，通过人体器官捐献基金给予必要、合理的人道救助，严禁移植医院或个人以捐献、捐物及其他关联交易形式向捐献者家属进行直接救助。

器官移植技术在我国已十分成熟，省内数家大医院均可开展肾移植、肝移植等手术，角膜移植更是轻车熟路，我市医疗机构也在几年前成功开展了肝移植的案例。但器官移植技术的成熟，并不等于可以拯救更多的生命。据不完全统计，目前我省实现器官移植的患者与申请登记需要移植的患者比率为1:70，远远高过全国1:30的平均水平，这还不包括需要移植而没有申请登记的患者。陈仕清告诉记者，器官源的极度缺乏是最大的制约因素，近三年来，我市角膜捐献仅仅数例，其他器官捐献尚无登记。“目前在已完成的器官移植手术中，大多数是通过亲人捐献实现的，但这种以损害健康人身体而进行的移植术，国际医学界是不赞同的，欧美国家八成以上的患者是通过捐献的器官完成移植手术的。”

非亲属间的人体器官捐献势在必行。“器官捐献是一个系统工作，不是一个家庭或一个单位能完成的，它涉及道德伦理、法律保障、医疗技术等多方面，需要卫生、司法、民政等部门参与。同时更需要注重公平、公正、公开原则，鼓励更多的社会人士加入到器官捐献的爱心队伍中来。”

无损健康

鼓励造血干细胞捐献

目前，与人体器官捐献管理工作同时进行的，还有造血干细胞捐献管理工作。何为造血干细胞?陈仕清解释说，造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新和不断复制、分化等潜能，医学上成为“万能细胞”。在临床上，造血干细胞可以治疗很多严重疾病，包括白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓纤维化和实体瘤、自身免疫性疾病等。现代社会，由于独生子女越来越多，非血缘造血干细胞移植就成为造血干细胞来源的主要方式。

“捐献造血干细胞，对身体健康是没有伤害的。”据陈仕清介绍，造血干细胞来源于红骨髓，可以经过血流迁移到外周血液循环中。现在，造血干细胞的移植，摒弃了以往从脊椎中采集骨髓的手术方式，采用的是从外周血中采集造血干细胞，由专门的血细胞分离机将造血干细胞从血液中分离出来，其余血液将回输捐献者体内。也就是说，通过一般的抽血分离过程，就能采集造血干细胞，因此，捐献造血干细胞对身体是没有伤害的。

如果你的年龄在18—45周岁之间，没有患过乙型、丙型肝炎，也没有结核病、心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统或泌尿系统疾病以及影响健康的良性肿瘤等，就可以成为一名光荣的干细胞捐献志愿者，捐献者的相关个人资料将受到严格保密。在如实填写中国造血干细胞登记表《签署志愿者同意书》后，由市红十字会组织进行血样采集，相关数据资料录入中华骨髓库进行初次配型，然后等待另一数据库内患方配型数据的相合。一旦高分辨配型成功，那么，你捐献的干细胞就有可能挽救一个病危的生命。

“配型成功的比例是非常低的，也是很不容易的。”据悉，截至目前，乐山只有一起非血缘干细胞配型成功的病案，“所以，我们希望志愿捐献者如实填写资料后，如果遇到有配型成功的患者需要，自己身体条件也符合时，一定要信守承诺。”陈仕清说，只有捐献造血干细胞的志愿者越来越多，患者配型成功的机会才会越大。根据相关规定，乐山将在近期筹备成立造血干细胞捐献管理办公室，以方便市民咨询办理干细胞捐献相关事宜，办公室拟设在乐山市中区白蜡街105号(市卫生局二楼)，咨询电话:2495172，联系人:谢老师。-->