本报分宜讯通讯员张文耀 姚东平报道：“如果拖久了，这个肾脏就保不住了，甚至有生命危险，是家庭医生救了我的命啊。”分宜县洋江镇杨潭村村民兰友连说，平时她并无腰痛，去年镇卫生院组织基本公共卫生下乡免费体检时，发现了右肾结石并重度积水，立即转诊到县医院进行了手术治疗。今年她再次享受免费体检，肾脏已基本恢复正常。这是分宜县实施国家基本公共卫生服务项目成效的一个例证。这也是该县为何能在2019年度全省基本公共卫生服务项目绩效评价中获得第一名好成绩的最好印证。

提升医疗服务能力，促城乡服务均等化

洞村乡谷山村离乡政府7公里远，村民看病要到乡卫生院，很不方便，村晓康诊所建成后就方便多了。贫困户吕根来因为行动不便，以往身体不舒服时只能托人随便买点药吃，现在签约家庭医生曹文静每周都会步行十多分钟到他家为他诊治。

近年来，分宜县按照“科学规划、建筑风格、项目验收、晓康诊所标识、医疗设备配置、信息化系统、药械采购”的“七统一”原则，投资1350余万元建成标准化村卫生室131所。县医院和县中医院与13所卫生院建立了医疗联合体，定期选派专家到卫生院开展对口支援，为城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理等基本公共卫生服务项目提供保障。

该县还依托中国初级卫生保健基金会为13家乡镇卫生院配置近5000万元的医疗设备，大幅提升乡镇卫生院诊疗能力。杨桥镇卷山村村民黄茶花因患子宫肌瘤需定期做彩超复查，现在再也不用往县医院跑了。

北京301医院建立远程会诊平台给分宜县人民医院接起了服务“地线”，三年来已为建档立卡贫困群众、颐养之家老人等100多个贫困患者家庭提供了远程会诊服务。洞村乡程家坊村贫困户李香梅被反复间歇性头痛困扰了15年，专家为其远程会诊，拟订了新的治疗方案，其后半月随访，李香梅的头痛已有好转。

推进信息平台建设，规范电子健康档案

如何实现基层卫生信息化系统与基本公卫信息平台数据互通？分宜县一方面将诊疗记录直接进入居民健康档案，另一方面医生在诊疗时可以调阅居民健康档案。基层医疗就诊记录与健康档案实行实时数据更新，激活健康档案。

洋江镇卫生院副院长赵秋根告诉笔者：“有了这个信息系统后，现在老表看病方便多了，之前有些上了年纪的村民来看病，自己说不清病史。现在只要调阅他的电子档案就可以查看他的健康状况，内容包含既往史、建档以来的体检报告、血压、血糖监测情况以及随访用药情况，一目了然，大大方便了医生准确了解病人的情况，作出更准确的判断。”

“现在不出村就能做身体检查，还不用反复介绍病史，电脑上都有，这在以前想都不敢想！”分宜镇介桥村的严大爷说。据统计，截至目前，体检活动覆盖全县135个行政村（社区），体检人数达4万余人次。

据统计，分宜县现有常住人口31.86万，已建立居民电子健康档案264878份，建档率达83%；65岁以上老年人健康管理率68%、高血压患者规范管理率83%、糖尿病患者规范管理率78%、严重精神障碍患者规范管理率78%。

家庭医生签约新模式，公共卫生服务再升级

分宜县将家庭医生签约服务与落实基本公共卫生服务项目有机结合起来，把家庭医生签约当作转变服务模式、夯实分级诊疗基础、构建和谐医患关系的一项重点医改工作。

该县把基本公卫项目融入家签服务，建立“1+1+1”的组合签约服务模式,家签服务经费增至48元/人/年，推出三大类共11种人群可自行选择的基础包、免费包和个性化包。另外，市、县财政以30元/人/年的标准追加补助，引入商业健康保险机构参与家签服务工作，将基本包扩容：为初次罹患并确诊的恶性肿瘤签约居民提供防癌保险(补助2000元)、免费提供北上广三级医院专家远程会诊、全国预约挂号及异地就医全程陪诊、中医可视化服务、上下级医疗机构双向转诊等服务，丰富签约服务内涵，提升签约履约服务质量，增强签约居民获得感。

自新冠肺炎疫情出现以来，分宜县以乡村医生为代表的家庭医生积极引导群众科学看待疫情，正确进行防护，切实当好群众健康的“守门人”。

截至今年4月底，该县组建家庭医生团队144个，常住人口签约119646人，重点人群签约81161人，其中建档立卡贫困户人口签约率99%。