封爱菊

米兰

文/图

用“奇谈怪论”消解病人压力，医生又不是神

朱强平医生每天的病人很多，不光因为他是资深医生，还因为他待病人特别平和。你如果是某单位领导，与他交谈时感觉他就像一个朋友，交流起来很顺畅；你如果是个普通农民工，他依然如此，就像你的一个老熟人，一点没有专家的架势。

他看病的时候，除了看病开药，还会告诉你很多皮肤病相关知识，以及很多同类病人的情况。你如果对病情不重视，他就告诉你，某某病人因为不重视，对医生要求的禁忌无所谓，结果复发严重到了可怕的程度。如果你属于过分担心害怕型的，他会告诉你，某某病人比你还严重，经过几个疗程治疗已经快痊愈了。

总之，他有好多的“货”给你备着，不怕你不听。当然，有时碰到一些特别固执难缠的病人，他也自有办法，比如问你，高血压天天吃药你不觉得难过，为何你得了皮肤病需要坚持吃药就受不了呢？皮肤病也是病啊。要么说，人会经常感冒的不是？有些皮肤病也会经常复发，不要希望一次治好就永远没事了。如果患者还是“油盐不进”，他会很正儿八经地告诉你，如果不转变对这病的看法，什么高级医生高级药都没用。

即便是面对媒体，他也毫不避讳，直言其实很多疾病是无法根治的，只能缓解症状，让患者好受点，减轻心理负担罢了，所以才会有那句医生的名言：偶尔治愈、常常帮助、总是安慰。

病人也要学会如何看病，医生要有同理心

已不年轻的朱强平医生那些看起来的“奇谈怪论”，却让病人很受用，因为这些都来自他几十年的从医经历，更来自于他从另一个角度去看病人。对于患者而言，这一点特别难得，也特别重要，这使他很容易就找到医生与患者沟通的痛点，因此，患者都很愿意与他交流。

朱医生的“奇谈怪论”还不只这些。他会把一个好医生的标准也比作匠心，说医生也属于匠人。前几年，媒体上有很多对医生的负面微词。多数同仁都保持缄默，顶多也就来一句哪个行业没有坏鸟？朱医生却语出惊人：如果不从体制层面解决一些问题，可能还会更多！

他解释说，其实医生工作时间长劳动强度大，普通人感觉不到。“如果医生10分钟看一个病人，4个小时也就看20来个，可现在大医院专家上门诊，一上午要看三四十个病人，也就五六分钟要处理好一个病人，患者觉得医师不负责任、不认真，可医师更委屈，累得要死，劳动成果还得不到体现和认可，从业医师少是根本原因。

因此他认为，这也是近两年国家深入推进医改，加速医疗资源均衡化的目的。其实，病人也要学习如何看病，用最直接准确的方式叙述自己病状和发病时间，便于医生在最短时间明确诊断。不要漫无目标地说太多，影响医生判断，也增加了医生的无效劳动。

病人要降低对治愈过高期望，医生也是普通人

朱医生还说，医生的压力还有社会强加超出医生能力的过高期望值，这也是一种可怕的压力。大家都要求有“医德”，但没人想到坏人恶人杀人犯也会生病，所以才会发生一些对医生的过激行为。一些蛮横的病人稍不满意就大吵大闹，认为医生护士应该无条件满足他的要求，不能平和地看待自己生病治病这件事。“其实，医患之间有些问题是属于人的心态和素质问题，却通过医患关系反映出来。”

朱医生说，医生也是普通人，不要过高要求。任何一个职业都要敬业尽职，把工作做好，这是基本的。其他行业工作有瑕疵，大家能接受，但医疗行业特殊，不允许医生出错，不能有任何的瑕疵，一辈子都要学习更新知识，光皮肤病就有3000多种，医生压力有多大可想而知了。“所以，一个好医生的标准，我认为就是要敬业和匠心，对病人要理解，对医术要精益求精。一个良好的社会，人人都恪尽职业操守，尽可能相互理解才行。老师有师德，医生有医德，做买卖有商业道德，做公务员要恪尽公职，人人都应有基本的公德，不要只针对哪个行业。”

平等看病人允许病人不信任，就有更多信任

朱医生在六院工作有20多年了，之前在性病科待了10年。他说，这对他之后的工作有很大帮助。那时大家对性病病人有很多歧视，病人也特别敏感，平等地对待他们就特别重要，这让他有了一种看病人的平和视角。

他说，在皮肤科又干了10多年后，自己病人中有不少是疑难病患者，还有一部分是老年人。疑难病患者一般不会信任一家医院，开始会到处求医，最后才会回到他这里，成了“老病人”，而老年病人除了日常看病，会向他咨询很多相关病情知识，就成了他的朋友。科里的护士说，他即便对严重的传染性病人，也没有半分嫌弃，要求科室的所有医生护士，要平等对待病人，尽可能帮助病人，因此，患者都特别信任他。

20多年过去了，自己看过多少病人，朱医生已经记不得了，只记得科室每年接诊人次从开始的1000人次到如今数千人次。现在每天早上的工作量特别大，遇到周一高峰时，连上厕所喝水的时间都没有。“良好的医患关系，需要医师的耐心、细心和周到的服务，更需要病人和家属的理解。”他笑笑说。