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市一院新增两大“法宝”诊断治疗水平再提升核医学科引进ECT、碘131活度在线分装仪两大医疗设备

2022年01月20日 10阅读 来源:景德镇日报
陈浩

文/图

随着市场经济的发展和医疗体制的改革,医疗设备在医院发展中的作用越来越重要。在医院资金有限的情况下,如何有重点地加快引进各类先进的医疗设备,促进医院全面、快速发展,已成为医疗界越来越重视的一个问题。近几年来,市第一人民医院通过各种途径与方式加快医疗设备的引进步伐,为医疗、科研和教学提供了良好的支撑条件,有力地促进了医院的学科建设和全面发展。

核医学科是利用核科学技术和手段对疾病进行诊断和治疗的科室,是现代医学的主要手段之一,主要开展核医学检查项目,是辅助临床科室对疾病作出正确诊断的有效手段之一。市第一人民医院核医学科作为一个新兴的科室,经过两年多的发展建设,已经逐步完善,在近期又引进了两大医疗设备,即ECT和碘131活度在线分装仪设备,这两台设备的引进,意味着市第一人民医院核医学科的综合能力水平再次得到提升。

什么是ECT,它对患者起到什么作用?

ECT(EmissiOnComputerTomography)是发射型计算机断层仪,是同位素发射计算机辅助断层显像的英文缩写,是一种利用放射性核素的检查方法,在诊断中起到看图显像功能。ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像,除显示结构外,着重提供脏器与端正变组织的功能信息。ECT的显像方式十分灵活,能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。除此之外,它还能提供脏器的多种功能参数,如时间-放射性曲线等,为肿瘤的诊治提供多方位信息。

“ECT机主要是用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查和扫描肾动态显像等方面,尤其常用于骨转移性肿瘤的检测,比普通X线拍片可提前3-6个月发现病变,它与我们常见的CT不同在于,CT是通过看组织密度的不同来鉴别疾病,而ECT是反映组织功能状态的。因此,对一些较易发生骨转移的癌症,如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、食管癌等,即使没有骨痛,也可作术前或术后检查,以期早期发现转移灶,大大增加了病灶的诊断信息,提高了诊断的灵敏性和准确性,为优质诊疗提供技术保障。此外,因为ECT机对场地、人员、环境有着严格的要求,我们核医学科专门组成了一个团队,团队的成员在去年还分批到南昌大学第一附属医院和省肿瘤医院进行进修。目前,我们科室引进的ECT正处于调试状态。”市第一人民医院核医学科负责人邱奉林介绍到。

“碘131”的引进,给甲亢患者带来福音

“碘131”是元素碘的一种放射性同位素,为人工放射性核素(核裂变产物),“碘131”即碘化钠口服溶液,无色澄清液体。“碘131”发射的β射线可杀伤一部分甲状腺细胞,使甲状腺缩小,导致甲状腺合成的甲状腺激素减少,使甲亢表现消失。由于“碘131”能被高度选择性摄取(“碘131”几乎只被甲状腺所摄取)和浓聚于甲状腺组织内,且“碘131”发射的β射线最大射程仅为3.63mm,平均射程为0.48mm,所以β射线对甲状腺的治疗作用强,而对甲状腺周围组织及其他器官的影响极小,所以“碘131”治疗甲亢是一种非常有效且安全的方法。

“‘碘131’不仅可以用于诊断,还具有治疗的作用,特别是在对甲亢治疗方面有很大的疗效,正常情况下,甲亢患者需要吃一年到两年的药,才有可能治愈,但是容易复发;而有了‘碘131’后,患者只需喝一杯碘水,就可直接回家,只需后期再复查即可,复发率也很低。以前我们医院也接收过这一类的病人,不过病情严重的只能建议转到南昌的医院去治疗。现在,我们引进了‘碘131’,即使是病情较为严重,也完全可以在我们科室进行治疗。”邱奉林很细致地向记者介绍说。

甲亢危害大,并发症多,治疗迫在眉睫

专家介绍,甲亢给患者带来的危害是多方面的,如果拖得越久,病情越严重,甚至可能威胁生命。多数甲亢患者会出现甲状腺肿大(脖子粗)以及甲亢突眼的体征,并且患者还会出现脸色暗黄、皮肤粗糙、身体消瘦等;甲亢患者的神经系统以及内分泌系统也会受到影响,容易导致患者暴躁、容易激动,易与人发生冲突,使患者的感情、婚姻、家庭等受到严重的威胁;甲状腺与人体的各个器官、系统之间有比较密切的关系,随着病情逐渐加重,会出现很多的并发症,比如糖尿病、肝病、甲亢性心脏病、甲亢危象等。

专家指出,早发现、早治疗是有效解决甲亢难关的关键,到正规的专科医院接受有效的治疗,积极做好疾病的日常护理,甲亢是可以治好的,危害是可以避免的。

邱奉林,内分泌科主任、核医学科负责人,主任医师,江西省中西医结合学会第二届内分泌专业委员会委员。有着深厚的内科基础知识和扎实的基本功,特别是在内分泌、代谢病方面有较高的学术造诣,尤擅长糖尿病、甲状腺疾病的诊治。在全市率先开始碘131治疗甲亢,开启甲亢治疗新时代。

核医学科前身为同位素室。目前挂靠在内分泌科,现有工作人员10人,其中核医学医师类4人,核医学技师3人,护士3人。核医学科目前设有诊疗部及标记免疫两个部门,其中诊疗部开设有功能检查及治疗两个单元。拥有核多功能仪、发射单光子计算机断层扫描仪(ECT)、碘131活度在线分装仪、γ-计数仪、手持式辐射检测仪、表面沾污仪、活度计等设备。在全市率先开展骨扫描、肾动态显像、GFR测定、甲状腺静态扫描、吸碘率、肾图、碘131治疗等诊疗项目。

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