那健康管理能为我们做什么？包括家庭医生签约服务、长期管理服务、短期管理服务等内容。

一、家庭医生签约服务：

1.建立健康档案；

2.体质辨识，运动、膳食、健康生活方式指导；

3.基因检测，疾病风险评估、分析；

4.健康数据监测、分析；

5.每年健康体检、评估等。

二、长期管理服务

管理对象：

高血压患者、糖尿病患者、孕妇管理、自身免疫性疾病（痛风、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）患者、肿瘤患者……

管理内容：

1.签约式服务，专家团队管理；

2.建立健康档案；

3.赠送智能便携式设备使用权；

4.专家团队咨询；

5.定期随访病情进展，复查监测指标；

6.病情变化适时干预；

7.健康指导推送；

8.门诊就诊、住院绿色通道；

9.药物配送服务等。

三、短期管理服务

管理对象：

明确诊断类患者、药物调整类患者……

管理内容：

1.专家团队管理；

2.建立档案；

3.赠送智能便携式设备使用权；

4.专家团队咨询；

5.病情变化适时干预；

6.门诊就诊、住院绿色通道服务。

（江潇）

5月12日，攀枝花学院附属医院门诊大厅广场人头攒动，一场以“智慧医疗关爱到家”为主题的健康(慢病)管理家庭医生签约服务启动仪式暨现场体验活动在此拉开帷幕。现场，通过开展义诊活动、健康知识宣教、“互联网+医疗”体验等，让广大老百姓了解到健康管理服务新模式所带来的便利与益处。

前来参加体验的张阿姨坦言，年老了，高血压、糖尿病等接踵而来，而自己在家里体检、在线咨询医生等，可降低她以前经常跑医院的频率。“我对他们推出的健康管理充满信心，居家就可以享受医疗服务真的很好。”张阿姨笑着说。

健康(慢病)管理家庭医生签约服务给公众描绘了这样一幅图景：患有高血压、糖尿病等慢性病的患者，在家中进行血压、血糖值的监测，产生的数据同步记录和传送到攀枝花学院附属医院健康物联网分级诊疗信息平台。家庭医生专家团队会根据监测信息和随访信息，对患者提供有针对性的治疗方案，促进慢病的规范化、系统化和远程化管理，进一步满足广大老百姓居家防病、治病、养病的需求，真正让市民足不出户就可享受医疗服务的“私人订制”。

“为发挥中医类三级医院的综合实力和中医药特色优势，经过一年的精心筹备，我们推出的健康管理服务新模式走在了全省前列，为推进攀枝花向阳光康养城市转型，探索医养融合发展新途径和三级中医院医改新突破作出了积极的贡献。”攀枝花学院附属医院副院长刘敏说道。

健康管理——

为市民健康保驾护航

什么是健康管理？健康管理通过系统检测和评估可能发生疾病的危险因素，通过健康信息采集、健康检测、健康评估、个性化管理方案、健康干预等手段帮助人们在疾病形成之前进行有针对性的预防性干预，可以成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展进程，实现维护健康的目的。

攀枝花学院附属医院慢病管理平台通过互联网技术将患者和慢病管理专家团队无缝连接，通过平台患者可实时与专家团队反馈信息，专家团队可及时掌握患者病情变化信息，对慢病患者进行实时、动态、系统、规范化的管理，延缓病情进展，降低并发症发生率，为慢病患者健康保驾护航。

“对慢性病患者来说，因为其病程长，致病因素复杂，单纯地依靠综合性医疗机构的一次看病就诊，根本不足以解决患者的问题。”刘敏介绍，借助互联网技术，在大数据平台上，攀大附院医疗专家团队对慢性病患者建档、追踪、管理，环环相扣，信息互通，同时开通就诊“绿色通道”，免去患者排队等待过程。总而言之就是一句话：“让数据多跑路，让群众少跑腿。”

健康管理——

针对三类人群

健康人群——通过科学的、专业的、系统的、个性化的健康教育与指导，定期健康评估，保持健康危险处低风险水平，尽享健康人生。

亚健康人群——机体器官有功能性改变而无器质性改变，有体征改变但未发现病理改变，出现四肢无力、心力交瘁、睡眠不好等症状人群。通过个性化管理手段和生活方式干预使亚健康人群变不良生活方式为健康的生活方式，提高工作效率和健康水平。

疾病人群——在临床治疗过程中配以生活环境和行为方面进行全面改善，从而监控危险因素，降低风险水平，延缓疾病的进程，提高生活质量。