9月12日，国家“十三五”重大专项——“H型高血压精准医学与中风防控”项目在攀枝花学院附属医院（市中西医结合医院)启动。

国家“十三五”惠民工程项目实施主要负责人王伟博士，攀枝花学院附属医院党委副书记、纪委书记包家新，大内科主任李长龙出席启动会，会议由攀枝花学院附属医院副院长张福鑫主持。来自攀枝花三区两县医院心血管专科医务人员及社区卫生服务中心医务人员150余人参会。

作为利国利民的惠民工程项目，“H型高血压精准医学与中风防控”项目将为所有纳入该项目的患者提供H型高血压的就近规范精准诊疗，得到较低费用的降压药物资助，并有专人科学管理、专业指导，最大限度减少中风的发生。

当天，在该院学术厅，王伟分析讲解了引起HCY（同型半胱氨酸）升高的主要原因，阐述了HCY水平升高的主要危险因素，指出HCY水平升高不仅是脑卒中也是心梗的新标签，并将项目的具体惠民措施作了详细说明。通过此次讲座，进一步提高了攀枝花学院附属医院医务人员对国家“十三五”重大专项“H型高血压精准医学与中风防控”项目的认识，为该院甚至我市更好地落实该项目奠定了坚实的理论基础。

据了解，脑卒中已经成为我国死亡率第一的慢性疾病，每年以8.7%的速度在上升。脑卒中是高发生、高致残、高死亡疾病，严重影响国民的健康和民生。国家“十三五”重大专项办公室针对中国脑卒中高发的特点，在全国开展“H型高血压精准医学与中风防控”。“基于攀枝花学院附属医院建立了远程医疗服务中心及高血压、糖尿病等慢性疾病管理系统，通过物联网、互联网技术和各区县医疗机构及社区联网，更好地为广大患者提供服务和跟踪诊疗；我院大力支持高血压精准治疗和中风防控项目，正是由于这些基础，该项目落户我院，可以为攀西地区高血压患者提供更为精确的治疗服务，更好的造福广大百姓。”攀枝花学院附属医院副院长张福鑫介绍。

该项目启动后，攀枝花学院附属医院将在门诊和住院部同时筛查H型高血压，并对该类型人群进行依叶片等药物进行干预，并定期有专业医护人员进行长期跟踪随访病情发展并给予相应的指导建议，患者还可以获得国家药物补贴，极大减少诊疗费用和发病风险。

（江潇）

什么是“H型高血压”？

中国疾病预防控制中心（CDC）疾控分类目录认为健康成人空腹血浆半胱氨酸平均水平在5-15umol/L，当HCY（血浆同型半胱氨酸）水平为≥10umol/L，属于高HCY血症，伴有高HCY的高血压，被称为“H型高血压”。

HCY的危害性

HCY水平升高的危险主要有：HCY是甲硫氨酸的中间代谢产物，它对血管内皮细胞产生毒性作用，引起血管内皮功能紊乱或危害、脂质过氧化，并增高血中血小板的粘附性，从而导致动脉硬化斑块的形成。刺激动脉平滑肌细胞过度增长，干扰血管平滑肌的正常功能，促进平滑肌老化、组织纤维化及变硬，致动脉粥样硬化，导致心脑血管疾病剧增。HCY升高可使血小板存活期缩短，粘附性与聚集性增高，从而促进血栓形成。这不难看出，HCY水平升高不仅是脑卒中也是心肌梗塞的新标签。

“H型高血压”的治疗

“H型高血压”的命名强调了高血压与高同型半胱氨酸血症的双重危害,所以H型高血压治疗也应当双管齐下。作为依那普利叶酸片，在中国脑卒中一级预防研究中显示，在降压的基础上，显著降低首发卒中21%的风险。重要的是,构成H型高血压的2个危险因素都是可以控制的,若同时有效控制上述因素,就可能使我国卒中发生率和死亡率大幅降低。

“H型高血压”的饮食预防

在“H型高血压”早期，与传统高血压一样，首先提倡“合理膳食、健康生活”，根据中国营养学会推荐，采用：“一、二、三、四、五”方案。即：

一是指每日一袋牛奶。重点是补钙和蛋白质。

二是指每日250克左右碳水化合物。此量相当于主食6两，调控血糖、血脂及体重。

三是指每日三份高蛋白食品。这是健康重要的物质基础。每份高蛋白质食品相当于：1两瘦肉，2两豆腐，一个鸡蛋，半两黄豆，2两鸡鸭，2两鱼虾。

四是指粗细结合、甜咸适中，少量多餐、切忌过饱。

五是指每日500克蔬菜及水果。补充维生素及微量元素。